Курение влияет не только на лёгкие и сердце: новое масштабное исследование показало чёткую связь между вредной привычкой и повышенным риском сахарного диабета (СД) второго типа
Результаты исследования, которое провели учёные Испании и Франции, опубликованы в Американском журнале профилактической медицины. Авторы научной работы использовали данные людей, участвовавших в долгосрочном французском исследовании под названием NutriNet-Santé. Оно началось в 2009 году и по сей день продолжает набирать новых участников. Для текущего изыскания исследователи отобрали более 110 тыс. человек, средний возраст которых составлял 43 года. За каждым участником наблюдали в среднем семь с половиной лет.
Все участники заполняли несколько онлайн-анкет – о питании, физической активности, демографических данных и образе жизни, в том числе о курении и употреблении алкоголя. Проведя статистический анализ, учёные не нашли значимой связи между выпивкой (причём даже в больших количествах) и диабетом. Также не подтвердилось предположение о том, что одновременное курение и употребление спиртного повышают риски.
Однако выяснилось, что у курильщиков (включая бывших) риск развития этого заболевания на 36% выше, чем у тех, кто никогда не имел этой привычки. Особенно высокий риск зафиксирован у людей, выкуривающих более 20 сигарет в день, – у них вероятность заболеть более чем в 2 раза выше, чем у тех, кто курит мало или умеренно. Авторы подчёркивают, что курение служит независимым фактором риска. По их словам, полученные данные ещё раз подтверждают необходимость отказа от сигарет как одной из ключевых мер профилактики диабета.
Между тем скандинавские учёные обнаружили, что курение увеличивает риск развития сахарного диабета второго типа независимо от его подтипа. Ранее научное сообщество предложило классифицировать болезнь на четыре подтипа: тяжёлый инсулинорезистентный, тяжёлый инсулинодефицитный, лёгкий диабет, связанный с ожирением, и лёгкий возрастной диабет. Они различаются по тяжести, прогнозу и риску осложнений, однако до сих пор было неясно, имеют ли они различные факторы риска. Изучив данные 3,3 тыс. пациентов с диабетом и 3,9 тыс. человек из контрольной группы, исследователи из Швеции, Норвегии и Финляндии пришли к выводу: у курильщиков риск развития любого подтипа выше, чем у тех, кто никогда не курил. Наиболее сильная связь выявлена с тяжёлым инсулинорезистентным диабетом. По оценкам учёных, курение является причиной более трети (35%) всех случаев этого подтипа.
Зухра Павлова, врач-эндокринолог, доктор медицинских наук
– Учёные доказали, что табак напрямую связан с развитием сахарного диабета, независимо от питания и других привычек. В чём связь? Курение повышает кортизол, вызывает инсулинорезистентность, снижает «хороший» холестерин и увеличивает триглицериды. Всё это – прямая дорога к диабету и проблемам с сосудами. Чем больше сигарет – тем выше риск. Курение делает течение диабета тяжелее, осложнения наступают быстрее. Зато при отказе от сигарет риск постепенно снижается. Кстати, курение не лучший способ успокоить нервы, как принято думать. Оно ускоряет старение сосудов, приводит к гормональным сбоям. Плюсов никаких, одни лишь минусы. Если давно думаете бросить, начните прямо сейчас.