Контактные виды спорта предъявляют экстремальные требования к опорно-двигательному аппарату спортсмена. Кисти и стопы являются критически важными звеньями биомеханической цепи, принимая на себя ударные, тянущие и скручивающие нагрузки. Это приводит к частым микротравмам связок, сухожилий, мышц и суставных капсул, которые проявляются хроническими болями, отечностью и ограничением подвижности [1]. В таких условиях грамотно организованная восстановительная терапия, центральное место в которой занимает массаж, становится не просто элементом комфорта, а необходимым компонентом тренировочного процесса.
- Причины и характер болей в кистях и стопах
· Для кистей: Наиболее частыми причинами являются последствия ударных нагрузок (тендиниты и тендовагиниты разгибателей пальцев и запястья), растяжения связок пястно-фаланговых и межфаланговых суставов, ушибы, а также хроническое перенапряжение мышц предплечья [2].
· Для стоп: Преобладают травмы, связанные с весовой и крутильной нагрузкой: подошвенный фасциит, ахиллодиния, тендиниты малоберцовых мышц, ушибы пяточной кости, повреждения плюснефаланговых суставов [3].
Болевой синдром часто носит сочетанный характер, затрагивая не только место непосредственной травмы, но и проксимально расположенные мышечные группы, находящиеся в состоянии компенсаторного гипертонуса.
- Методика массажа при болях в кистях
Цель массажа: улучшить микроциркуляцию, снять отек, уменьшить боль, повысить эластичность связок и расслабить мышцы предплечья.
Протокол проведения (согласно методикам, описанным в работах А.А. Бирюкова и С.В. Дубровского):
- Подготовительный этап (массаж предплечья): Начинают с отсасывающего массажа мышц предплечья для улучшения венозного и лимфатического оттока от дистальных отделов. Применяют плоскостное поглаживание, легкое разминание (ординарное, двойное кольцевое) и вибрацию [4].
- Массаж тыльной поверхности кисти: Используют щадящие техники – поглаживание от кончиков пальцев к лучезапястному суставу, легкое растирание межкостных мышц подушечками пальцев, спиралевидное растирание суставов.
- Массаж ладонной поверхности: Особое внимание уделяется растиранию поперек волокон связок ладони и мышц тенара и гипотенара. Применяют глубокое, но не болезненное растирание, чередуя его с непрерывистой вибрацией [1].
- Массаж пальцев: Каждый палец прорабатывается отдельно от кончика к основанию, используя щипцеобразное поглаживание, растирание и пассивные движения в суставах для сохранения подвижности.
- Завершающий этап: Завершают сеанс мягким общим поглаживанием всей конечности от кисти к локтевому суставу. Продолжительность сеанса – 10-15 минут.
- Методика массажа при болях в стопах
Цель массажа: снять напряжение с подошвенного апоневроза, икроножных мышц и ахиллова сухожилия, улучшить амортизационные свойства стопы.
Протокол проведения (по рекомендациям В.И. Дубровского и Е.В. Ходаковой):
- Массаж голени: Начинают с икроножной и камбаловидной мышц, так как их тонус напрямую влияет на биомеханику стопы. Используют глубокое поглаживание, разминание (двойной гриф) и встряхивание для релаксации [3, 5].
- Массаж ахиллова сухожилия: Выполняют щипцеобразное поглаживание и растирание (прямолинейное, спиралевидное) сухожилия, избегая интенсивного давления при признаках тендинита.
- Массаж тыла стопы: Применяют поглаживание и растирание межкостных промежутков, круговое растирание области голеностопного сустава.
- Массаж подошвенной поверхности: Это ключевой этап. Используют:
o Глубокое плоскостное поглаживание от пальцев к пятке.
o Растирание подушечкой большого пальца вдоль и поперек волокон подошвенной фасции. Особое внимание уделяют болезненным участкам (часто в области пятки и свода).
o Прием "надавливания" на рефлексогенные зоны стопы для общего расслабляющего эффекта [5].
- Завершающий этап: Пассивная мобилизация суставов стопы (сгибание/разгибание, вращение) и заключительное поглаживание. Продолжительность сеанса – 15-20 минут.
Заключение
Массаж является высокоэффективным, немедикаментозным средством в комплексной системе реабилитации спортсменов контактных видов спорта. Регулярное применение дифференцированных методик массажа кистей и стоп позволяет не только купировать болевой синдром и ускорить восстановление после микротравм, но и служит мощным профилактическим средством, повышая устойчивость тканей к нагрузкам и поддерживая высокий уровень функциональной готовности атлета. Внедрение данных протоколов в тренировочный процесс является залогом сохранения здоровья спортсмена и продления его спортивного долголетия.
Список литературы
- Дубровский, В.И. Спортивный массаж: учебник для вузов / В.И. Дубровский. – М.: Издательство «Шаг», 2020. – 496 с.
- Бирюков, А.А. Лечебный массаж: руководство для врачей и методистов ЛФК / А.А. Бирюков. – М.: Медицина, 2018. – 368 с..
- Дубровский, В.И., Ходакова, Е.В. Реабилитация в спорте / В.И. Дубровский, Е.В. Ходакова. – М.: Советский спорт, 2019. – 288 с.
- Васильева, В.Е. Спортивная медицина: учебник для ин-тов физ. культ. / В.Е. Васильева. – М.: Физкультура и спорт, 2021. – 304 с. (Классический учебник, содержащий разделы о клинике и лечении распространенных спортивных травм).
- Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и массаж: учебник / В.А. Епифанов. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 528 с.
Примечание: Перед применением любых массажных методик при острых травмах или стойком болевом синдроме необходима консультация спортивного врача или травматолога для постановки точного диагноза.
#ВЗаботеОТебе #массажспб #массажнапартизанагермана #красносельсикийрайон #массажистспб #релакс #здоровьеспб #массажнадомуспб
