История стара, как мир, но по-прежнему актуальна

История стара, как мир, но по-прежнему актуальна.

Дано: малыш начал кашлять, какие сиропы от кашля попить?

Итак…достаем двойные листочки и проверяем выживаемость знаний вместе с педиатром Светланой Дюдиной

Сиропы от кашля не лечат кашель:

🔴они не действуют на причину болезни

🔴не влияют на механизм кашля

🔴крайне редко облегчают симптомы.

🔴у детей младше 5 лет могут привести к усилению и удлинению периода кашля.

Начнем с того, что кашель бывает разный:

🔴«сухой» (непродуктивный), обычно поверхностный (при фарингите, отите, инородном теле в дыхательных путях)

🟠разновидность «сухого» кашля — очень специфический «лающий» гулкий (при ларингите, трахеите)

🟢«влажный» (продуктивный), идущий будто из глубины, «булькающий». Иногда приводит к тому, что малыш давится слизью, старшие могут выплюнуть мокроту (при насморке, бронхите, пневмонии).

Причин кашля много, а лечение будет очень сильно отличаться. Определить, что именно происходит с ребенком, и подобрать лечение может только врач после осмотра. В одном случае нужно промывать нос или рассасывать леденцы, в другом - делать ингаляции со специальным лекарством, а в третьем - назначить антибиотик или вовсе провести эндоскопическое вмешательство.

Препараты от кашля не помогут ни в одной из этих ситуаций, а навредить малышам могут.

Почему так?

У детей всё не как у людей свои особенности:

🔴узкий просвет бронхов

🟠«толстая» слизистая, готовая к отёкам на счет раз

🟢железы, вырабатывающие слизь, норовят перевыполнить план

🔵нежные мышцы грудной клетки не позволяют эффективно откашляться, кашлевой толчок получается слабым.

В таких условиях даже небольшое количество слизи может закупорить бронхи и вызвать обструкцию. При попытках дать отхаркивающее, «разжижающее» мокроту мы своими руками повышаем эти риски.

Как это работает?

Средством ОТ кашля можно назвать только препарат, который блокирует кашлевой рефлекс. В этом случае мозг не получает сигнал, что надо покашлять, либо реснички внутри бронхов замедляются.

Хорошо ли это? Не очень. Помните про узкие бронхи и скапливающуюся естественным образом слизь? В итоге она не выводится, застаивается и может дать старт развитию бактериальной инфекции.

Все остальные «сиропчики от кашля» на самом деле являются препаратами ДЛЯ кашля — они стимулируют кашель:

🔴Муколитики (амброксол, ацетилцистеин) - за счет разжижения, снижения вязкости слизи.

🔴Отхаркивающие (большинство растительных препаратов) - за счет увеличения её количества и объёма.

Активные слизистые железы производят поток жидкой слизи, которую ребёнок не может откашлять. Это называется бронхорея (слово сродни диарее, да?).

В такой ситуации ребенку становится тяжело дышать, проталкивать воздух через слизь внутри. Появляется одышка.

Именно поэтому сиропы от кашля противопоказаны детям до 2 лет и крайне не рекомендованы детям до 5 лет. Риски «захлебнуться» мокротой очень высоки.

В чем ещё опасность безрецептурных сиропов от кашля:

🔴приём слишком большого количества и слишком часто (ведь кашель никак не проходит)

🔴использование нескольких препаратов с одним и тем же действующим веществом (например, в виде ингаляции и сиропа или сиропов с разными торговыми названиями)

Главное правило медицины — не навреди.

Важно проконсультироваться с врачом и определить причину кашля, а не использовать неэффективные и небезопасные препараты.