Глаза как часть мозга и тест с часами
Сетчатка глаза – это вынесенный на периферию кусочек мозга, и по ее состоянию можно судить о процессах в головном мозге. Изменения в сосудистой системе или дегенеративные изменения сетчатки могут указывать на аналогичные проблемы в мозге. Существует тест с часами: нужно нарисовать циферблат с цифрами и стрелками, показывающими без 10 минут два. Ошибки в этом тесте могут указывать на когнитивные изменения, даже если человек их не ощущает.
Причины близорукости у детей
40% выпускников школ в России страдают близорукостью, и это не только из-за гаджетов. Основная причина – дефициты в организме. Глаз ребенка растет, и при близорукости он увеличивается в длину больше нормы, из-за чего изображение не попадает на сетчатку. Мышца глаза, цилиарная мышца, устает от постоянной работы вблизи, особенно при дефиците железа, что приводит к гипоксии и недостатку энергии.
Роль склеры и ложная близорукость
Склера – оболочка глаза, которая при близорукости становится более тонкой и эластичной, легко растягиваясь. Это происходит из-за недостатка микроэлементов, таких как железо. Усталость мышцы посылает сигнал склере, что приводит к ее растяжению. Сначала развивается ложная близорукость, вызванная спазмом мышцы. Если вовремя устранить дефициты (железо, витамин D, Омега-3), ложная близорукость может быть устранена.
Дефицит железа и его диагностика
Дефицит железа – это пандемия, которая начинается еще у матерей и передается детям. Он может быть причиной близорукости. Офтальмологи могут заподозрить дефицит железа, осматривая конъюнктиву нижнего века: бледная слизистая указывает на анемию. Пример из практики: у девушки с «минус 1» после устранения дефицитов зрение восстановилось, так как это была ложная близорукость.
Важность визита к офтальмологу
При ухудшении зрения вдаль не стоит сразу идти в оптику за очками. Необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы определить истинную причину. Офтальмолог может провести обследование с расширением зрачка, чтобы снять спазм мышцы и выявить ложную близорукость. Это поможет избежать неправильного подбора очков и связанных с этим проблем, таких как головные боли.
Гаджеты и эргономика зрения
Гаджеты усугубляют проблемы со зрением, особенно у маленьких детей. Дети держат телефоны близко к глазам и наклоняют голову, что перенапрягает мышцы. Важно соблюдать эргономику зрения. Для взрослых и детей существует правило 20-20-20: каждые 20 минут работы на близком расстоянии делать 20-секундный перерыв и смотреть вдаль на 20 футов (5-6 метров).
Опасность сине-фиолетового света
Экраны гаджетов излучают сине-фиолетовый свет, который опасен для глаз. Он вызывает быструю усталость и запускает неполноценный зрительный цикл, приводящий к накоплению недоокисленных продуктов. Это может способствовать развитию макулярной дистрофии сетчатки с возрастом. Для защиты глаз существуют очки со специальным покрытием или желтыми линзами, поглощающими этот свет.
Морковь и витамин А
Утверждение, что морковь улучшает зрение, – это миф, появившийся во время Второй мировой войны. Морковь содержит провитамин А (каротиноиды), но организм не всегда эффективно преобразует их в активную форму витамина А. Для полноценного усвоения витамина А необходимы витамин D и Омега-3. Активная форма витамина А содержится в продуктах животного происхождения: печени, яйцах, сливочном масле.
Витаминные комплексы для зрения
Комплексные витаминные препараты для зрения могут быть полезны, но важно смотреть на состав. Для сетчатки особенно важны лютеин и зеаксантин, которые защищают ее от ультрафиолета. Эти вещества можно получить из желто-красных овощей и фруктов, а также из пищевых добавок. В комплексы также добавляют витамин А, витамины группы В, цинк и селен, которые необходимы для работы органа зрения.
Дефицит витамина А и его последствия
Анализ на витамин А в лабораториях не всегда показывает истинную картину. Дефицит витамина А может проявляться куриной слепотой (гемералопией), когда человеку некомфортно в сумерках. Витамин А необходим для всех эпителиальных клеток организма, включая кожу и слизистые. Его дефицит может привести к синдрому сухого глаза, так как нарушается работа желез, вырабатывающих слезу.
Диагностика и лечение дефицита витамина А
Офтальмолог может увидеть дефицит витамина А по состоянию конъюнктивы, которая становится неровной и сухой (ксероз конъюнктивы). Самостоятельный прием витамина А опасен, так как он накапливается в печени и может вызвать токсическое действие, включая повышение внутричерепного давления. Профилактическая доза для взрослых – 10 000 международных единиц на ночь.
Очки с перфорацией и упражнения для зрения
Очки с перфорацией, которые когда-то рекламировались как средство от миопии, не являются универсальным решением. Они могут помочь в единичных случаях, но не обладают заявленным эффектом. Упражнения для глаз, такие как описанные Норбековым, могут улучшить кровоснабжение и снять напряжение, но не вылечат истинную близорукость. Положительные отзывы часто связаны с эффектом плацебо или лечением ложной близорукости.
Контроль миопии у детей
При близорукости у детей важно остановить ее прогрессирование. Современные методы контроля миопии включают специальные очковые линзы с 11 кольцами, которые обеспечивают четкое изображение на всей сетчатке, предотвращая дальнейший рост глаза. Также используются ортокератологические (ночные) линзы, которые надеваются на ночь и уплощают роговицу, корректируя зрение.
Возраст и использование линз
Ортокератологические линзы можно использовать с 8 лет, если ребенок готов к этому и родители могут контролировать их использование. Очковые линзы для контроля миопии необходимо носить постоянно в течение всего дня. После 20-25 лет, когда глаз перестает расти, можно переходить на обычные контактные линзы, если близорукость стабилизировалась.
Отношение детей к очкам
Влияние «Гарри Поттера» изменило отношение детей к очкам, сделав их более приемлемыми. Сейчас дети спокойнее относятся к ношению очков, и сверстники не так часто дразнят их. Однако некоторые дети все еще испытывают нежелание носить очки, предпочитая другие методы коррекции зрения.
Зрение и роды
Каждая беременная женщина должна проходить обследование у офтальмолога, особенно с расширением зрачка, чтобы выявить дистрофические изменения сетчатки. Дефицит железа может привести к таким изменениям. Если обнаружены опасные очаги, их можно приварить лазером, чтобы предотвратить отслойку сетчатки во время родов. Это касается всех женщин, независимо от наличия близорукости.
Бьюти-процедуры и глаза
Бьюти-процедуры, такие как наращивание ресниц и татуаж, могут повредить глаза. Клей для ресниц может вызвать воспаление, а татуаж – повредить мейбомиевы железы. Важно делать перерывы между процедурами и следить за гигиеной. При наличии дефицитов в организме (например, йода или железа) риск осложнений возрастает.
Лазерная коррекция зрения
Лазерная коррекция зрения – эффективный метод, но ее следует проводить только при стабильной близорукости. Если зрение продолжает прогрессировать, необходимо найти причину дефицитов. Повторные операции истончают роговицу, что может привести к серьезным проблемам. Важно взвесить все «за» и «против», особенно если возраст приближается к пресбиопии.
Пресбиопия и возрастные изменения
Пресбиопия – это возрастное состояние, когда снижается способность глаза видеть вблизи. Это связано с ослаблением цилиарной мышцы (саркопения) и потерей эластичности хрусталика. У близоруких людей пресбиопия проявляется иначе: им требуются очки с меньшими диоптриями для работы вблизи. Лазерная коррекция в зрелом возрасте может улучшить зрение вдаль, но ухудшить зрение вблизи.
Катаракта: причины и профилактика
Катаракта – помутнение хрусталика, которое является белковой структурой. Основные причины: окислительный стресс, повышенный уровень глюкозы (особенно при диабете) и ультрафиолетовое повреждение. Для профилактики важны антиоксиданты (глутатион, витамин С), аминокислоты (метионин, триптофан) и витамины группы В. Движение и сбалансированное питание также способствуют здоровью хрусталика.
Окислительный стресс и глутатион
Окислительный стресс – это повреждение клеток свободными радикалами. Омега-3 защищает мембраны клеток и способствует выработке противовоспалительных факторов. Глутатион – мощный антиоксидант, который вырабатывается в организме. Капельницы с глутатионом неэффективны и могут навредить. Для его выработки необходимы метионин, витамины группы В и железо.
Макулярная дегенерация
Макулярная дегенерация – заболевание центральной зоны сетчатки (макулы), отвечающей за цветное и пространственное зрение. Основная причина – гипоксия и дефицит микроэлементов. Существует сухая и влажная формы. Влажная форма может быстро привести к искажению и снижению зрения. Для самодиагностики можно использовать тест с сеткой Амслера. Лечение включает восполнение дефицитов и гормональную поддержку.
Синдром сухого глаза и психосоматика
Синдром сухого глаза может быть вызван дефицитом витамина А, эстрогенов (у женщин) и нарушением работы мейбомиевых желез. Увлажняющие капли лишь снимают симптомы. Психосоматические теории, связывающие близорукость со страхом будущего, а дальнозоркость – с неприятием старения, не имеют научного обоснования. Иридодиагностика (диагностика по радужке) – интересный метод, но требует высококвалифицированных специалистов.
Общий вывод:
Здоровье глаз неразрывно связано с общим состоянием организма. Большинство проблем со зрением, включая близорукость, катаракту, глаукому и синдром сухого глаза, часто обусловлены дефицитом жизненно важных микроэлементов, витаминов и гормонов, а также неправильным образом жизни. Восполнение этих дефицитов, сбалансированное питание, достаточная физическая активность и регулярные профилактические осмотры у офтальмолога являются ключевыми факторами для сохранения хорошего зрения и предотвращения серьезных заболеваний.
@беседа на канале «Вся надежда на дофамин» с врачом-офтальмологом клиники профессора Калинченко, Синтяевой Натальей Викторовной.