Найти в Дзене
Ray shades of gray

Спасибо комментирующим

Спасибо комментирующим)🙏 Ответ на вчерашний пост: На МСКТ ОГК создаётся впечатление о нарушении целостности правого желудочка, так как гематома как будто исходит из него (то место я и показывала на видео), распространяясь вдоль сломанной рукоятки грудины. Мне не показалось правдоподобным в тот момент, что только сломанная грудина может так кровить. Звоню шоковому хирургу и спрашиваю его о том, жив ли пациент? Обычно с повреждениями сердца до стационара не доезжают. Пациент был жив и прожил ещё 2 дня. Летальный исход был следствием других многочисленных травм. При левосторонней торакотомии, ревизии сердца - его повреждений не выявлено. Таким образом, загрудинная гематома была следствием перелома самой грудины, а видимый ушиб сердца оказался лишь видимостью - гематома только прилежит к нему, а не исходит из него. Отсутствие гемоперикарда должно навести на верную мысль: в первую очередь кровь при нарушении целостности камер сердца или даже только сумки перикарда распространилась бы т

Спасибо комментирующим)🙏

Ответ на вчерашний пост:

На МСКТ ОГК создаётся впечатление о нарушении целостности правого желудочка, так как гематома как будто исходит из него (то место я и показывала на видео), распространяясь вдоль сломанной рукоятки грудины. Мне не показалось правдоподобным в тот момент, что только сломанная грудина может так кровить.

Звоню шоковому хирургу и спрашиваю его о том, жив ли пациент? Обычно с повреждениями сердца до стационара не доезжают. Пациент был жив и прожил ещё 2 дня. Летальный исход был следствием других многочисленных травм.

При левосторонней торакотомии, ревизии сердца - его повреждений не выявлено.

Таким образом, загрудинная гематома была следствием перелома самой грудины, а видимый ушиб сердца оказался лишь видимостью - гематома только прилежит к нему, а не исходит из него. Отсутствие гемоперикарда должно навести на верную мысль: в первую очередь кровь при нарушении целостности камер сердца или даже только сумки перикарда распространилась бы туда, стремительно формируя тампонаду.

Так же в зоне сканирования ушибы лёгких (лёгочный режим я не выкладывала, но просматриваются участки линейной консолидации и в мягкотканном/костном), переломы лопаток, пневмоперитонеум.

Ещё немного рассуждений об этом исследовании в комментариях.

#разборкт