🏃♂️🇺🇸Американский колледж спортивной медицины и центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем здоровым взрослым в США в возрасте от 18 до 65 лет заниматься аэробными упражнениями средней интенсивности в течение как минимум 30 минут 5 дней в неделю или аэробными упражнениями высокой интенсивности по 20 минут 3 дня в неделю.
🏋️♂️ 🇩🇰 Датские рекомендации по охране здоровья взрослых (от 18 до 64 лет) рекомендуют: физическая активность не менее 30 минут в день; выполнение упражнений на укрепление мышц, не менее двух раз в неделю; ограничение времени неподвижного сидения.
Не смотря на то что физическая активность ассоциируется со многими преимуществами для здоровья, включая снижение риска депрессии, тревожности, ожирения, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака, связь между физической активностью у мужчин и фертильностью не установлена.
Данные ранее проведённых исследований:
🏃♂️У профессиональных бегунов на длинные дистанции часто падает уровень тестостерона. Кроме того, у них могут наблюдаться изменения в количестве, концентрации, подвижности и морфологии сперматозоидов.
🚴♀️Езда на велосипеде может повысить температуру мошонки и вызвать атрофию яичек, что негативно повлияет на сперматогенез. У профессиональных велосипедистов отмечены изменения в параметрах спермы, такие как аномальная морфология и снижение подвижности сперматозоидов.
🤸♂️ У мужчин с умеренной и высокой физической активностью концентрация сперматозоидов оказалась выше, чем у тех, кто активно занимался велоспортом. Однако никакой связи между различными типами активности, продолжительностью жизни и фертильностью выявлено не было.
❗У спортсменов, которые не участвуют в соревнованиях, высокая физическая активность не ухудшает качество спермы.
Большинство исследований в этой области были ограничены и охватывали либо профессиональных спортсменов, либо мужчин, проходивших лечение по поводу бесплодия .
Проведено два проспективных когортных исследования в Дании и Северной Америке. Изучали, как физическая активность мужчин связана с возможностью оплодотворения. Особое внимание уделили последствиям езды на велосипеде. Этот вид транспорта популярен в Дании, а исследования показывают его негативное влияние на мужскую репродуктивную систему и сперматогенез.
. 🟠Материалы и методы🟠
Snartforaeldre(SF) и PRESTO — два интернет-исследования, которые проводятся в Дании и Северной Америке. Они нацелены на женщин в возрасте от 18 до 45 лет (SF) и от 21 до 45 лет (PRESTO), которые планируют беременность. Участницы заполняют онлайн-опросы, касающиеся их медицинской и репродуктивной истории. Мужчины старше 21 года также отвечают на короткий опросник. Женщины продолжают заполнять контрольные анкеты каждые восемь недель на протяжении года до наступления беременности.
В анализ включено 4921 мужчина (1088 в sf и 3833 в presto), планирующих беременность не менее 6 циклов на момент регистрации.
. 🟠Результаты🟠
✅В ходе исследования было зафиксировано 3140 беременностей за 19 586 циклов. В 79% пар SF и 77% в presto забеременели в течение 12 циклов.
✅Средний возраст мужчин в SF составил 30 лет, в Presto — 31 год.
✅Индекс массы тела (ИМТ) в SF был 25, а в Presto — 28.
✅Мужчины SF занимались спортом в среднем 35 часов в неделю, в Prestо — 33 часа.
✅В SF у 42% партнерш был опыт беременности в прошлом, у 7% диагностировали бесплодие. В Presto эти показатели составили 44% и 16% соответственно.
✅Физическая активность отрицательно коррелировала с ИМТ и уровнем стресса.
✅Исследование показало связь между велотренировками и репродуктивной функцией. В частности, анализ вида сидений выявил более сильную обратную зависимость у тех, кто предпочитает мягкие и комфортные сиденья (при езде более трёх часов в неделю). В то же время у любителей жёстких гоночных сидений (при езде более трёх часов в неделю) зависимость была менее выражена.
. 🟠Выводы🟠
В проведенном исследовании не выявлено прямой связи между физической активностью мужчин и их фертильностью. Однако выяснилось, что езда на велосипеде с мягким сиденьем более трех часов в неделю может снижать способность к оплодотворению, особенно у мужчин с избыточным весом (индекс массы тела > 25). При этом использование жесткого сиденья не оказало негативного влияния на фертильность.
Исследование имеет ряд ограничений:
➡️Неоднородность интенсивности езды затрудняет правильную классификацию физической активности.
➡️Разные инструменты оценки физической активности и периоды сбора данных усложняют сравнение результатов.
➡️Оценка физической активности была единовременной и не учитывала сезонные изменения.
➡️Небольшое число участников, особенно в североамериканской группе, снижает достоверность выводов.
➡️Исследование не позволило оценить конкретные причины бесплодия у участников.
С биологической точки зрения, езда на велосипеде может влиять на репродуктивную функцию из-за сдавления промежности, повышения температуры мошонки и других факторов. Вероятно, мягкие сиденья оказывают более вредное воздействие, чем жесткие, сдавливая половые артерии и нервы.
Таким образом, проведенное исследование показало, что езда на велосипеде с мягким сиденьем более трех часов в неделю связана с ухудшением фертильности, особенно у мужчин с избыточным весом.