Откуда она взялась и почему «молочная»
Полимолочная кислота (сокращённо — PLA или PLLA) вовсе не из молока. Её получают из сахара (кукуруза, тростник), который бактерии перерабатывают в молочную кислоту. Потом из этих молекул собирают длинные цепочки — получается полимер. Отсюда и название.
Изначально этот материал использовали в хирургии — для рассасывающихся швов и имплантов. А потом косметологи заметили: в местах, где он «жил» какое-то время, кожа становилась плотнее и моложе. Так и началась его история в эстетике.
Кто первый решился колоть «молочку» в лицо
В конце 90-х в Европе, а потом и в США начали официально использовать препараты на основе полимолочной кислоты. Самый известный — Sculptra. Изначально его кололи людям с сильной потерей жировой ткани на лице (например, у пациентов с ВИЧ). Результат оказался впечатляющим — лица возвращали объём и молодость. Позже стали применять и в косметических целях.
Как это работает (и почему результат не сразу)
Важно понимать: это не филлер, то есть не гель, который заполняет морщины. Полимолочная кислота работает как «тренер» для кожи:
• запускает выработку собственного коллагена (того самого белка, от которого зависит упругость и плотность кожи);
• процесс постепенный — результат нарастает за 2–3 месяца, а держится в среднем до 2 лет;
• объём создаётся за счёт ваших тканей, а не «инородного наполнителя».
Поэтому после укола сначала может показаться, что лицо уже «пухленькое», но это временно — от жидкости. Через пару дней жидкость рассосётся, и наступит «период тишины». А вот потом начинается работа — организм медленно и верно «наращивает» новый каркас.
Почему так дорого
Многие пациенты удивляются цене, ведь курс стоит дороже обычных филлеров. Причин несколько:
• Сложное производство — частицы должны быть определённого размера и стерильности.
• Большие исследования и лицензии — у брендов вроде Sculptra десятки лет наблюдений и строгие одобрения FDA и CE.
• Курс процедур — обычно нужно 2–3 визита, а не один. И прямо большие молодцы те, кто делает полный курс.
• Длительность результата — эффект до двух лет.
Какие бренды бывают
• Sculptra — «золотой стандарт», самая большая доказательная база.
• Lanluma — европейский препарат на том же действующем веществе.
• AestheFill — корейская разработка, немного другая формула (PDLLA).
Мифы и правда
Миф 1. Это тот же филлер, только дороже.
Нет. Филлер заполняет морщину гелем, а полимолочная кислота заставляет кожу самой строить новые ткани.
Миф 2. Эффект виден сразу.
На самом деле «сразу» — это от воды, которая потом уходит. Настоящий результат — через пару месяцев.
Миф 3. Узлы и шишки появляются у всех.
Раньше это случалось часто, но современные техники разведения и введения почти свели риск к минимуму. Тут всё зависит от опыта врача.
Миф 4. Это опасно, потому что необратимо.
Филлер из гиалуронки можно растворить ферментом, а полимолочную кислоту — нет. Но она и не заполняет лицо «куском геля», а постепенно уходит, оставляя коллаген. При правильной технике риски минимальны.
Миф 5. Это «пластик в коже».
Нет. Это биоразлагаемый материал, который полностью распадается на молочную кислоту и дальше — в естественные продукты обмена.
Кому подойдёт
• Тем, у кого лицо «потеряло объём» (щёки, виски, скулы).
• Тем, кто хочет естественный и долгий результат без эффекта «перекачанности».
• Тем, кто готов подождать: красота нарастает постепенно.
Кому лучше не стоит
• Если хочется мгновенного результата «до и после за час» — тогда лучше гиалуроновые филлеры.
• Если есть склонность к образованию грубых рубцов или активные воспаления кожи.
Вообще, если подытожить все то, что я написал, то полимолочная кислота — не магия и не «развод на деньги». Это реально работающий биостимулятор, у которого много лет клинической истории. Но он требует терпения и врача с руками и мозгами: техника и опыт решают больше, чем сам препарат.