Первые недели беременности часто протекают незаметно для женщины, но в ее организме уже происходят изменения. Чтобы реалистичнее представить весь процесс, давайте рассмотрим перемены в женском настроении, самочувствии и развитие плода по неделям беременности — от зачатия до родов вместе с нашим экспертом — акушером-гинекологом Татьяной Вячеславовной Лигатюк.
— Татьяна Вячеславовна, расскажите про первые признаки беременности на ранних сроках. Что происходит в первые 1–2 недели после зачатия?
— В первые недели беременности женщина может чувствовать легкое недомогание, усталость, постоянное желание спать. Это абсолютная норма, даже когда будущая мама еще не подозревает о беременности.
Часто в таком состоянии женщина не делает тест на беременность, а обращается к врачу-терапевту, чтобы сдать медицинские анализы и исключить болезненные состояния: железодефицитную анемию, нарушения работы щитовидной железы. Но с гормонами щитовидной железы в этот период все в порядке. На самочувствии сказывается увеличение уровня гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), которое происходит после зачатия.
— Получается, что женщина не замечает свою беременность на ранних сроках?
— Да, верно. Помимо неважного самочувствия, у беременной женщины могут быть легкие кровянистые выделения, но это не менструация, а признак прикрепления эмбриона на самых ранних сроках беременности. Набухание молочных желез характерно для каждого менструального цикла, поэтому будущая мама также не заметит разницы. И живот тянет, как в предменструальные дни.
Кровомазания в первые месяцы беременности в дни предполагаемой менструации не опасны для плода. Бывает, что женщина узнает, что беременна к трем-четырем месяцам после зачатия, когда менструация не приходит.
— Как рассчитывают срок беременности при постановке на учет?
— Акушеры-гинекологи считают наступление беременности с первого дня последней менструации. То есть женщина еще не беременна, но первая неделя цикла уже идет в зачет к сроку беременности. На второй неделе, чуть раньше или чуть позже, происходит овуляция — выход яйцеклетки из яичника. Сперматозоид движется по цервикальному каналу (канал шейки матки, соединяющий полость матки и влагалище), проникает в полость матки, идет в трубы и выходит в самом дальнем от матки отделе маточной трубы. Труба как пылесос засасывает яйцеклетку, она сливается со сперматозоидом — так происходит оплодотворение.
Далее бластоциста (стадия зародыша) передвигается по трубе в течение примерно пяти дней, и только потом, практически на третьей неделе менструального цикла, происходит ее имплантация в стенку матки. После начинается стадия эмбриона.
Календарь беременности по неделям. Недели беременности: что происходит с будущим малышом
I триместр беременности (1 день последней менструации — 13 неделя)
— В первом триместре женщина еще не подозревает, что беременна, хотя уже на третьей неделе начинают формироваться все органы и системы ребенка. В этот период для профилактики дефекта нервной трубки у плода важен прием фолиевой кислоты. Поэтому профилактическая доза фолиевой кислоты, 400—800 мкг/сут., назначается всем беременным женщинам без исключения, а также в период планирования и подготовки к беременности.
К концу первого триместра происходит большой скачок роста плода. Малыш активно двигается внутри матки. Некоторые повторнородящие женщины уже могут ощущать эти толчки. Однако в первые роды мамы крайне редко распознают шевеления плода, поскольку их легко перепутать с бурлением кишечника.
II триместр беременности (14—27 недели)
— На сроке с 22 до 37 недель роды считаются преждевременными, дети рождаются недоношенными в разной степени. Доношенный срок — считается с 37 недель. Небольшие покалывания, тянущий низ живота, одышка, тяжесть в ногах, мышечный спазм в пояснице — норма во время беременности. Конечно, в некоторых случаях можно заподозрить более серьезные проблемы, поэтому если женщину что-то беспокоит и настораживает, то лучше обратиться к своему доктору, чтобы снизить риски или предотвратить осложнения во время беременности.
III триместр беременности (28—40/42 недели)
Женщине дано девять месяцев, чтобы понять, что она беременна, насладиться своим состоянием (второй триместр достаточно легкий относительно первого и третьего) и в итоге устать от беременности и захотеть родить.
— Татьяна Вячеславовна, отличаются ли ощущения женщины во время первой беременности от ощущений женщины во вторую беременность?
— Повторнородящая женщина все уже знает и не пугается каких-то нюансов. Она понимает, что происходит с организмом, готова к изменениям, раньше начинает чувствовать шевеления плода.
— Какие недели беременности — наиболее важные для здоровья плода?
— Самый важный период — первые недели беременности, когда закладываются системы и органы; когда малыш еще не защищен плацентой; когда из двух клеток формируется вся его жизнь.
Безусловно, нельзя выкинуть ни одной следующей недели до срока доношенной беременности. Важен каждый день в утробе матери. Например, состояние малыша, рожденного на 27 неделе, гораздо тяжелее состояния малыша, родившегося на 28 неделе. В тяжелую беременность важно как можно дольше сохранить ребенка в утробе — это влияет на степень его развития и его здоровье.
— По каким показателям врачи определяют, нормально ли развивается плод на каждой из недель?
— Не нужно каждую неделю проверять, как развивается ребенок. Примерно после 20 недели плод начинает толкаться. По активности малыша и собственному самочувствию можно делать вывод о том, как развивается беременность. В женской консультации при плановом визите врач также проверит, все ли в порядке. Доктор послушает сердцебиение и определит частоту сердечных сокращений (ЧСС) плода, оценит высоту стояния дна матки и измерит окружность живота, который должен расти пропорционально. Если живот резко вырос, то врач задумается о многоводии и направит на УЗИ. Если живот вдруг перестал расти, также проводится УЗИ. Для проверки состояния здоровья беременной женщины необходимо контролировать артериальное давление, выполнять лабораторные исследования для определения содержания белка в моче.
Планирование и подготовка к беременности очень важны для здоровья будущего малыша. Регулярно посещайте врача, который должен наблюдать вас на протяжении всего срока беременности. Комфортное общение с врачом — важная часть благополучной беременности. Учитесь правильно дышать, погружайтесь в изучение того, что происходит с вами и ребенком. Когда вы знаете, чего ожидать в каждом триместре, беременность переносится легче. Нужно помнить, что ваше тело и психоэмоциональное состояние будут меняться на протяжении девяти месяцев. К этому должны быть готовы и вы, и ваши близкие, которые окружат вас и вашего малыша вниманием, поддержкой, любовью и заботой.
* Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.