Иногда наш организм может встретиться с незванными гостями – вирусами или бактериями, которые могут вызывать острые кишечные инфекции (ОКИ). Пожалуй, многие из нас не понаслышке знакомы с этой деликатной проблемой. И как обидно, когда из-за внезапной болезни рушатся планы и долгожданный отдых.
Давайте вместе разберемся, как уберечь себя и близких от ОКИ и связанных с ними неприятностей, и что делать, если вы все же почувствовали недомогание.
🥗 Что такое ОКИ и как они проявляются?
Острые кишечные инфекции (ОКИ) – это общее название для целой группы инфекционных заболеваний, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта и признаками интоксикации организма. ОКИ могут вызывать различные вирусы (например, ротавирус, норовирус, аденовирус, энтеровирусы и др.) и бактерии (например, сальмонелла, шигелла, кишечная палочка и др.). Их объединяют схожие симптомы.
Основные проявления ОКИ («Инфекционные болезни у детей» под ред. Учайкина В. Ф., 2021):
● диарея (частый жидкий стул ≥3 раз в сутки);
● возможны примеси слизи или крови в каловых массах, изменение их обычного цвета;
● ощущение тошноты, рвота;
● повышение температуры тела;
● дискомфорт в животе: боль, спазмы;
● метеоризм (повышенное газообразование, вздутие живота);
● признаки обезвоживания организма (жажда, сухость слизистых оболочек рта, глаз и носа; снижение диуреза — уменьшение объема мочи и частоты мочеиспусканий);
● признаки интоксикации (слабость, недомогание, снижение аппетита и нарушение сна).
Большинство возбудителей ОКИ попадают в организм через пищу, воду и при контакте с человеком, заболевшим кишечной инфекцией:
✖️ употребление небезопасной воды и пищи, приготовленной в условиях низкой санитарии, нарушение условий и сроков хранения продуктов и готовых блюд;
✖️ употребление некипячёной воды;
✖️ употребление в пищу термически плохо обработанного мяса, морепродуктов, яиц.
Заразиться кишечной инфекцией возможно в любой сезон, а в теплые месяцы это происходит чаще.
🍓 Почему в теплое время риск кишечных инфекций возрастает?
Этому способствуют:
1. Неправильное хранение продуктов. В тепле они портятся гораздо быстрее, в особенности молочные продукты, мясные блюда, яйца, салаты с майонезом и кондитерские изделия. Еда и напитки, приобретенные в непроверенных местах, также могут стать причиной недомогания.
2. Нарушение гигиены. Немытые руки, фрукты и ягоды «прямо с грядки», перекусы на пляже повышают риски ОКИ. Дети находятся в группе риска,поскольку навыки гигиены у них еще формируются.
3. Вода. Купание в непредназначенных для этого водоемах и случайное заглатывание воды, а также питье из сомнительных источников и некипяченой воды — водный путь передачи инфекции.
🚨 Почему ОКИ опасны?
1. Высокий риск заражения. Острые кишечные инфекции заразны. В семье или коллективе они, как правило, передаются «по цепочке». При этом степень выраженности симптомов может различаться и каждый переносит болезнь по-своему.
2. Обезвоживание.Рвота и диарея приводят к быстрой потере организмом воды и электролитов и, как следствие, нарушению водно-минерального обмена, что особенно опасно для детей.
❗ Если вы заметили, что ребенок плачет без слез, у него сухие губы и он редко ходит в туалет — это повод немедленно обратиться к врачу.
3. Интоксикация организма. Токсины (продукты жизнедеятельности микробов), выделяемые при инфекции, нарушают нормальную работу внутренних органов, ухудшая самочувствие человека.
👀 Диагностика
В большинстве случаев диагноз устанавливается врачом на основании осмотра, сбора жалоб и анамнеза; специфическая лабораторная верификация для выбора тактики лечения требуется не всегда.
Чтобы дни оставались комфортными и безопасными, важно придерживаться основных способов профилактики ОКИ и лечения, а также периодически проверять и обновлять домашнюю аптечку.
💊 Какие группы препаратов могут применяться при лечении ОКИ?
Лечение ОКИ назначается лечащим врачом после оценки состояния здоровья. Терапия является комплексной и может включать следующие группы препаратов в зависимости от клинической картины и тяжести состояния*:
✅ Средства для регидратации. Это специальные солевые растворы, которые направлены на восстановление водно-солевого баланса при обезвоживании — основным и наиболее опасным последствием диареи и рвоты. Важно пить готовые растворы небольшими глотками, каждые 10-15 минут.
❗ Обратите внимание: препараты для детей и взрослых различаются по составу, поэтому рекомендовано обсудить с врачом выбор препарата и тактику отпаивания в зависимости от возраста.
✅ Жаропонижающее используются при повышении температуры тела > 38,5 °C или при плохой переносимости лихорадки.
✅Спазмолитики применяются для купирования болезненных спазмов и кишечных колик.
✅Противорвотные препараты назначаются при неукротимой, изматывающей рвоте по назначению врача с целью уменьшения объема потерь жидкости.
✅Противовирусные средства и иммуномодуляторы назначаются при тяжелом течении.
✅Ферментные препараты назначаются для облегчения переваривания пищи в периоде восстановления при расширении диеты
✅Сорбенты используются, как правило сразу и до момента купирования диареи для «cвязывания» и выведения из кишечника токсинов бактерий.
✅Антибиотики, которые действуют на бактерии, назначаются только если установлена бактериальная причина заболевания. Эти препараты уничтожают все бактерии, включая полезные, поэтому для восстановления баланса микрофлоры могут потребоваться пробиотики. Прием антибиотиков «на всякий случай» не рекомендуется, так как это может навредить организму и привести к развитию устойчивости бактерий к антибиотикам.
✅Пробиотики применяются для нормализации микрофлоры кишечника, нарушенной в результате болезни и приема антибиотиков.
✅Бактериофаги также используют в случае бактериальных инфекций. При этом, использование пробиотиков не обязательно, так как фаги действуют только на патогенные бактерии. Также фаготерапия разрешена для профилактики, в том числе, детей, беременных и кормящих.
❗ Не рекомендовано использование противодиарейных препаратов, снижающих тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляющих пассаж содержимого кишечника, уменьшающих выделение жидкости и электролитов с фекалиями.
🧬 Бактериофаги для профилактики и лечения бактериальных заболеваний
Для профилактики и лечения бактериальных кишечных инфекций могут применяться бактериофаги (производитель АО «НПО «Микроген»).
Препараты применяется для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных бактериями дизентерии, сальмонеллами, кишечной палочкой, протеем, энтерококками, стафилококками, синегнойной палочкой и другими патогенами.
Особенности бактериофагов при ОКИ:
✔ действуют только на перечисленные бактерии, не оказывая влияния на микрофлору кишечника.
✔ может применяться для детей с рождения и взрослых. В том числе, препарат можно принимать будущим и кормящим мамам, когда, например, антибиотики при беременности не всегда могут быть показаны.
✔ подходит как для профилактики, так и для лечения. Например, если кто-то в семье уже заболел, прием бактериофага поможет остальным снизить риск заражения.
✔ могут применяться при лечении легких форм сальмонеллеза и дизентерии, как бактерионосительство (когда проявлений заболевания нет, а патогенные бактерии продолжают выделяться).
🧪 Как применять бактериофаги при ОКИ?
Одним из важнейших условий эффективности лечения бактериофагами является предварительное определение чувствительности к бактериофагам (фагочувствительности). Этот анализ помогает точно выявить чувствительность выделенной бактерии.
По результату анализа врач может назначить терапию лекарственным препаратом бактериофагом.
Помните, что лечение лучше всего доверить специалисту — врач определит причину заболевания и подберет подходящую именно вам терапию. Берегите свое здоровье и обращайтесь к профессионалам!
🔗Хотите узнать больше о бактериофагах и их применении? Оставайтесь с нами и узнавайте больше о мире микроорганизмов и бактериофагах.
Дзен | Телеграм-канал | Вконтакте | Сайт
Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.
Информация представлена в информационных целях и не является исчерпывающей. Для постановки диагноза и выбора метода лечения рекомендована консультация врача.
*Важное примечание: Данная информация представлена в ознакомительных целях и не является руководством к самолечению. Выбор конкретных препаратов, их дозировки и длительности приема определяется лечащим врачом на основании диагноза, возраста пациента, тяжести состояния и сопутствующих заболеваний. Основой лечения легких и среднетяжелых форм ОКИ является диета и адекватная регидратация.
Источники информации:
1. Инфекционные болезни у детей: учебник / под. ред Учайкина В. Ф., Шамшевой О. В. 3-е изд. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 920 с.
2. Клинические рекомендации МЗ РФ «Острые кишечные инфекции (ОКИ) у взрослых», 2024 г.
3. Клинические рекомендации МЗ РФ «Вирусные кишечные инфекции (гастроэнтериты) у детей», 2025.
4. Клинические рекомендации МЗ РФ «Ротавирусный гастроэнтерит у детей», 2023.
5. Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» от 28 января 2021 г. (с изменениями на 25 июня 2025 года)
6. Бехтерева М. К., Иванова В.В. Место бактериофагов в терапии инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта Издание для врачей Consilium Medicum Педиатрия. 2014 (№2): 24-29. Электронный ресурс: https://www.bacteriofag.ru/upload/iblock/d7a/mesto_bakteriofagov_v_terapii_infektsionnykh_zabolevaniy_zheludochno_kishechnogo_trakta.pdf (дата обращения: август,025).
7. ИМП Интестифаг® раствор для приема внутрь и ректального введения ЛП-№(004238)-(РГ-RU)-100124 от 10.01.2024.