Микоплазмы – от природы, генетически лишены клеточной стенки. Именно поэтому они обладают выраженным полиморфизмом и могут принимать самые разнообразные формы. По размерам эти микроорганизмы близки к вирусам, а систематически их относят к классу Mollicutes («мягкокожие»).
В культуральных условиях колонии микоплазм имеют характерный вид, напоминающий «яичницу-глазунью»: осмотическое давление среды вызывает «сплющивание» клеток по периферии и скопление их в центре.🍳
Особенности патогенеза:
Несмотря на отсутствие эндотоксина, микоплазмы обладают значительным патогенным потенциалом:
🔵они способны адгезировать к эпителиальным клеткам, эритроцитам, лимфоцитам и другим элементам организма хозяина;
🔵при фиксации к эритроцитам вызывают их лизис и нарушение микроциркуляции;
🔵при связывании с лимфоцитами возможно развитие лимфоцитопении;
🔵нарушают барьерные функции эпителия, изменяют иммунный ответ и могут способствовать аутоиммунным реакциям.
Классификация и клиническое значение:
Известно более 200 видов микоплазм, однако медицинское значение имеют лишь немногие:
🔴Mycoplasma pneumoniae – возбудитель атипичных пневмоний, часто сопровождающихся внелёгочными проявлениями (поражение кожи, ЦНС, почек, суставов, печени, кроветворной системы).
🔴Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum – патогены мочеполовой системы. Они могут вызывать как острые, так и хронические воспалительные процессы, но нередко встречаются в виде длительного бессимптомного носительства.
Диагностика:
🔶ИФА – для обнаружения специфических антител в сыворотке крови;
🔶ПЦР – наиболее чувствительный метод, позволяющий выявить ДНК возбудителя в клиническом материале;
🔶культуральный метод – посев на специальные среды, обогащённые дрожжевым экстрактом, холестерином, а также экстрактами сердца и мозга.
Лечение и профилактика:
🔺Вакцины не существует.
🔺Иммунитет нестойкий.
Терапия проводится строго по результатам антибиотикограммы.
Наиболее часто используют тетрациклины, макролиды и фторхинолоны (учитывая устойчивость ряда штаммов).
P.S. В 2025 году довольно много случае заболеваний микоплазменной пневмонии и как её только не называют (и чем только не лечат!). А всеми любимые антибиотики пенициллинового ряда- не работают(они действуют на клеточную стенку, которой нет у микоплазм).
----------------------------------------------
Больше бесплатных учебных материалов для студентов медВУЗов тут.