Уверен, практически все из вас хотя бы раз в жизни сдавали мочу на анализ. Раньше, в советские времена, для этого использовали баночки из-под майонеза, поскольку это считалось самой ходовой тарой. И, помочившись в неё с утра (важное требование!), везли через весь город в поликлинику, рискуя разлить или разбить.
Сейчас не так, теперь в аптеках продают специальные пластиковые контейнеры с плотно закручивающейся крышкой.
Но иногда врачам требуется на несколько миллилитров, а вся жёлтая жидкость, которую вы из себя вылили в течение 24 часов - так называемая "суточная моча".
Лично я, признаюсь, был изрядно удивлён, попав в больницу и увидев, как товарищи по палате опорожняются с пятилитровые баклажки, которые потом стоят в ряд в туалете. Куда? Зачем? Для чего???
Оказывается, это нужно для ПРОБЫ КАКОВСКОГО - АДДИСА, чтобы подтвердить или опровергнуть какие-то свои подозрения относительно наличия или отсутствия тех или иных заболеваний - в частности, урологических или нефрологических (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и пр).
Выражаясь медицинским языком, сратырыти чсждя-анцпцыивм фхврсвпм яымфепеу, а по-русски - это клиническое исследование, направленное на определение количества лейкоцитов, эритроцитов и мочевых цилиндров в образце осадка мочи, выделенной и собранной за сутки.
Изначально было именно так, но потом оказалось, что вполне подходит то количество, которое излито за 12 часов, причём для самого анализа требуется лишь 1/50-я часть общего объёма. Но пробу всё равно по привычке называют "суточной".
При отсутствии патологии в почках и мочевыводящих путях обнаруживается около 2 млн. лейкоцитов, менее 1 млн. эритроцитов, менее 20 тыс. белковых цилиндров. Увеличение экскреции красных кровяных телец свидетельствует о повреждении почечных клубочков и нарушении фильтрации крови или о повреждении участка мочевыделительной системы (лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, уретры). При наличии воспалительных или инфекционных процессов в мочевыделительной системе или в органах, расположенных вблизи нее происходит увеличение количества белых кровяных телец. А если слишком много белковых цилиндров - такое наблюдается при различных нарушениях фильтрации. По составу цилиндров можно сделать вывод о характере патологии.
Антон Фомич Каковский (26 января 1871 - 3 марта 1953) - русский и советский врач, учёный, педагог.
Родился в селе Пришивальня Васильковского уезда Киевской губернии Российской империи, в семье священника. Учился в Киевской Духовной семинарии, затем в Томском Императорском университете, потом в Киевском Императорском университете Святого Владимира, на медицинском факультете.
Работал в Александровской больнице и Управлении Киевского Почтово-телеграфного округа, был врачом-ординатором терапевтического отделения Киево-Кирилловской больницы, имел частную практику по детским и внутренним болезням.
В Дерптском университете защитил диссертацию на тему «О влиянии различных веществ на вырезанное сердце теплокровных и холоднокровных животных», после чего поступил на службу в Киевский Императорский университет Святого Владимира.
На рубеже эпох, с 1916 по 1925 годы преподавал в Харьковском государственном медицинском институте.
Во время Великой Отечественной войны практиковал в Киеве гомеопатию.
Прославился тем, что разработал методы лечения нефритов посредством диетотерапии (особенно напирал на целебные свойства грибов), был сторонником физиотерапии. И, конечно же, своим методом количественного определения белка и клеток крови в суточной моче.
Примечательно, что Каковский очень внимательно подходил к общению с богатыми пациентами, считая, что те обязательно должны привести к врачу своих близких и знакомых, но так, чтобы никто не подумал, будто врачу от них нужны только деньги. И лекарство им следовало давать тоже самое дорогое - исключительно из соображений заботы о здоровье пациентов.
Томас Чалмерс Аддис-младший (27 июля 1881 - 4 июня 1949) - шотландский и американский врач, педагог, профессор Стэнфордского университета, политический активист.
Родился в Эдинбурге, Шотландия, в семье пресвитеранского пастора. Окончил Эдинбургский университет, стажировался в Институте патологии берлинской клиники Шарите, затем - в Гейдельбергском университете.
Всю жизнь скрупулёзно изучал гемофилию и нефрологию. Установил, что трансфузия плазмы крови здоровых людей может устранять склонность к геморрагиям. Усовершенствовал усовершенствовал метод определения количества белка и клеточных элементов крови, разработанный ранее Каковским.
А ещё он был человеком левых убеждений, сторонником социалистических преобразований. После посещения в 1935 году СССР занимался активной агитацией коммунистических идей и вовлечением сограждан в Компартию США. Поддержал Испанскую революцию 1936 года, участвовал в общественной организации по поддержке испанских беженцев.
За всё это Аддис закономерно подвергался политическим преследованиям, был освобождён от должности руководителя лаборатории и лишён возможности заниматься научно-исследовательской работой.
P.S.
Возможно, это была "суточная моча".
Вы можете поддержать канал, перечислив любую доступную вам сумму на карту Сбербанка 2202 2050 9239 4847 (или на карту Райффайзенбанка 2200 3005 3005 2776). И поучаствовать в создании книги по материалам этих статей. Заранее всем спасибо!