Буквально вчера в профессиональном сообществе врачей рефлексотерапевтов возникла дискуссия что считать эффективностью в лечении пациентов.
И как оказалось, для многих неочевидно, что купирование симптомов и жалоб не равно лечению пациентов, тем более если исходить из классики китайской медицины.
Сейчас многие люди привыкли к чисто симптоматическому лечению и в восприятии большинства людей и врачей лечение - это купирование симптомов. Например, пациент пришел на прием с болью в спине, врач выписал уколы и таблетки, пациент принимал их курсом, боль в спине прошла, и все считаю, что спину вылечили, а на самом деле прошла только боль в спине, а не патологический процесс, который ее вызывает.
Исходя из классики китайской медицины, в самом понятии 治病 - лечение больного заложено управление его состоянием, приведение в порядок, подобно 治國 - управление государством.
То есть нет указания на купирование симптомов, а есть приведение в порядок пациента к выравненному 平 или гармоничному 和 состоянию.
Поэтому эффективность лечения может оцениваться только на основе объективных методов исследования китайской медицины: осмотр лица, языка, пальпация пульса, но не по жалобам пациента, которые субъективны.
Про это же пишется в 5 главе Лин Шу:
故曰：用針之要，在於知調陰與陽。調陰與陽，精氣乃光，合形與氣，使神內藏。故曰：上工平氣，中工亂脈，下工絕氣危生。
Поэтому сказано: “Суть применения игл, находится в понимании гармонизации инь с ян. Гармонизировать инь с ян, основная ци тогда яркая, соединение формы с ци, допускает дух внутри сохраняться. Поэтому сказано, что высший мастер выравнивает ци, средней мастер приводит в беспорядок сосуды, плохой мастер прерывает ци, подвергает жизнь опасности.
Где высший мастер балансирует состояние пациента в целом, средний лечит болезни, но дисбаланс органов и каналов сохраняется, низший купирует симптомы, но болезнь прогрессирует, поэтому жизнь пациента в опасности.
Также в 21 трудности Канона Трудности читаем:
二十一難曰：經言人形病、脈不病曰生，脈病、形不病曰死，何謂也？
Двадцать первая трудность гласит: В Каноне сказано, что если форма человека больная, а пульсы не больные, говорит о жизни, пульсы больные, форма не больная, говорит о смерти, что это означает?
然：人形病，脈不病，非有不病者也。
Ответ: Форма человека больная, пульсы не больные, еще нет болезни.
Отсюда следует, что наличие симптомов, жалоб не всегда говорит о наличии болезни, жалобы субъективны, а отсутствие симптомов при наличии объективных признаков дисбаланса работы каналов и органов - это означает, что болезнь присутствует.
Поэтому если в западной медицине эффективность - это есть жалобы, дали таблетку жалобы исчезли, то в китайской медицине понятие эффективности имеет совершенно иное значение, и это не успешое купирование симптомов, жалоб.
Из вышеописанного следует, что врач, специалист по ТКМ, который не владеет объективными методами диагностики: анализ пульса, осмотр лица, - заведомо не может быть эффективным в лечении пациента.
#ТКМ #ККМ #акупунктура #Классическая_китайская_медицина #пульсоваядиагностика