Езда на велосипеде полезна не только для планеты, вашего кошелька и физической формы. Недавнее исследование показало, что выбор этого вида транспорта для поездок по делам вместо автомобиля или поезда может также помочь вам предотвратить снижение когнитивных функций.
Езда на велосипеде на 19 % снижает риск развития деменции, вызванной любыми причинами, и на 22 % снижает риск развития болезни Альцгеймера по сравнению с неактивными способами передвижения, такими как автомобиль, автобус или поезд, согласно исследованию, в котором приняли участие почти 480 000 жителей Великобритании и результаты которого были опубликованы в журнале JAMA Network Open.
Согласно многочисленным исследованиям, физическая активность уже давно связана с более низким риском развития деменции. Настолько, что Комиссия Lancet 2024 года назвала её одним из 14 факторов, которые предотвращают или замедляют развитие примерно 45 % случаев деменции. Более 55 миллионов человек во всём мире страдают деменцией, и ожидается, что к 2050 году это число увеличится почти втрое.
«Несмотря на то, что популяционных данных о влиянии активного образа жизни на здоровье по-прежнему недостаточно, систематические обзоры неизменно указывают на его связь с улучшением показателей здоровья, в том числе с более низким риском развития диабета», — пишут авторы статьи. Однако до сих пор было проведено мало исследований, посвящённых связи между образом жизни, риском развития деменции и структурными изменениями в мозге, добавляют они.
Участники исследования были отобраны в период с 2006 по 2010 год для участия в проекте UK Biobank, в рамках которого отслеживалось состояние здоровья более 500 000 человек в возрасте от 40 до 69 лет. Участники, средний возраст которых составлял 56,5 лет, ответили на вопросы анкеты о том, каким из четырёх видов транспорта они чаще всего пользовались для передвижения в течение последних четырёх недель, не считая поездок на работу и обратно: неактивный транспорт, ходьба, смешанная ходьба (сочетание ходьбы и неактивного транспорта) и езда на велосипеде и смешанная езда на велосипеде (сочетание езды на велосипеде и других видов транспорта).
За средний период наблюдения, составивший 13,1 года, у 8845 участников развилась деменция, а у 3956 взрослых — болезнь Альцгеймера. Ходьба и смешанный тип ходьбы были связаны с 6%-ным снижением риска развития деменции и, что интересно, с 14%-ным повышением риска развития болезни Альцгеймера. Исследовательская группа также обнаружила, что самый сильный генетический фактор риска развития болезни Альцгеймера — ген APOE ε4 — также оказывает влияние. У участников без APOE ε4 риск развития деменции был на 26 % ниже, а у участников с этим генетическим вариантом — на 12 % ниже.
Велоспорт и смешанные дисциплины также в наибольшей степени связаны с увеличением объёма гиппокампа — области мозга, отвечающей за память и обучение.
«Это первое исследование, которое показывает, что езда на велосипеде связана не только с более низким риском развития деменции, но и с увеличением гиппокампа», — сообщил по электронной почте доктор Джо Вергезе, профессор и заведующий кафедрой неврологии в Университете Стоуни-Брук в Нью-Йорке. Вергезе не принимал участия в исследовании.
Езда на велосипеде для здоровья мозга
Достоинство исследования впечатляет, но есть и недостатки, сообщила по электронной почте доктор Санджула Сингх, главный исследователь в лаборатории Brain Care Labs при Массачусетской больнице общего профиля. Она также не участвовала в исследовании.
«О способах передвижения участники сообщали самостоятельно в один и тот же момент времени, поэтому мы не знаем, как менялись их привычки с течением времени, — говорит Сингх, который также является преподавателем неврологии в Гарвардской медицинской школе. — Большинство участников были белыми и на момент начала исследования имели хорошее здоровье, поэтому результаты могут быть неприменимы ко всем сообществам.
«И, пожалуй, самое важное: поскольку это исследование носит наблюдательный характер, оно не может доказать, что езда на велосипеде напрямую предотвращает деменцию, — добавил Сингх. — Оно лишь демонстрирует выявленную взаимосвязь».
По словам Вергезе, пожилые люди, которые регулярно ездят на велосипеде, скорее всего, относятся к более здоровой подгруппе населения. Кроме того, езда на велосипеде может служить показателем благоприятной генетической предрасположенности: риск наиболее низок у тех, у кого нет генетической предрасположенности к деменции.
Участники, которые выбрали активный способ передвижения, чаще были женщинами, некурящими, более образованными, в целом более физически активными, имели более низкий индекс массы тела и меньше хронических заболеваний, пишут авторы. В частности, в группах велосипедистов и любителей смешанного велоспорта чаще встречались мужчины и люди, ведущие более здоровый образ жизни и имеющие более крепкое физическое здоровье, чем их сверстники.
По словам доктора Глена Финни, поведенческого невролога и директора программы по изучению памяти и когнитивных функций в системе здравоохранения Гейзингер в Уилкс-Барре, штат Пенсильвания, связь между повышенным риском развития болезни Альцгеймера и предпочтением ходьбы может объясняться тем, что у участников исследования уже были проблемы с равновесием или вождением.
Скорость ходьбы тоже имеет значение, добавил Финни, член Американской академии неврологии. Неторопливой ходьбы, особенно на короткие расстояния, может быть недостаточно для получения всей потенциальной пользы по сравнению с ходьбой на более длинные дистанции в более быстром темпе. В исследовании не сообщается о частоте, скорости или продолжительности ходьбы или езды на велосипеде у участников.
Тем не менее, как показали десятилетия исследований, физические упражнения полезны для мозга, говорит Вергезе. «Езда на велосипеде может снизить риск развития деменции за счёт улучшения состояния сердечно-сосудистой системы, увеличения притока крови к мозгу, поддержки нейропластичности и улучшения метаболизма».
Езда на велосипеде также требует больших усилий и задействует разные участки мозга, что также может способствовать потенциальному усилению защиты от деменции, пишут авторы.
Если вы обычно ведёте малоподвижный образ жизни и хотите начать кататься на велосипеде, обсудите с врачом, достаточно ли вы здоровы, чтобы начать прямо сейчас, или вам нужно подготовиться, — говорит Вергезе.
«Прежде чем выезжать на проезжую часть, начните с коротких безопасных маршрутов по выделенным велосипедным дорожкам, — советует Сингх. — Всегда надевайте шлем, используйте светоотражающую экипировку и фонари, если едете на велосипеде или идёте пешком в тёмное время суток. Выбирайте хорошо освещённые маршруты и, по возможности, путешествуйте с напарником».
Сингх добавил, что даже одна или несколько поездок на велосипеде в неделю могут изменить ситуацию, а велотренажёры в помещении — хотя они и не были включены в исследование — могут стать вариантом для тех, кто беспокоится о безопасности на дорогах.
Что касается ходьбы, старайтесь совершать быстрые, целенаправленные прогулки и постепенно увеличивайте дистанцию, советует Сингх. Это может означать, что вам нужно ходить не менее 30 минут в день, в идеале с такой интенсивностью, при которой разговаривать становится немного сложнее, говорит Вергезе. По данным Всемирной организации здравоохранения, взрослым необходимо не менее 150–300 минутумеренной аэробной активности или от 75 до 150 минут интенсивных аэробных упражнений в неделю