2591 подписчик

🙆‍♂️ Курение и риски ВПЧ у мужчин

3 октября 20253 окт 2025

2 мин

🙆‍♂️ Курение и риски ВПЧ у мужчин Давно известно, что курение сигарет и мариухауны у женщин повышает риск ВПЧ-ассоциированного цервикального рака (1, 2, 3). А что у мужчин? А что с другими раками? Решила изучить этот вопрос, и вот что нашла. Да, есть данные, что курение повышает риск ВПЧ-ассоциированных опухолей и у мужчин. Это доказано для рака ротоглотки, анального канала, есть убедительные данные о связи с раком полового члена. Кроме того, курение связано с повышенной вероятностью инфицирования, персистенции ВПЧ и с худшим прогнозом при ВПЧ-положительных опухолях (4). Популяционные и эпидемиологические исследования показывают, что риск выше не просто у курящих, а у людей, когда-либо употреблявших табак, по сравнению с теми, кто никогда не курил (4). У тех, кто продолжает курить, судя по всему, риски еще выше, поскольку воздействие табака имеет дозозависимый эффект: выкуривающие более 10 сигарет в день, имеют значительно более высокий риск развития рака полового члена по сравнени

Давно известно, что курение сигарет и мариухауны у женщин повышает риск ВПЧ-ассоциированного цервикального рака (1, 2, 3). А что у мужчин? А что с другими раками? Решила изучить этот вопрос, и вот что нашла.

Да, есть данные, что курение повышает риск ВПЧ-ассоциированных опухолей и у мужчин. Это доказано для рака ротоглотки, анального канала, есть убедительные данные о связи с раком полового члена. Кроме того, курение связано с повышенной вероятностью инфицирования, персистенции ВПЧ и с худшим прогнозом при ВПЧ-положительных опухолях (4).

Популяционные и эпидемиологические исследования показывают, что риск выше не просто у курящих, а у людей, когда-либо употреблявших табак, по сравнению с теми, кто никогда не курил (4). У тех, кто продолжает курить, судя по всему, риски еще выше, поскольку воздействие табака имеет дозозависимый эффект: выкуривающие более 10 сигарет в день, имеют значительно более высокий риск развития рака полового члена по сравнению с теми, кто выкуривает 1–10 сигарет в день (5, 6). Канцерогены табака накапливаются в смегме полового члена, создавая условия для более интенсивного повреждения ДНК (7).

Отдельный риск у мужчин живущих с ВИЧ и МСМ. Курение в этой группе ассоциируется с повышенной частотой HSIL/дисплазии и анального рака (8).

Кроме риска развития первичного заболевания, у пациентов с ВПЧ-позитивным раком ротоглотки курение — особенно текущее и в большом количестве — связано с худшей выживаемостью и большей частотой рецидивов (9).

🙆‍♂️Почему так происходит?

Курение подавляет местный и системный иммунитет, что упрощает персистенцию ВПЧ и превращение инфекции в предраковое/раковое состояние. Химические канцерогены табачного дыма дают дополнительный мутагенный «удар» по эпителию, усиливая риск злокачественной трансформации вместе с онкогенными белками ВПЧ (E6/E7). Объяснение сводится к комбинированному эффекту «инфекция + канцероген/иммунное подавление» (10).

🙆‍♂️ Практические выводы

◾Для мужчин есть смысл считать курение дополнительным фактором риска в контексте ВПЧ (ротоглотка, анус, половой член).

◾Продолжение курение, высокая его интенсивность связаны с более высокими рисками, а значит отказ от курения или хотя бы снижение числа сигарет в день может сократить риск ВПЧ-ассоциированных раков у мужчин. ВОЗ прямо отмечает роль отказа от курения в снижении персистенции ВПЧ и риска предраковых изменений (11).

◾ Вакцинация от ВПЧ у мальчиков/мужчин может сократить риски, предотвращая заражение ВПЧ высокоонкогенного риска.

Ну что, чьи мужья бросают курить на этой неделе?😅😎

Информация о том, когда, чем и сколько раз прививаться — на проВПЧ.рф

Поддержи канал: https://t.me/boost/ninavaccina

Источники

1. https://doi.org/10.1023/B:CACO.0000003811.98261.3e

2. https://doi.org/10.1002/ijc.28666

3. https://doi.org/10.1093/aje/kwn354

4. https://doi.org/10.1093/jnci/djae054

5. https://doi.org/10.1016/j.ctarc.2021.100503

6. https://doi.org/10.4111/icu.2019.60.2.127

7. https://doi.org/10.1136/bmj.295.6609.1306