Эндоскопия — осмотр полости носа и носоглотки с помощью тонкого эндоскопа (диаметром 2–4 мм). Изображение передаётся на экран с увеличением, позволяя оценить даже мельчайшие изменения слизистой.
Для чего её делают? Исследование показано при:
- затяжном насморке (более 10 дней);
- заложенности носа без выделений;
- снижении обоняния;
- головной боли в проекции пазух;
- храпе, апноэ, аденоидах у детей;
- подозрении на полипы, искривление перегородки, опухоли.
Эндоскопия позволяет установить точную причину симптомов, а не лечить «на глаз».
Как проходит процедура?
Пациент сидит в кресле. Врач вводит эндоскоп через ноздрю — без боли, иногда с лёгким дискомфортом. Предварительно может быть проведена лёгкая анестезия слизистой (спрей с лидокаином), особенно у детей или чувствительных пациентов. Процедура не требует подготовки, не вызывает кровотечения и не оставляет последствий и уже через несколько минут пациент может идти домой.
Что видит врач? На экране отчётливо различимы:
- состояние слизистой (отёк, гиперемия, атрофия);
- проходимость среднего носового хода — ключевого для дренажа пазух;
- наличие полипов, кист, гнойного содержимого в соустьях;
- степень гипертрофии носовых раковин;
- состояние устья слуховой трубы и носоглотки (аденоиды у детей);
- последствия травм или послеоперационные изменения.
Именно эндоскопия позволяет отличить вирусный ринит от бактериального синусита, аллергию от полипоза, аденоиды от опухоли.
Почему это лучше рентгена и МРТ?
- Рентген даёт лишь теневое изображение, не показывает слизистую, часто даёт ложноположительные результаты.
- МРТ и КТ визуализируют костные структуры и объёмные образования, но не оценивают функциональное состояние слизистой.
- Эндоскопия — динамичный, живой осмотр в реальном времени. Это «золотой стандарт» первичной ЛОР-диагностики.
Вывод
Эндоскопия полости носа — быстрая, безопасная и высокоинформативная процедура, которая лежит в основе современной оториноларингологии.
Если у вас более 10 дней держится заложенность носа, насморк или головная боль — не гадайте и не капайте лекарства «на всякий случай», просто запишитесь на прием к врачу.
Точный диагноз начинается с того, что врач увидит — а не предположит!
Отоларинголог, лор-хирург - Андрей Лунев
P.S. Хорошая новость для пациентов нашей клиники: эндоскопический осмотр полости носа обязательная составляющая первичного приема лор-врача, подробности тут