Ожирение и психология пищевого поведения: причины, ловушки и способы выхода из замкнутого круга. Экстернальное, эмоциогенное и ограничительное питание. Почему еда становится способом справляться со стрессом и как психотерапия помогает восстановить баланс.
Многие думают, что ожирение — это просто про калории. Но на самом деле это про то, как мы научились справляться с болью — через тарелку.
Ожирение редко бывает просто результатом «любви к еде». Чаще это история о сложных отношениях человека с собой, со своим телом, со стрессом и эмоциями. Масса тела растёт не только из-за избытка калорий, но и из-за нарушений пищевого поведения — тех самых привычек, которые подменяют естественные сигналы организма правилами, эмоциями или внешними стимулами.
Как говорил Зигмунд Фрейд, «там, где царит Оно, должно воцариться Я».
В контексте пищевого поведения это означает: важно учиться слышать себя и свои настоящие потребности, а не только следовать импульсам или жестким ограничениям.
Основные причины ожирения: медицинский аспект
Наука выделяет несколько типов ожирения:
Алиментарное (экзогенно-конституциональное) — возникает при несоответствии между количеством получаемой энергии и её расходом, часто на фоне наследственной предрасположенности.
Церебральное — связано с заболеваниями головного мозга (травмы, опухоли, воспалительные процессы).
Эндокринное — формируется при нарушениях работы гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и других желез внутренней секреции.
Однако не только эти факторы влияют на формирование ожирения. Психология и медицина выделяют целый ряд условий, которые в разной степени способствуют развитию нарушений пищевого поведения. Среди них:
· конституционально-биологические — наследственность, особенности обмена веществ;
· социально-психологические — культурные нормы, давление идеалов красоты;
· микросоциальные — семейные традиции питания, стиль воспитания;
· психогенные — стрессовые события, эмоциональные травмы;
· соматогенные — заболевания и физиологические особенности.
Роль этих факторов и их сочетаний неоднозначна. Механизмы возникновения нарушений пищевого поведения до конца не изучены.
Есть гипотеза, что они связаны с особенностями работы серотониновой системы головного мозга, отвечающей за регуляцию аппетита и пищевого поведения. Это объясняет, почему у одних людей стресс вызывает потерю аппетита, а у других — непреодолимую тягу к еде.
Но этим дело не ограничивается. В психологии мы видим, что ожирение тесно связано с разнообразными нарушениями пищевого поведения, включая патологический голод, постоянные перекусы, углеводную жажду, предменструальную гиперфагию и стратегии самоограничения.
Какие ловушки в питании ведут к ожирению
1. Экстернальное пищевое поведение
Здесь человек «ест глазами». Он реагирует на внешний стимул: витрину, запах, рекламу, компанию друзей. Сытость приходит поздно и ощущается как механическое переполнение желудка, а не как внутреннее чувство удовлетворения. Такой человек никогда не пройдёт мимо киоска с пирожками и легко съест коробку конфет до конца, даже не будучи голодным.
2. Эмоциогенное пищевое поведение
Это «заедание эмоций». Когда человек тревожится, злится, чувствует одиночество или скуку — еда становится способом заглушить внутренний дискомфорт. В такие моменты рука тянется не к овощам, а к сладкому, жирному, «утешающему».
На самом деле человек ищет не вкус, а чувство тепла и безопасности. Пирожное или шоколад на время создают иллюзию уюта, снижают тревогу. Но затем остаётся внутреннее напряжение и ощущение пустоты.
Как заметил Дональд Винникотт: «Еда — это первый язык любви».
Когда поддержки и принятия не хватает, этот язык превращается в привычный способ справляться с болью.
3. Компульсивное переедание
Это внезапные приступы, когда человек ест значительно больше обычного за короткий промежуток времени и не может остановиться. Во время таких эпизодов исчезает чувство контроля, а остановиться можно только тогда, когда еда уже вызывает физический дискомфорт. После приступа часто остаётся стыд и ощущение, что «я снова не справился».
4. Синдром ночной еды
Редкая, но тяжёлая форма. Утром аппетита нет, вечером — резкий голод, ночью — пробуждения и еда. Человек словно откладывает питание «на потом», и тело требует своё уже тогда, когда ему нужно отдыхать. При этом еда выполняет роль своеобразного снотворного: без неё трудно уснуть, а сон остаётся поверхностным и тревожным.
5. Ограничительное пищевое поведение
Это чрезмерные и хаотичные диеты. Человек живёт в чередовании голода и переедания. В итоге развивается «диетическая депрессия»: раздражительность, усталость, тревога, разочарование. Такой круг лишь усиливает усталость и отчаяние, вместо того чтобы приближать к результату.
Боль, о которой молчат
Многие женщины и мужчины с ожирением стыдятся своего тела и одновременно — своего поведения. С одной стороны, они мечтают «взять себя в руки», с другой — сталкиваются с непреодолимыми импульсами.
Это приводит к чувству вины, к внутреннему диалогу в стиле «со мной что-то не так». И чем больше самообвинений, тем сильнее заедание стресса. Получается замкнутый круг.
Как писал Жак Лакан: «Желание всегда желание Другого».
За многими случаями переедания стоит потребность в принятии, поддержке, тепле, которую человек не находит в отношениях — и ищет в еде.
Психологическая помощь
Работа с ожирением невозможна только через диету. Необходимо включать психотерапевтический подход:
· обучение навыкам осознанного питания,
· работа с эмоциональной регуляцией,
· исследование глубинных причин тревоги и неудовлетворённости,
· формирование новых стратегий самоподдержки.
Человек учится различать: где реальный голод, а где — голод эмоциональный. И постепенно возвращает себе контроль.
Заключение
Ожирение — это не только диагноз. Это история о боли, привычках и способах справляться со стрессом. Оно говорит о том, что человек долгое время оставался один на один со своими трудностями.
Даже если вы узнали себя в этих описаниях, это не приговор. С помощью психотерапии можно шаг за шагом разорвать этот круг.
Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию или психотерапию.
Автор, Олеся Бадьина, психолог, лайф-коуч