В июне 2024 года Endocrine Society опубликовало обновлённые клинические рекомендации по применению витамина D для профилактики заболеваний — первый документ, полностью основанный на принципах GRADE и крупных РКИ в общей популяции.
Авторы — международная группа экспертов под эгидой Гарвардской медицинской школы, Mayo Clinic и Европейского общества эндокринологии — представили критический анализ доказательной базы, пересмотрев прежние целевые уровни 25(OH)D и стратегию массового тестирования.
Основные выводы:
• рутинное определение 25(OH)D не рекомендовано при отсутствии клинических показаний;
• эмпирическое назначение добавок витамина D оправдано детям и подросткам, беременным женщинам, лицам старше 75 лет и пациентам с преддиабетом высокого риска;
• для здоровых взрослых до 75 лет превышение DRI (600–800 МЕ/сут) не показало профилактической пользы;
• предпочтение — ежедневным низким дозам перед периодическими высокими.
Документ задаёт новый стандарт доказательного подхода к использованию витамина D и подчёркивает необходимость индивидуализации тактики в зависимости от возраста, клинических факторов и географического региона.
👉 Полный текст перевода: Vitamin D for the Prevention of Disease. Endocrine Society Clinical Practice Guideline, JCEM 2024 (doi: 10.1210/clinem/dgae290)