Последние годы практически во всех лабораториях стали определять уровень витамина D и обнаружилось, что почти во всём мире существует эпидемия дефицита этого витамина. Причём, "недостача" есть даже у людей, которые проживают в солнечных регионах.
Почему так получается, как этого избежать и зачем вообще организму витамин D? Эндокринолог высшей категории клиники EMS в Санкт-Петербурге Калинина Ирина Аркадьевна подготовила цикл постов, чтобы разложить по полочкам всю информацию.
Откуда берется витамин D?
Около 10% этого витамина мы получаем с продуктами – это жирные сорта рыбы, сливочное масло, молочные продукты, яйца, икра, печень рыбы и говядины. И второй путь – выработка витамина D в коже под воздействием ультрафиолета. Но сегодня мы знаем, что ультрафиолет не всегда полезен, и люди пользуются солнцезащитными средствами для профилактики заболеваний при активной инсоляции. Кроме того, даже в солнечных регионах люди не находятся под солнцем постоянно. Они дома, на работе, в офисе, выходят на улицу, когда жара спадает. Поэтому мы и видим дефицит витамина D.
На что расходуется витамин D?
Он принимает участие во многих процессах организма. Это не только формирование костной ткани, но и общий тонус и настроение – рецепторы витамина D обнаружены в головном мозге. И люди, у которых есть склонность к депрессии, показывают сниженный уровень витамина D. Во-вторых, огромнейшее участие в формировании иммунитета. Тяжесть и частота инфекционных заболеваний связана с уровнем витамина D это мы почувствовали во время пандемии COVID-19, когда начали активно применять высокие дозы витамина D и тяжесть течения заболевания напрямую зависела от его уровня. Аутоимунные, онкологические, эндокринные, заболевания сердечно-сосудистой системы имеют бОльший риск развития и протекают тяжелее на фоне сниженного уровня витамина D, что достоверно доказано в медицинских исследованиях.
Надо ли принимать витамин D летом?
Уровень выработки витамина D зависит в том числе от угла падения солнечных лучей на кожу. В нашем регионе даже летом на солнце он вырабатывается не с высокой интенсивностью. Поэтому прием витамина D не нужно отменять на лето. Если человек поехал в отпуск в теплые страны, в южный регион, то после консультации с врачом может быть спланирован перерыв в приеме витамина.
Какой уровень витамина D должен быть в норме?
В большинстве лабораторий уровень определяется в нанограммах на миллилитр:
- 30 нг/мл – нижняя граница нормы
- 20-30 нг/мл – недостаточный уровень
- ниже 20 – дефицит витамина D
- 100 – верхняя граница, за которой начинается передозировка
Это условные границы, которые помогают врачу определить длительность приема насыщающей дозы до перехода на поддерживающую. Раньше считалось, что достаточно поднять уровень витамина D в уровень условной нормы, чтобы не иметь проблем. Сейчас же в исследованиях показано, что требуется уровень выше 30 нг/мл – это минимум для костного метаболизма (кожа, волосы ногти). Если мы говорим, например, об аутоимунных заболеваниях и онкопротекции, то там нужны более высокие уровни, причем для каждой системы организма нужен свой уровень витамина D для комфортного самочувствия. На сегодня оптимальный уровень витамина для комфортного самочувствия от 40 до 60 нг/мл.
ВАЖНО: если человек компенсировал дефицит витамина D и затем отменил его прием, то уровень витамина будет "сползать" обратно к исходному уровню, т.е. к дефицитным значениям. Поэтому важно продолжать прием подобранной индивидуально поддерживающей дозы.
А для корректного подбора дозировки витамина D запишитесь на прием к опытному эндокринологу Калининой Ирине Аркадьевне в клинику EMS в Санкт-Петербурге.