Вы замечали, как от волнения краснеют щеки, а от страха сжимается желудок? А может, сталкивались с тем, что после длительного стресса «вдруг» развивалась настоящая болезнь? Связь между нашим психическим состоянием и физическим здоровьем — не миф, а научный факт. Однако в понимании этой связи сталкиваются два принципиально разных мира: доказательная наука и метафизические учения. Давайте разберемся, что же такое психосоматика на самом деле.
Часть 1. Психосоматика как система «обратной связи» с точки зрения официальной науки
Что о психосоматических симптомах думают околонаучные дисциплины, будет опубликовано во второй части
Ваш мозг не отличает дедлайн на работе от встречи с саблезубым тигром. В ответ на любую угрозу он запускает древний механизм «бей или беги». Надпочечники выбрасывают гормоны стресса — кортизол и адреналин. Это полезно для краткосрочного спасения, но катастрофично, если включается на постоянной основе.
Представьте, что происходит с вашим телом при хроническом стрессе:
Учащается пульс, повышается давление, что изнашивает сосуды, - страдает сердечно-сосудистая система.
Высокий кортизол подавляет иммунитет, и вы становитесь уязвимы для инфекций – ослабляется иммунная система:
Спазмы и изменение кислотности желудка могут привести к гастриту или синдрому раздраженного кишечника – сбоит пищеварительная система.
Психосоматический симптом — реален. Это не «вам кажется». Язва, гипертония или экзема, развившиеся на нервной почве, объективно диагностируются. Но их «спусковым крючком» часто является сбой в управляющей системе — нашей психике.
Многие из вас уже слышали о знаменитой «чикагской семерке» - списка заболеваний, которые в середине XX века были признаны классическими примерами психосоматических расстройств.
Их выделил и систематизировал известный американский психоаналитик Франц Александер и его чикагская школа психоанализа в 1950-х годах.
Ключевая идея Александера заключалась в следующем: Конкретные неразрешенные психологические конфликты и специфические черты личности приводят к хроническому нервному напряжению, которое, воздействуя на вегетативную нервную систему, в конечном итоге вызывает повреждение органов-мишеней и конкретное заболевание.
Список «Семерки» и их психологическая интерпретация
С точки зрения Александера, у каждой болезни была своя «психологическая формула».
1. Бронхиальная астма
Подавленный плач» и неразрешенный конфликт, связанный с зависимостью от матери. Приступ астмы рассматривался как бессознательный крик о помощи, suppressed cry, который не может выйти наружу. Часто у пациентов отмечалась «астматическая триада»: подавленная враждебность к матери, чрезмерная зависимость от нее и сильный страх разлуки.
2. Язвенный колит
Чувство ущемленного самолюбия, подавленное ощущение беспомощности и поражения. Пациенты часто описывались как обидчивые, пассивные и склонные к депрессии люди, которые пережили реальную или символическую потерю (человека, статуса).
3. Эссенциальная гипертония (гипертоническая болезнь)
Подавленная враждебность и гнев. Человек постоянно находится в состоянии готовности к борьбе (хроническая активация симпатической нервной системы), но не может выразить свои агрессивные импульсы из-за социальных табу или страха. Это внутреннее напряжение и приводит к стойкому повышению артериального давления.
4. Нейродермит (атопический дерматит)
Подавленная потребность в ласке и физическом контакте. Кожа, как орган контакта с внешним миром, становится полем для выражения эмоциональной фрустрации. Зуд и расчесывание символизировали неудовлетворенное желание близости или были проявлением скрытой агрессии, направленной на себя.
5. Ревматоидный артрит
Подавленная агрессия и жертвенность. Александер описывал пациентов с этим заболеванием как людей с «скованным гневом» и склонностью к самопожертвованию. Часто это были люди (особенно женщины), вынужденные подавлять свои собственные потребности и проявлять повышенную заботу о других, что приводило к хроническому мышечному напряжению вокруг суставов.
6. Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы)
Постоянная готовность к действию и страх перед угрозой. В анамнезе пациентов часто находили психологическую травму, связанную с потерей безопасности (например, смерть близкого). Они жили в состоянии хронической тревоги и гипербдительности, как будто постоянно ожидая нового удара судьбы. Щитовидная железа, регулирующая метаболизм, реагировала на это избыточной активностью.
7. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Внутренний конфликт между бессознательной потребностью в опеке и зависимостью и взрослым стремлением к независимости и успеху. Это порождало состояние хронической фрустрации. «Не накормленная» эмоциональная потребность в заботе проявлялась в виде гиперсекреции желудочного сока, который буквально «переваривал» слизистую желудка.
Хотя «Чикагская семерка» стала огромным шагом вперед, признав связь психики и тела, сегодня ее положения считаются во многом упрощенными и устаревшими.
Современные исследования не подтвердили строгой связи между конкретным конфликтом и конкретной болезнью. Считается, что хронический стресс и негативные эмоции являются неспецифическим фактором риска для множества заболеваний, и не единственной причиной их возникновений.
Связь между психикой и телом сложна и порой парадоксальна. Доказательством этого факта, являются удивительные и порой необъяснимые явления из медицинской практики и научных исследований.
Эффект ноцебо: Когда вера в болезнь вызывает реальные симптомы
Вы знаете об эффекте плацебо, когда пустышка улучшает самочувствие. Но у него есть злой близнец — ноцебо. Если человек искренне верит, что какое-то безобидное воздействие (например, звук от Wi-Fi-роутера или запах соседа) причиняет ему вред, у него могут развиться самые реальные симптомы: тошнота, головокружение, кожная сыпь и даже язвы.
Яркий пример: В одном исследовании участникам, чувствительным к электромагнитным полям, давали включить фейковый «источник излучения» — обычный Wi-Fi-роутер, который на самом деле был выключен. У многих из них сразу же начинались головные боли и покалывания в конечностях. Их мозг, ожидая вреда, запускал физиологическую реакцию страха и стресса, которая и вызывала симптомы.
Вуду и смерть от сглаза
Это, пожалуй, самый загадочный и пугающий феномен, демонстрирующий силу убеждения. В культурах, где распространена вера в колдовство (вуду), описан феномен «психогенной смерти». Человек, узнавший, что на него наложено проклятие или что он прикоснулся к «запрещенному» предмету, может умереть в течение нескольких дней без видимой физиологической причины.
Ученые предполагают, что механизм здесь такой: абсолютная вера в неминуемую смерть вызывает настолько катастрофический стресс и выброс катехоламинов, что это приводит к отказу органов. Это крайняя форма эффекта ноцебо, когда мозг отдает телу команду умереть.
Псевдобеременность (Ложная беременность)
У женщин, страстно желающих или, наоборот, панически боящихся забеременеть, может развиться состояние псевдобеременности. Под влиянием психики их эндокринная система дает сбой: прекращаются менструации, растет живот (из-за вздутия кишечника, жира или мышечных спазмов), набухает грудь, появляется утренняя тошнота. Даже тесты на беременность иногда могут давать ложноположительный результат из-за гормональных колебаний. УЗИ, конечно, показывает, что плода нет, но физические симптомы при этом — абсолютно реальны.
Ну, и конечно, все мы не раз сталкивались с синдромом раздражённого кишечника, «медвежьей болезнью» перед экзаменом и «Синдром разбитого сердца» в грустные и печальные моменты нашей жизни.
Эти факты наглядно доказывают: граница между психикой и телом гораздо более проницаема, чем мы привыкли думать. Наш мозг — не просто «зритель» в телесном театре, он главный режиссер, способный как исцелить, так и навредить.