Ученые обобщили данные почти сотни исследований по лечению тяжелой хронической крапивницы. Результаты опубликованы в авторитетном издании The Journal of Allergy and Clinical Immunology
Эксперты сфокусировались на тяжелой форме крапивницы, при которой не помогают антигистамины. Самыми эффективными лекарствами оказались омализумаб и ремибрутиниб. Третье место занял дупилумаб.
Как работает ГИБП
Все три препарата относятся к группе генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП). Их цель — воздействовать на определенные молекулы иммунной системы, подавляя реакцию гиперчувствительности организма, из-за которой и возникают тяжелые симптомы.
Так, омализумаб связывается с молекулой IgE, которая активирует клетки иммунитета при контакте с аллергеном. Блокируя IgE, препарат предотвращает чрезмерную реакцию организма и уменьшает симптомы. Ремибрутиниб воздействует на белок Bruton тирозинкиназу (BTK), участвующий в активации воспалительных клеток, а дупилумаб направлен на белки IL-4 и IL-13, также управляющие воспалительными реакциями.
Выбор препарата зависит от ряда факторов, в том числе, и от сопутствующих болезней. Например, при параллельной пищевой аллергии эффективнее омализумаб, а при хроническом полипозном риносинусите и атопическом дерматите – дупилумаб.
Главное – безопасность
Специалисты оценили степень улучшения состояния пациентов, измеряли зуд, исчезновение волдырей, снижение частоты ангиневротического отека, а также качество сна и жизни в целом. Все рассмотренные лекарства признаны безопасными.
Исследователи отметили, что омализумаб в низких дозах показал средние результаты, подтвердив при этом высокую степень безопасности.
Дупилумаб неплохо справляется с зудом и волдырями, но слабо улучшает качество жизни плюс его эффект в отношении ангионевротического отека остается неочевидным.
Выводы исследователей опубликованы ведущими медицинскими организациями США и Канады и будут учтены в официальных рекомендациях врачей.
ГИБП по ОМС
ГИБП активно используется и в России. Ряд препаратов применяется при тяжелой форме бронхиальной астмы, атопического дерматита, крапивницы, псориаза и других заболеваниях. Их назначают, когда стандартная терапия оказалась неэффективной. Лечение можно получить по ОМС.
Получали ли вы лечение ГИБП? Как оцениваете доступность и эффективность? Делитесь в комментариях, а все вопросы об этом виде терапии задавайте в нашей чат-группе для пациентов.
Это может быть вам интересно:
Врачи помогли пациенту, который 30 лет страдал от аллергии: это лечение доступно по ОМС
Как получить бесплатное лечение в Москве пациентам из регионов?
Низкий контроль болезни и побочные эффекты лекарств: почему многие пациенты с крапивницей оказались в тупике