Найти в Дзене

Как понять — какой кариес нужно убирать, а какой можно оставить?

Коллеги, давайте разберём одну важную тему, которая, как показывает практика, вызывает вопросы даже у опытных врачей. Ошибки здесь случаются часто. Одни удаляют слишком много тканей, теряя здоровые. Другие, наоборот, оставляют изменённые ткани и в итоге получают осложнение. Что помогает определить тактику? • Рентген обследование — оцениваем расположение кариеса, поверхности, глубину, близость к пульпарной камере. • Анамнез и жалобы — уточняем характер боли, делаем скрининг боли. • Экскаватор — даёт понимание плотности тканей. • Кариес-маркер — полезен в спорных случаях. • Цвет тканей — ориентируемся, но не делаем вывод только по цвету. • Степень формирования зуба — зрелость тканей имеет значение. ❗️Есть простое, но важное правило: — плотные ткани, даже если изменены в цвете — можно оставить; — рыхлые/мягкие ткани — удаляем, даже если они светлые. 3 октября провожу онлайн-вебинар «Какой кариес убираем, а какой нет». Скоро расскажу подробности и полную программу.

Коллеги, давайте разберём одну важную тему, которая, как показывает практика, вызывает вопросы даже у опытных врачей.

Ошибки здесь случаются часто. Одни удаляют слишком много тканей, теряя здоровые. Другие, наоборот, оставляют изменённые ткани и в итоге получают осложнение.

Что помогает определить тактику?

Рентген обследование — оцениваем расположение кариеса, поверхности, глубину, близость к пульпарной камере.
Анамнез и жалобы — уточняем характер боли, делаем скрининг боли.
Экскаватор — даёт понимание плотности тканей.
Кариес-маркер — полезен в спорных случаях.
Цвет тканей — ориентируемся, но не делаем вывод только по цвету.
Степень формирования зуба — зрелость тканей имеет значение.

❗️Есть простое, но важное правило:

плотные ткани, даже если изменены в цвете — можно оставить;

рыхлые/мягкие ткани — удаляем, даже если они светлые.

3 октября провожу онлайн-вебинар «Какой кариес убираем, а какой нет». Скоро расскажу подробности и полную программу.