В статье под руководством д.м.н. Могильной Г.М. «Синтез коллагена в участках дермы, содержащих филлеры из полимолочной кислоты» представлены результаты интересного исследования о работе филлеров на основе полимолочной кислоты (PLA).
Основные выводы исследования
Филлеры с полимолочной кислотой стимулируют активность фибробластов - клеток дермы, которые отвечают за выработку коллагена. Этот процесс запускает неоколлагеногенез - образование нового коллагена.
Степень активности фибробластов можно оценить:
по изменениям в структуре кожи в месте введения филлера (in situ - «на месте»),
по объему внеклеточного матрикса (экстрацеллюлярного матрикса), который они производят.
Матрикс - это своеобразный «каркас» ткани, обеспечивающий её плотность и упругость.
Реакция кожи на филлер
Реакция дермы на филлер зависит от того, как проходит воспалительный процесс. Его фазы определяются:
составом и типом биоматериала,
структурой полимера,
размером микросфер в составе препарата,
количеством введённого филлера.
Сравнение разных филлеров
Учёные сравнили скорость синтеза коллагена при использовании трёх филлеров: AestheFill, Gana V и Repart.
Выяснилось, что ключевым компонентом внеклеточного матрикса является именно коллаген. А темп его выработки напрямую связан с фазой регенерации кожи после введения препарата.
Как начинается процесс выработки коллагена
На исход реакции кожи влияет особая группа белков, которые выделяются на раннем этапе воспаления - фазе альтерации (повреждения ткани).
Эти белки:
Абсорбируются имплантом,
Формируют временный матрикс - основу, в которой создаётся «градиент» для перемещения иммунных клеток: нейтрофилов и макрофагов.
Эти клетки начинают вырабатывать хемокины, ферменты и цитокины - вещества, которые регулируют воспаление и заживление.
В результате в область введения филлера привлекаются фибробласты, которые начинают активно вырабатывать коллаген внутри и вокруг импланта.