Ну что, поговорим про Ребамипид (Ребагит, Гастростат

Ну что, поговорим про Ребамипид (Ребагит, Гастростат)

История о препарате:

Ребамипид был зарегистрирован в Японии в 1990 году для лечения язв желудка.

Его механизм связан со стимуляцией выработки муцина и простагландинов.

Основные показания:

- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

- Профилактика НПВП-гастропатии.

Что же говорят свежие данные?

- 🚩 Мета-анализ (2025): не показал преимуществ ребамипида в защите от НПВП-гастропатии по сравнению с монотерапией ИПП.

Вывод: ИПП работают эффективно.

Ребамипид может быть рассмотрен только если есть противопоказания к ИПП.

- 🚩 Мета-анализ (2020): при больших язвах после эндоскопической диссекции комбинация ребамипида с ИПП ускоряла заживление к 4-й неделе, но к 8-й неделе разницы с группой без ребамипида уже не было.

Таким образом, два ключевых показания ребамипида (НПВП-гастропатия и язвы) сегодня поддерживаются весьма скромными доказательствами.

Что касается его назначения при ГЭРБ, СРК, атрофии, метаплазии — такие случаи остаются необоснованными с точки зрения доказательной медицины.

Упоминание в некоторых рекомендациях при эрадикации H. pylori тоже вызывает вопросы: когда пациент уже принимает и так 8-10 таблеток в день, добавление еще таблеток вряд ли можно считать оправданным😕

Вам рекомендовала ребамипид? 🤓