Найти в Дзене
Медицина. Проверено

Подробный гид по мигрени: что это такое, диагностика, лечение, профилактика

Оглавление
Подробный гид по мигрени: что это такое, диагностика, лечение, профилактика
Подробный гид по мигрени: что это такое, диагностика, лечение, профилактика

Мигрень — это особый вид головной боли, при котором боль пульсирует и чаще всего ощущается с одной стороны головы. Она может быть настолько сильной, что мешает обычной жизни: работать, заниматься домашними делами, концентрироваться. При отсутствии лечения приступ может длиться от четырёх часов до трёх дней.

По данным Всемирной организации здравоохранения, мигренью страдает более 10% людей по всему миру, а среди женщин этот показатель достигает примерно 16%. Но часто людей ошибочно диагностируют: им говорят, что это обычная головная боль напряжения или проблемы с носовыми пазухами.

Пусковым механизмом мигрени могут быть различные факторы: пища, стресс, гормональные изменения и даже резкая смена режима сна.

Симптомы мигрени

При мигрени боль обычно пульсирующая и сосредоточена с одной стороны головы — в области висков, лба или глаз. Часто она сопровождается повышенной чувствительностью к свету, шуму и даже лёгкой физической нагрузке, например, подъёму по лестнице.

Многие люди при мигрени испытывают тошноту, рвоту или нарушения зрения — появление «мельканий» перед глазами или временную потерю четкости зрения. Боль может быть настолько сильной, что человек не способен работать или заниматься привычными делами, и вынужден оставаться в покое.

Аура

Примерно у 20% людей, страдающих мигренью, за 20–60 минут до боли появляется так называемая аура. Она проявляется в виде вспышек света, мерцающих линий или точек, а иногда — размытости зрения или «слепых пятен».

Такой вид мигрени называют «классической мигренью». Аура помогает заранее заметить приближающийся приступ, но сама по себе может быть неприятной и тревожной.

Предвестники мигрени

У некоторых людей перед приступом мигрени меняется настроение: они становятся раздражительными, тревожными или, наоборот, подавленными. Другие замечают необычные ощущения — странный запах или вкус. Может появляться сильная усталость, частые зевки или напряжение в мышцах.

Эти признаки называются продромальной фазой и встречаются примерно у каждого четвертого человека с мигренью. Иногда они проявляются за сутки до появления боли, давая шанс подготовиться и смягчить последствия приступа.

Причины мигрени

Точные причины мигрени до конца не изучены, но это заболевание относят к неврологическим — то есть связанным с работой нервной системы. Учёные считают, что в возникновении приступа участвуют химические вещества мозга, кровеносные сосуды и нервные окончания.

Иными словами, мигрень — это не просто «сильная головная боль», а комплексная реакция организма, связанная с тонкой настройкой мозга и его сосудистой системы.

Триггеры вызывающие мигрень

Мерцающий свет

Мигрень может спровоцировать яркий или мерцающий свет. Это могут быть отражения от снега или воды, свет от люминесцентных ламп, телевизора или экрана компьютера и кинотеатра.

Чтобы снизить риск приступа, врачи советуют носить поляризационные солнцезащитные очки на улице и использовать лампы дневного спектра дома или в офисе. Эти простые меры помогают уменьшить нагрузку на глаза и снизить вероятность появления боли.

Тревога и стресс

Эмоциональный стресс — один из самых частых факторов, провоцирующих мигрень. Полностью избежать стресса невозможно, но техники релаксации помогают справляться с его влиянием.

Попробуйте глубокое дыхание: медленно вдохните, наполняя лёгкие, затем так же медленно выдохните, словно сдуваете воздушный шар. Многие находят полезным визуализировать спокойную картину — море, лес или закат — или слушать любимую музыку. Эти простые приёмы помогают снизить напряжение и уменьшить риск приступа.

Недостаток еды или сна

Для людей, склонных к мигрени, особенно важно соблюдать регулярный режим питания и сна. Пропуск приёмов пищи может вызвать падение уровня сахара в крови, что провоцирует приступ.

Слишком большое количество сладкого также опасно: сначала возникает резкий подъём сахара, а затем — резкое падение, которое может спровоцировать мигрень.

Кроме того, обезвоживание усиливает риск боли, поэтому важно пить воду в течение дня. И не менее важно спать 6–8 часов в сутки, чтобы организм успевал восстановиться.

Гормональные изменения

Для многих женщин мигрень связана с менструальным циклом: приступы появляются за несколько дней до или во время менструации, когда падает уровень эстрогена.

Некоторым женщинам помогают противовоспалительные препараты, принимаемые заранее, или гормональные методы контрацепции — таблетки, пластыри или кольца. Однако эффект у всех разный: у одних это снижает риск мигрени, у других — наоборот, может усилить приступы.

Продукты, вызывающие головную боль

Многие люди, страдающие мигренью, замечают, что некоторые продукты могут провоцировать приступ. Среди наиболее часто упоминаемых — мононатриевый глутамат (MSG), красное вино, сыр, шоколад, соевый соус и переработанное мясо.

Однако научные исследования пока не подтвердили ни один продукт как стопроцентный триггер. Реакция на еду у каждого человека индивидуальна, поэтому важно наблюдать за своим организмом и отмечать, какие продукты действительно провоцируют приступы.

Тирамин

Некоторые продукты содержат тирамин — вещество, которое образуется при разложении аминокислоты тирозина. Особенно много тирамина в старых, ферментированных и долго хранившихся продуктах.

Тирамин может вызывать сначала сужение, а затем расширение кровеносных сосудов, что у некоторых людей провоцирует мигрень. Специалисты по головной боли советуют ограничивать употребление ферментированных или выдержанных продуктов, таких как сыр, соевый соус, соленья и пепперони.

Кофеин

Кофеин иногда помогает облегчить мигрень, особенно если его сочетать с некоторыми обезболивающими препаратами. Большинство людей с мигренью могут спокойно выпивать одну–две чашки кофе в день.

Однако чрезмерное употребление кофеина может вызвать головную боль, когда его стимулирующий эффект проходит.

Интересно, что это работает и наоборот: если вы привыкли пить кофе в одно и то же время каждое утро, а вдруг спите дольше или задерживаете привычную чашку, это тоже может спровоцировать мигрень.

Отслеживание личных триггеров

Лучший способ понять, что именно провоцирует вашу мигрень — вести дневник головной боли. Каждый раз, когда начинается приступ, записывайте:

  • предвестники боли (продромальную фазу),
  • возможные триггеры,
  • степень и характер боли.

Если вы сможете выявить свои личные триггеры — будь то определённые продукты и напитки, режим сна или кофеин — у вас появится шанс предотвратить будущие приступы и лучше контролировать мигрень.

Кто подвержен мигрени?

Женщины страдают мигренью примерно в три раза чаще, чем мужчины. Если у кого-то из ваших близких родственников есть мигрень, вероятность, что она проявится и у вас, значительно выше.

Учёные считают, что мигрень может быть связана с генетическими мутациями, влияющими на определённые участки мозга. Кроме того, мигрень чаще встречается у людей с эпилепсией, депрессией, астмой, тревожными расстройствами, инсультом и рядом других неврологических или наследственных заболеваний.

Мигрень у детей

Примерно 5% детей, страдающих головными болями, испытывают именно мигрень. Она может встречаться как у мальчиков, так и у девочек, но после начала полового созревания приступы чаще появляются у девочек.

У детей мигрень может проявляться не только болью в голове: иногда возникают боли в животе (абдоминальная мигрень) или сильная, частая рвота (циклическая рвота).

Если маленькие дети становятся неуверенными на ногах, бледнеют, капризничают, а также наблюдаются непроизвольные движения глаз или рвота, это может быть проявлением особой формы мигрени — доброкачественного пароксизмального головокружения. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу.

Диагностика мигрени

Мигрень обычно диагностируют на основе симптомов, но врач может назначить дополнительные исследования, чтобы исключить другие причины головной боли — например, опухоль мозга или кровоизлияние.

Для этого используют:

  • КТ (компьютерную томографию) — специальные рентгеновские снимки создают послойное изображение мозга;
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию) — с помощью радиочастотных импульсов и магнитного поля создаются детальные изображения мозга.

Эти методы помогают врачу точно определить причину боли и исключить серьёзные заболевания.

Оценка влияния мигрени на жизнь

Прежде чем назначить лечение, врач может захотеть оценить ваш «уровень нагрузки от головной боли» — то есть насколько сильно мигрень влияет на повседневную жизнь.

Для этого используется простой опросник, в котором спрашивают, сколько раз вы пропускали работу, школу или семейные и досуговые мероприятия из-за головной боли. Эти данные помогают врачу подобрать оптимальную стратегию лечения и профилактики приступов.

Лечение: безрецептурные препараты

Для облегчения мигрени часто используют сочетания обычных обезболивающих и противовоспалительных средств. Некоторые препараты специально разрабатываются для лечения мигрени.

Однако важно помнить: частое или чрезмерное использование обезболивающих может усиливать головные боли и вызвать язвы или другие проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Триптаны и дитаны

Триптаны и дитаны — это самые распространённые лекарства, которые врачи назначают при мигрени. Они наиболее эффективны, если принять их на ранней стадии приступа.

Однако триптаны не подходят людям с высоким давлением, сердечными заболеваниями, инсультом и рядом других состояний. Также важно обсудить с врачом взаимодействие с другими лекарствами, например антидепрессантами или противосудорожными препаратами.

Возможные побочные эффекты триптанов включают тошноту, головокружение, покалывание, онемение и боли в груди.

Другие препараты

Если триптаны не помогают, врач может назначить дигидроэрготамин, Migranal) или эрготамины в форме таблеток, спрея для носа или инъекций.

Эти препараты сужают кровеносные сосуды и могут вызвать тошноту, головокружение, боли в мышцах или неприятный вкус во рту. Они могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому важно обсудить это с врачом.

Также существуют антагонисты CGRP — новые препараты, блокирующие действие CGRP, вещества, участвующего в возникновении боли при мигрени. К ним относятся римегепант и уброгепант.

Ещё один вариант — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), который блокирует определённые гормоны, способствующие боли при высоком уровне в крови.

Работает ли ваше лечение?

После того как вы применили лечение при двух–трёх приступах, задайте себе простые вопросы: получаете ли вы нужное облегчение? Если нет, стоит обсудить с врачом изменение стратегии лечения.

Очень важно принимать лекарства как можно раньше — не позднее двух часов с начала мигрени. Если медикаменты не дают эффекта, врач может предложить внешние медицинские устройства, которые стимулируют тройничный нерв, блуждающий нерв или нервы в задней части головы, связанные с мигренью.

Ограничения в использовании лекарств

Чрезмерное употребление препаратов может привести к хроническим головным болям. Не стоит принимать назначенные лекарства чаще двух раз в неделю.

Если хроническая головная боль уже развилась, её можно устранить, постепенно снижая дозу и прекращая приём препаратов под контролем врача.

Лечение: профилактические препараты

Если мигрени возникают часто или сопровождаются сильной болью, врач может назначить ежедневный приём лекарств для профилактики приступов.

Иногда используют лекарства для лечения высокого давления, включая бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Также для профилактики мигрени применяют антидепрессанты и противосудорожные препараты.

Интересно, что даже Ботокс, обычно используемый для разглаживания морщин, может помочь некоторым людям предотвратить мигрень.

Альтернативная терапия: биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь и техники релаксации, включая йогу и медитацию, могут приносить облегчение, сравнимое с эффектом некоторых лекарств.

Биологическая обратная связь использует специальный монитор, который помогает распознавать начало мышечного напряжения и изменения температуры тела — сигналы стресса, которые часто предшествуют мигрени. Обучение этим методам позволяет своевременно снижать напряжение и уменьшать вероятность приступа.

Возраст

Мигрень чаще всего проявляется в расцвете жизни — между 20 и 60 годами. У пожилых людей приступы могут сохраняться, но часто становятся менее интенсивными и редкими, а иногда исчезают полностью.

Правильное управление мигренью и профилактика приступов могут помочь вам раз и навсегда избавиться от головных болей и вернуть качество жизни.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Любая новая головная боль, которая необычно сильная или длится более пары дней, требует обследования у врача.

Также важно сообщать врачу, если изменяется характер или частота приступов, например, появляются новые триггеры.

Если головная боль сопровождается параличом, спутанностью сознания, высокой температурой или жесткой шеей, необходимо немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Мигрень — это не просто головная боль. Это сигнал вашего организма, что ему нужна системная забота о себе: регулярный сон, правильное питание, движение, контроль стресса и внимание к гормонам. Но где найти проверенные методы и поддержку, чтобы забота о здоровье стала не разовой попыткой, а привычкой?

Именно для этого создан «Круг Здоровых Долгожителей» — закрытое сообщество, где забота о себе превращается в ежедневный навык, а здоровье перестаёт быть случайностью.

Круг Здоровых Долгожителей — сообщество, где забота о себе превращается в привычку, а здоровье становится навыком.

🔷 Что такое «Круг Здоровых Долгожителей»?

Это закрытый клуб по подписке, где вы получаете не просто советы — а целостную, проверенную систему заботы о себе: от дыхания и суставной гимнастики до нейрофитнеса и восстановления иммунитета.

  • Здесь каждый день — шаг к лучшему самочувствию.
  • Здесь не обсуждают болезни — здесь делятся победами.
  • Здесь возраст — не приговор, а повод жить ещё ярче!

🏆 Что получают участники?

✅ Еженедельные занятия с профессиональными тренерами
Йога, фейсфитнес, ЛФК, нейрофитнес и суставная гимнастика — всё онлайн, с удобным доступом в любое время.

✅ 4 тематические лекции каждый месяц
Вы узнаете, как избавиться от хронических проблем и не допустить их возвращения — от экспертов с реальным медицинским опытом.

✅ Индивидуальная диагностика от терапевта
Персональные рекомендации и план оздоровления на основе анкеты.

✅ Интенсив каждый месяц
5-дневные практикумы по восстановлению конкретной системы: ЖКТ, сердце, суставы, гормоны, дыхание и др.

✅ Библиотека знаний Алексея Маматова
Редкие книги, статьи и материалы, которые не найти в свободном доступе.

✅ Закрытый Telegram-канал и чат
Только ценная информация, проверенные рецепты, ежедневная поддержка и анонсы новых активностей.

✅ Аптечка самопомощи
Пошаговые инструкции: что делать при боли, простуде, проблемах с давлением, суставами и не только.

✅ Служба Заботы
Никакой бюрократии — только забота. Наши кураторы всегда рядом: в чате, по почте, в личном кабинете.

✅ Сообщество единомышленников
Вас окружат люди, которые не ноют — они действуют. Делятся опытом, поддерживают и вдохновляют.

✅ Лавка Товаров
Специальные предложения: мини-курсы, натуральные средства, большие программы по восстановлению — по клубной цене.

👤 Этот клуб для вас, если вы:

🔹 50+, и хотите жить без боли и зависимости от таблеток
🔹 Устали от бесконечных диагнозов и поликлиник
🔹 Предпочитаете заниматься дома, в удобное время
🔹 Хотите управлять своим здоровьем, а не лечить последствия
🔹 Верите, что здоровье — это не случайность, а ежедневный выбор
🔹 Готовы уделять себе всего 30 минут в день — ради качественной жизни

💬 «Возраст — это просто цифра. А здоровье — это мой выбор»

Если вам близко это убеждение —
добро пожаловать в Круг Здоровых Долгожителей.

📲 Присоединяйтесь прямо сейчас — и почувствуйте разницу уже в первую неделю!

💚 Ваше здоровье — это навык. А мы поможем вам его развить.