Найти в Дзене

Опасные осложнения после эндопротезирования бывают в 2% случаев. Рассказываю, как пациенту снизить свои риски

Когда пациент слышит, что операция по эндопротезированию суставов — одна из наиболее безопасных, он, конечно же, успокаивается. Но что, если вам скажут, что осложнения всё-таки могут возникнуть? Я всегда перед своими пациентами максимально откровенен: да, осложнения могут случиться, но они возникают всего в 2% случаев. Меня зовут Максим Вадимович Исаев, я — врач-ортопед с 19-летним опытом работы. За годы своей практики я провел более 2000 операций по эндопротезированию суставов, поэтому точно знаю, как можно вернуться к полноценной жизни после операции. Но, как и в любом другом виде хирургического вмешательства, риск осложнений всегда присутствует, а наша задача — его минимизировать. Сегодня я расскажу, как пациент может помочь себе и снизить вероятность этих рисков. В своей практике я сталкивался с несколькими основными видами осложнений. Да, многие из них могут показаться пугающими, но понимание причин и методов профилактики в разы снижает любые потенциальные риски. Давайте разберемс
Оглавление
Диаграмма осложнений и успешных операций
Диаграмма осложнений и успешных операций

Когда пациент слышит, что операция по эндопротезированию суставов — одна из наиболее безопасных, он, конечно же, успокаивается. Но что, если вам скажут, что осложнения всё-таки могут возникнуть? Я всегда перед своими пациентами максимально откровенен: да, осложнения могут случиться, но они возникают всего в 2% случаев.

Меня зовут Максим Вадимович Исаев, я — врач-ортопед с 19-летним опытом работы. За годы своей практики я провел более 2000 операций по эндопротезированию суставов, поэтому точно знаю, как можно вернуться к полноценной жизни после операции. Но, как и в любом другом виде хирургического вмешательства, риск осложнений всегда присутствует, а наша задача — его минимизировать. Сегодня я расскажу, как пациент может помочь себе и снизить вероятность этих рисков.

Основные осложнения и их профилактика

В своей практике я сталкивался с несколькими основными видами осложнений. Да, многие из них могут показаться пугающими, но понимание причин и методов профилактики в разы снижает любые потенциальные риски. Давайте разберемся, как избежать самых частых проблем после эндопротезирования.

1. Перелом кости в области установки импланта

Перелом может произойти в области установки импланта, особенно если костная ткань ослаблена остеопорозом. Хотя это и довольно редкое, но все же возможное осложнение. В некоторых случаях перелом не требует повторной операции и заживает сам по себе, однако более серьезные повреждения могут потребовать хирургического вмешательства.

Как этого избежать:

  • Со стороны пациента: профилактика и ранняя диагностика остеопороза — крайне важны, особенно для женщин. При диагностировании остеопороза, важно получать лечение.
  • Со стороны хирурга: аккуратная техника установки импланта. Опытный хирург всегда использует лишь проверенные методы для снижения нагрузки на кость.
Схематичное изображение эндопротеза в кости с выделением «зон риска»
Схематичное изображение эндопротеза в кости с выделением «зон риска»

2. Некорректная установка компонентов

Ошибки при установке компонентов импланта могут привести к вывихам или раннему износу. Особенно это важно для пациентов с тяжелыми деформациями суставов.

Как этого избежать:

  • Со стороны пациента: доверьтесь лишь опытному хирургу. Это важнейший момент. Обязательно спросите, сколько операций по эндопротезированию врач выполняет ежегодно. Если их число меньше 100, стоит задуматься.
  • Со стороны хирурга: применение современных технологий в ходе операции могут значительно снизить риски при сложных операциях. Лучше выбирать клинику, которая идет в ногу со временем использует в своей практике рентген- или роботизированную компьютерную навигацию, особенно в сложных случаях эндопротезирования
Сравнительная схема «Правильно vs Неправильно»
Сравнительная схема «Правильно vs Неправильно»

3. Инфекция

Инфекция после операции — одно из самых опасных осложнений, которое может привести к инвалидности или даже ампутации. Важно понимать, что инфекция может возникнуть как в ранний период после операции, так и спустя месяцы при попадании бактерий через кровь.

Как этого избежать:

  • Со стороны пациента: обязательно вылечите все хронические инфекции (например, зубы или хроническое воспаление миндалин) до операции. После — пожизненная антибиотикопрофилактика, особенно при стоматологических процедурах.
  • Со стороны клиники: важно, чтобы операционная была оснащена современными системами очистки воздуха, а также использовались строгие протоколы стерильности. Я всегда работаю в клинике, где соблюдаются эти условия.
Изображение бактерий
Изображение бактерий

4. Тромбоз

Тромбоз — это образование тромбов в сосудах (артериях), которое может вызвать серьезные проблемы с кровообращением и привести к необходимости дополнительного лечения.

Как этого избежать:

  • Со стороны пациента: очень важно сообщить врачу о всех хронических заболеваниях, таких как варикоз, диабет или проблемы с сердцем. После операции следует строго следовать предписаниям по приему антикоагулянтов и двигательной активности.
  • Со стороны врача: мой долг — назначить антикоагулянты и контролировать состояние пациента на каждом этапе реабилитации.
Упрощенная схема сосуда
Упрощенная схема сосуда

Пример из практики: Недавно ко мне пришла Ирина, 62 года, с ожирением и диабетом. Мы обсудили риски тромбозов, и я настоятельно порекомендовал ей строго следовать режиму антикоагулянтной терапии, а также активно двигаться в первые дни после операции. Восстановление прошло без осложнений, и Ирина была благодарна за внимание к ее состоянию, так как переживала, что проблемы с сосудами могут усугубить ситуацию.

-6

Никто не может гарантировать 100% отсутствие осложнений, но мы должны сделать все, чтобы свести риск к минимуму. Операция по эндопротезированию — это командная работа: врач и пациент должны работать вместе, чтобы результат был максимально безопасным.

Важно понимать, что данная статья не является руководством по самолечению, а лишь рекомендацией для правильного общения с вашим врачом. Задавайте все вопросы на консультации, не стесняйтесь спрашивать о рисках и методах профилактики.

Инфографика «Командная работа»
Инфографика «Командная работа»

Если вы хотите узнать больше о эндопротезировании тазобедренного или коленного сустава, записывайтесь ко мне на консультацию. Мы обсудим все возможные риски и составим план, который обеспечит вам максимальную безопасность и комфорт в ходе операции.

А чего вы больше всего боитесь перед заменой сустава? Напишите в комментариях, обсудим!