СДВГ - не «плохое воспитание» и не «дети стали слишком активными». Это реальное нейробиологическое расстройство: Синдром Дефицита Внимания и Гиперактивности.
Человек с СДВГ:
- Не может удерживать внимание на рутинных задачах
- Постоянно отвлекается, даже когда очень старается
- Испытывает внутренний беспокойный «двигатель»
- Забывает сроки, теряет вещи, прокрастинирует
- Может быть импульсивным - перебивает, принимает решения на эмоцияхУ взрослых СДВГ выглядит иначе, чем у детей: гиперактивность часто уходит, но остаётся хаос в голове, хроническая прокрастинация, чувство вины и выгорание.
Что такое СДВГ с научной точки зрения?
СДВГ - это нейробиологическое расстройство развития, связанное с нарушением работы префронтальной коры головного мозга и дисбалансом дофамина и норадреналина - двух ключевых нейромедиаторов, отвечающих за внимание, мотивацию, самоконтроль и планирование.
фМРТ - исследования показывают:
- Уменьшенный объём некоторых зон мозга (особенно базальных ганглиев и префронтальной коры)
- Замедленное созревание коры у детей с СДВГ
- Нарушение связей в сети «дефолтного режима» - отсюда постоянные «витания в облаках»
В России, кстати, до сих пор бытует мнение в определенных кругах, что СДВГ - «выдумка», «американская болезнь» или «плохое воспитание». Многие врачи не обучены диагностике СДВГ у взрослых. Результат: тысячи людей с СДВГ остаются без адекватной помощи, годами страдают от самобичевания, выгорания, депрессии и тревоги.
А теперь - про амфетамины
В США (и не только) стандартное лечение СДВГ - стимуляторы, в т.ч. наркотические:
- Метилфенидат (Риталин) - про злоупотребление этим препаратом даже был сюжет в "Южном Парке"
- Амфетамин (Аддералл, Декседрин)
- Лиздексамфетамин (Виванс)
В России существует законодательный запрет: Амфетамины и метилфенидат включены в Список II психотропных веществ, оборот которых в РФ запрещён (Постановление Правительства № 681).
Используются:
• Атомоксетин (Страттера) не является стимулятором, ингибитор обратного захвата норадреналина. Эффективен, но медленнее и слабее стимуляторов.
• Гуанфацин (Интунив) - альфа-2-агонист, помогает при импульсивности и гиперактивности.
• Ноотропы (пирацетам, фенибут и др.) - не имеют доказанной эффективности при СДВГ по международным стандартам.
Эффект от фармакотерапии:
- Улучшается фокусировка
- Снижается внутренний «шум»
- Появляется способность начинать и завершать задачи
- Уменьшается импульсивность
Важно помнить, что:
- Нужна диагностика у специалиста
- Требуется подбор дозы и мониторинг
- Требуется сочетание с психотерапией
- Есть побочные эффекты и противопоказания
Если вы думаете, что «все немного СДВГ», и у каждого есть такие симптомы - вы ошибаетесь. Диагноз ставится только при стойком нарушении функционирования в нескольких сферах жизни (работа, учёба, отношения) с детства. Однако, статистика неутешительна:
Известные люди с СДВГ: как они справляются?
СДВГ - не помеха полноценной жизни и успеху. Многие гении, лидеры и спортсмены жили (и живут) с этим диагнозом.
Артисты:
- Уилл Смит - открыто говорит о СДВГ сына Джейдена и своих собственных трудностях с концентрацией. Использует медитацию, структуру и коучинг.
- Соланж Ноулз (сестра Бейонсе) - музыкант, художник. Говорит, что СДВГ помогает ей в креативности, но требует дисциплины.
- Джим Керри - в интервью признавался, что в детстве его называли “гиперактивным”, сейчас использует медитацию и осознанность.
Бизнесмены и предприниматели:
- Ричард Бренсон (основатель Virgin Group) - не скрывает диагноз. Считает, что СДВГ дал ему способность мыслить нестандартно, переключаться между проектами. Не принимает лекарства - использует команду, напоминания, визуальные доски.
- Ингвар Кампрад (основатель IKEA) - страдал от СДВГ и дислексии. Говорил, что его “хаотичный ум” помогал находить простые решения.
- Дэвид Нилман (основатель JetBlue Airways) - принимал амфетамины в юности, сейчас использует структуру и тайм-менеджмент.
Спортсмены:
- Майкл Фелпс - самый титулованный олимпийский пловец в истории. Диагноз поставили в 9 лет. Принимал метилфенидат (Риталин) до 13 лет, потом перешёл на спорт как терапию. Говорит: “Плавание спасло меня. Оно дало мне структуру, дисциплину и выход энергии”.
- Симона Байлз - известная, в том числе допинговыми скандалами, гимнастка. Открыто говорит о СДВГ и приеме лекарств (под разрешением WADA). “Это помогает мне быть собой - собранной, сосредоточенной”.
Как справляться с СДВГ?
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - помогает справляться с прокрастинацией и самокритикой.
- Привитие навыков - обучение планированию, организации, постановке целей..
- Структура и рутина - визуальные расписания, таймеры, списки, внешние напоминания.
- Физическая активность - особенно аэробные нагрузки: повышают дофамин естественным путём.
- Медитация и осознанность - тренируют «мышцу внимания».
- Окружение - важно окружить себя людьми, которые понимают ваши нейроотличия.
Итак, СДВГ - это не недостаток, а иной способ работы мозга. Он может быть источником креативности, энергии, нестандартного мышления. Но без поддержки это превращается в хронический стресс, тревогу и депрессию.
________________________________________
Автор: Левшин Сергей Анатольевич
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru