Выпадение волос — одна из самых распространённых проблем, с которой сталкиваются и женщины, и мужчины. Пациенты часто обращаются к врачу с жалобой на то, что на расчёске, подушке, в душе или даже на одежде остаётся всё больше волос. Для кого-то это воспринимается как естественный процесс обновления, ведь известно, что ежедневно человек теряет часть волос. Другие же начинают тревожиться, считая, что любая дополнительная потеря — признак начинающегося облысения. На самом деле истина лежит посередине.
Физиологическое выпадение действительно существует: в норме человек ежедневно теряет от 50 до 100 волос, и это отражает естественный цикл обновления фолликулов. Но когда потери становятся более заметными, появляются залысины, волосы выпадают пучками или меняют структуру — это уже сигнал о проблемах в организме. Под маской «обычного выпадения» могут скрываться гормональные нарушения, дефициты витаминов и микроэлементов, стрессовые перегрузки, заболевания щитовидной железы, последствия инфекций или приёма лекарств.
Игнорировать такие проявления нельзя: без своевременной диагностики и лечения можно упустить время, когда восстановление густоты волос ещё возможно. Именно поэтому трихологи настаивают — выпадение волос всегда требует оценки специалиста. Только врач, используя трихоскопию, лабораторные анализы и консультации смежных специалистов, способен определить истинную причину и предложить эффективный, а главное — безопасный план лечения.
Основные причины выпадения волос
Выпадение волос — это всегда результат совокупного воздействия на волосяной фолликул внутренних и внешних факторов. Иногда это временное явление, связанное с физиологическими процессами, а иногда — проявление серьёзных нарушений в работе организма. Рассмотрим наиболее распространённые причины, которые чаще всего выявляются у пациентов.
- Гормональный баланс напрямую влияет на цикл роста волос. У женщин одной из частых причин является послеродовая алопеция: после беременности и родов уровень эстрогенов резко снижается, что запускает массовый переход волос в фазу выпадения. Подобные процессы возможны при приёме или отмене гормональных контрацептивов, а также при заболеваниях щитовидной железы. В период менопаузы, когда выработка эстрогенов снижается, волосы становятся тоньше и менее устойчивыми к выпадению. У мужчин ключевым фактором выступает андрогенетическая алопеция, связанная с повышенной чувствительностью фолликулов к дигидротестостерону (ДГТ). Этот процесс имеет наследственный характер и проявляется постепенным истончением волос в области лба и макушки.Гормональные нарушения
- Эмоциональные перегрузки, хроническая усталость и депрессия оказывают серьёзное влияние на состояние волос. Под воздействием стресса фолликулы преждевременно переходят в фазу покоя (телоген), и спустя 2–3 месяца начинается заметное выпадение. Пациенты часто связывают усиление потери волос не с самим стрессовым событием, а с его отложенным эффектом. Таким образом, стресс может быть не менее значимым фактором выпадения, чем гормональные или обменные нарушения.Стресс и нервное истощение
- Недостаток ключевых питательных веществ — одна из самых распространённых причин диффузного выпадения волос. Наиболее важны железо, цинк, витамин D и витамины группы B. Дефициты часто возникают у женщин после беременности и родов, при строгих диетах, вегетарианстве или заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Недостаток этих веществ приводит к нарушению питания фолликулов, из-за чего волосы становятся ломкими, тонкими и начинают выпадать.Дефицит витаминов и микроэлементов
- Естественное усиление выпадения наблюдается весной и осенью. Это связано с физиологическим циклом обновления волосяных фолликулов. Однако если потеря волос превышает 100–150 в день, или процесс сопровождается изменением их структуры и образованием залысин, необходимо исключить патологические причины. В таких случаях сезонный фактор становится лишь «спусковым крючком», усиливающим уже существующие нарушения.Сезонное выпадение волос
- Многие пациенты отмечают, что волосы начали выпадать после перенесённых инфекций, таких как ОРВИ, грипп или коронавирус. Аналогичный эффект может наблюдаться после хирургических операций или тяжёлых заболеваний. Организм в таких случаях направляет ресурсы на восстановление жизненно важных функций, а волосы временно «отключаются» от метаболической поддержки. Дополнительным фактором может стать приём лекарственных средств — антибиотиков, антикоагулянтов, ретиноидов и ряда других препаратов. Это состояние, как правило, обратимо, но требует контроля специалиста.Болезни и приём медикаментов
Когда нужно обращаться к врачу
Многие люди откладывают визит к трихологу, считая выпадение волос «косметическим дефектом», который можно исправить шампунями или домашними средствами. Однако волосы являются индикатором общего состояния организма, и их потеря нередко сигнализирует о серьёзных нарушениях. Поэтому важно знать тревожные признаки, при которых не стоит откладывать консультацию специалиста.
- Выпадение более 100–150 волос в день.
Физиологическая норма — 50–100 волос ежедневно. Если вы замечаете, что на расчёске, подушке или в душе остаются целые пучки, это повод для обследования. Такой симптом может быть связан с гормональными сбоями, железодефицитом, стрессом или другими системными причинами. - Появление залысин или редеющих участков.
Особенно тревожным сигналом является истончение волос в области макушки, лба или по пробору. У мужчин это чаще проявляется в виде андрогенетической алопеции, у женщин — диффузным поредением и расширением пробора. Такие изменения не проходят самостоятельно и требуют раннего вмешательства. - Массовое выпадение при мытье или расчёсывании.
Если волосы выпадают пучками, буквально остаются в руках, это указывает на патологический процесс. Причина может крыться в острых стрессах, перенесённых инфекциях, нарушениях работы щитовидной железы или побочных эффектах лекарств. - Изменение структуры волос.
Когда волосы становятся тонкими, ломкими, теряют блеск и эластичность, это говорит о нарушении питания волосяных фолликулов. Часто такое состояние сопровождает дефицит микроэлементов, хронические заболевания ЖКТ, эндокринные нарушения или длительные диеты. - Симптомы со стороны кожи головы.
Зуд, шелушение, покраснение или появление корочек — признаки воспаления или грибковой инфекции кожи головы. Такие состояния не только усугубляют выпадение волос, но и требуют отдельного лечения.
Почему важно обратиться вовремя
Чем раньше начата диагностика и терапия, тем выше вероятность полностью восстановить густоту волос. На ранних стадиях выпадение чаще обратимо, тогда как при длительном течении фолликулы могут атрофироваться, и вернуть волосы становится значительно сложнее.
Диагностика выпадения волос
Правильное лечение выпадения волос всегда начинается с точной диагностики. В клинике проводится комплексное обследование, которое позволяет определить причину алопеции и подобрать индивидуальный план терапии.
- Это современные методы визуальной оценки состояния волос и кожи головы. С помощью цифровой камеры и специального программного обеспечения врач-трихолог может рассмотреть фолликулы под увеличением, оценить плотность волос на квадратный сантиметр, диаметр стержня волоса, количество «спящих» и активно растущих фолликулов. Фототрихограмма помогает отслеживать динамику лечения, сравнивая результаты до и после терапии.Трихоскопия и фототрихограмма.
- Лабораторные исследования крови.
Выпадение волос часто связано с внутренними нарушениями, поэтому анализы — обязательный этап. Проверяются:уровень половых гормонов (эстрогены, тестостерон, ДГТ, пролактин) для исключения гормонального дисбаланса;
показатели щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), так как гипо- и гипертиреоз напрямую влияют на состояние волос;
уровень железа и ферритина, дефицит которых является одной из самых частых причин диффузного выпадения;
витамин D, цинк, селен и витамины группы В — важные нутриенты для здоровья волос;
общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительных процессов или нарушений обмена веществ. - Так как выпадение волос нередко отражает системные проблемы, при необходимости подключаются эндокринолог и гинеколог. Это особенно важно для женщин с нарушением цикла, послеродовой алопецией или симптомами менопаузы. Комплексный подход позволяет выявить не только локальную проблему, но и устранить её корень.Консультации смежных специалистов.
Почему это важно?
Многие пациенты пробуют лечить выпадение самостоятельно — шампунями, витаминами, народными средствами. Но без понимания причины такие меры дают лишь временный эффект. Только полная диагностика позволяет установить, почему именно выпадают волосы в вашем случае — из-за гормонов, дефицитов, стресса или наследственных факторов. А значит, лечение будет точечным и эффективным, а не «методом проб и ошибок».
Методы лечения выпадения волос
Лечение выпадения волос всегда строится индивидуально и зависит от причины, выявленной при диагностике. В клинике применяется комплексный подход, который сочетает медикаментозную терапию, современные процедуры и рекомендации по уходу.
Медикаментозная терапия
- Миноксидил — одно из наиболее эффективных средств для стимуляции роста волос, применяемое местно. Он улучшает кровоснабжение фолликулов, продлевает фазу активного роста и делает волосы более густыми. Подходит как мужчинам, так и женщинам, но схема подбирается врачом.
- Финастерид — используется у мужчин для блокировки действия дигидротестостерона (ДГТ), который вызывает атрофию фолликулов при андрогенетической алопеции. Препарат снижает скорость облысения и стимулирует рост новых волос.
- Спиронолактон — назначается женщинам при гормонально обусловленном выпадении. Он снижает чувствительность фолликулов к андрогенам.
- Витаминно-минеральные комплексы — при подтверждённых дефицитах железа, витамина D, цинка, селена и витаминов группы B.
- Гормональная коррекция — проводится совместно с эндокринологом при нарушениях щитовидной железы, полового цикла или в период менопаузы.
Процедуры в клинике
- PRP-терапия (плазмотерапия) — инъекции собственной плазмы крови, обогащённой тромбоцитами и факторами роста. Улучшают питание фолликулов, ускоряют восстановление и стимулируют рост волос.
- Мезотерапия — введение в кожу головы специальных коктейлей из витаминов, микроэлементов, аминокислот и пептидов. Позволяет локально восполнить дефициты и укрепить волосы.
- Индиба — лечение алопеции на аппарате INDIBA помогает улучшить микроциркуляцию кожи головы, укрепить фолликулы и снизить интенсивность выпадения волос.
Уход и профилактика
После диагностики врач подбирает лечебные шампуни, сыворотки и маски, которые соответствуют типу кожи головы и волос. Также даются рекомендации по питанию: в рационе должно быть достаточно белка, железа, витаминов и омега-3 жирных кислот. Немаловажно нормализовать сон, снизить уровень стресса, отказаться от агрессивных укладок и окрашиваний.
Особые ситуации
- После родов. Послеродовое выпадение связано с гормональной перестройкой и обычно проходит в течение 6–12 месяцев. Но при выраженной алопеции врач может назначить поддерживающую терапию.
- У подростков. Причиной становятся гормональные колебания, школьный стресс и неправильное питание. Важно исключить железодефицит и научить подростка бережному уходу.
- При грудном вскармливании. Организм матери расходует ресурсы на ребёнка, и часто развивается железодефицит. Лечение включает коррекцию питания и назначение безопасных для кормящих женщин препаратов.
- У мужчин после 30 лет. В этот период чаще всего начинается андрогенетическая алопеция. На ранних стадиях лечение особенно эффективно, поэтому важно не откладывать визит к врачу.
Лечение алопеции в СПБ
Лечение алопеции в клинике Medeste