Вместе с дождливыми осенними днями в жизнь родителей входят вирусы, которые активно начинают циркулировать в детских коллективах в начале учебного года. О том, как от них защититься, какие методы лечения эффективнее и какую пользу несут сезонные ОРВИ для организма малыша, мы поговорили с врачом-педиатром Сургутской городской клинической поликлиники № 3 Евгенией Грибановой, которая придерживается принципов доказательной медицины.
– Евгения Николаевна, с чем связан осенний всплеск простудных и вирусных заболеваний?
– Причин этому несколько, и все они хорошо изучены в доказательной медицине. Осень – это начало учебного года и активные контакты. После каникул дети возвращаются в сады и школы, где снова ежедневно тесно общаются друг с другом. Это увеличивает распространение вирусов: чем больше контактов, тем выше риск заражения.
К тому же у ребенка иммунная система продолжает формироваться, особенно в первые годы жизни. Поэтому дети болеют чаще взрослых – это нормальный этап «обучения» иммунитета.
Влияют и климатические факторы. Похолодание, перепады температуры, снижение влажности воздуха – все это создает благоприятные условия для распространения вирусов. Например, слизистая носа пересыхает в отапливаемых помещениях и хуже защищает от инфекции.
Ну и сезонность. Некоторые респираторные вирусы активнее циркулируют именно в осенне-зимний период. Важно понимать: осенний рост заболеваний – это закономерное явление, а не «ослабленный иммунитет» у конкретного ребенка. Большинство эпизодов ОРВИ протекают легко и не требуют специфического лечения, кроме симптоматической помощи и заботы.
– Почему малышам важно болеть, особенно в детском саду?
– Да, звучит парадоксально, но болеть ребенку иногда даже полезно, особенно в дошкольном возрасте. Иммунная система учится. Каждое перенесенное ОРВИ – это «тренировка» иммунитета. Ребенок встречается с вирусом, и его организм учится вырабатывать защиту. Так формируется иммунная «память», которая в будущем будет защищать его от более серьезных инфекций. Почему именно в садике? Дома ребенок контактирует с ограниченным кругом людей, а в саду – сразу с десятками сверстников. Это резко увеличивает число вирусов, с которыми он сталкивается.
– Существует ли «норма» сезонных заболеваний ребенка и в каком случае родителям нужно бить тревогу?
– По данным доказательной медицины, ребенок до 5-6 лет может болеть до 6-8 раз в год, а у малышей, которые только начали ходить в детский сад, эта цифра может достигать до 10-12 эпизодов ОРВИ в год. Это считается физиологической нормой. Важно: речь идет о легких респираторных инфекциях, которые проходят без осложнений. Если каждый эпизод требует антибиотиков или протекает тяжело – это повод обсудить ситуацию с врачом.
Часто болеющий ребенок – не значит «слабый». Напротив, через такие эпизоды формируется крепкая защита на будущее.
– В вирусные периоды есть ли смысл давать ребенку витаминные комплексы для укрепления иммунитета?
– У здорового ребенка, который нормально питается, дополнительные витаминные комплексы не укрепляют иммунитет и не снижают риск ОРВИ. Исключение – случаи реально подтвержденного дефицита (например железо, витамин D, иногда йод). Тогда витамины и микроэлементы назначаются по результатам анализа или осмотра врача. «Витамины для профилактики» в виде сиропов, жевательных мармеладок или порошков – это скорее маркетинг, чем доказанная медицина.
– А что действительно работает для иммунитета?
– Разнообразное питание, богатое овощами, фруктами, белком. Полноценный сон и режим. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Оптимальный микроклимат дома (18-22 °C и влажность 40-60%). Вакцинация по календарю – реальная защита от опасных инфекций.
– Если вирус уже пойман, есть ли смысл принимать противовирусные, они эффективны?
– Многие родители надеются, что «противовирусные» таблетки или сиропы помогут быстрее победить простуду. Но важно понимать: при обычных ОРВИ (насморк, кашель, температура без осложнений) специальные противовирусные препараты не нужны. Большинство средств, которые продаются в аптеках как «противовирусные», не имеют доказанной эффективности. Исключение – осельтамивир (тамифлю) и несколько других препаратов, которые действуют именно на вирус гриппа. Их применяют только при подтвержденном или высоком риске гриппа и строго по назначению врача.
Что реально помогает ребенку при вирусной инфекции: обильное питье, прохладный и влажный воздух, снижение температуры при плохом самочувствии (парацетамол или ибупрофен).
– Почему врачи скептически относятся к «дедовским методам лечения» (ставить банки, горчичники, парить ноги)?
– Простуда и грипп – это вирусные инфекции. Народные методы лечения никак не влияют на вирус, не ускоряют выздоровление и не защищают от осложнений. К тому же банки и горчичники нередко вызывают ожоги и травмы кожи. Растирания спиртом или уксусом опасны: у ребенка пары всасываются через легкие и кожу, что может вызвать отравление. Эти методы могут создавать ощущение тепла, но реальной пользы не несут.
Опасность в том, что родители полагаются на «старые способы» и упускают время. То есть «дедовские методы» – это не лечение, а скорее традиция.
– Почему важно вакцинироваться?
– Вакцинация против гриппа – это самый надежный способ снизить риск тяжелого течения болезни и ее осложнений. У детей и взрослых грипп может привести к пневмонии, бронхиту, обострению хронических заболеваний. Даже если привитый человек заболеет, болезнь протекает легче, реже требует госпитализации и практически не дает осложнений. Вирус гриппа меняется каждый год, и Всемирная организация здравоохранения ежегодно обновляет состав вакцин. Именно поэтому прививку нужно делать каждый сезон – осенью, до начала массовой заболеваемости.
– Как работает вакцина?
– Она содержит частицы вируса, которые не могут вызвать болезнь, но «обучают» иммунитет. Организм вырабатывает антитела. Если потом человек встречается с настоящим вирусом, иммунитет реагирует быстро и эффективно, не давая болезни развиться в тяжелую форму. Все зарегистрированные вакцины против гриппа в России проходят строгую проверку и эффективны. Конкретный препарат можно обсудить с врачом, но принципиальной разницы по защите нет, главное – сделать прививку вовремя.
Читать статью и следить за актуальными новостями на сайте Сургутской трибуны
