Приходит будущий доктор (а пока только первокурсник) на кафедру гистологии… Первое занятие посвящено тому, чем занимается наука гистология, какие у неё методы и зачем вообще она врачу нужна. На втором занятии разбирают клетку. Здесь многое со школы, вступительных экзаменов и кафедры биологии знакомо. Можно не учить, надо же зачёт по анатомии сдавать.
На третье занятие стерильным уже не придёшь, вот теперь надо учить. А учить там ого-го сколько! Как назло, тема «Эпителиальные ткани» очень большая и непривычная. Здесь и полярность строения эпителиальной клетки, и межклеточные соединения, и большая классификация эпителиев, и много-много примеров, которые первокурснику ещё мало понятны.
Классификаций эпителиев много. В моём любимом петербургском Первом меде шутят: «Если вы хотите войти в историю, придумайте свою классификацию чего-нибудь».
В медицинских вузах рассказывают о морфологической и гистогенетической классификациях. О гистогенетической напишу позже. Она очень сложная, но зато объясняет, что и откуда берётся. Вот только для того, чтобы её понять, нужно хорошо знать эмбриологию. Всё же со студентов в первую очередь спрашивают морфологическую классификацию.
Морфологическая классификация эпителиев
Эпителии делятся на 2 большие группы: покровные (superficial) и железистые (glandular). Морфологическая классификация эпителиев основана на их внешнем виде. Она опирается на форму клеток и количество слоёв. Если эпителий многослойный, то учитывают форму клеток только поверхностного слоя.
На кафедрах гистологии и анатомии всегда уточняют: если есть какая-то структура, она в процессе эволюции сохранилась не просто так, у неё есть полезная функция. Если случилось нарушение функции, то ищите поломанную структуру. Это называется "морфофункциональный подход". В практической медицине есть понятие «функциональные расстройства», когда нет явного повреждения органов. Но даже в этом случае подразумевают, что с соответствующей структурой не всё в порядке.
Для студентов проблема в том, что некоторые виды эпителиев выполняют сразу несколько функций, причём у разных эпителиев эти функции пересекаются. Да, жизнь – боль, а медицина – это невыносимо сложно.
Чтобы вам было проще, вот запоминалка от моего мужа: многослойный эпителий защищает, однослойный – всасывает. Кто не защищает, тот всасывает.
И ещё закономерность. Если на поверхности эпителия есть реснички, значит он что-то по этой поверхности перемещает (мерцательный эпителий дыхательных путей). Микроворсинки увеличивают площадь поверхности клетки; скорее всего, этот эпителий что-то всасывает.
Итак, поехали…
Однослойный плоский эпителий
На английском языке однослойный плоский эпителий называется simple squamous epithelium, на латинском – epithelium simplex squamosum. «Squama» в переводе с латинского языка означает «чешуя». Вспомните из анатомии: squama frontalis – лобная чешуя, pars squamosa – чешуйчатая часть височной кости. Препарат однослойного плоского эпителия внешне похож на чешую рыбы.
Эпителии этого типа тонкие и проницаемые, они регулируют транспорт веществ через самих себя. Хотя диапазон их возможностей гораздо шире, я уже отдельно писала про эндотелий и мезотелий.
Однослойный кубический эпителий
Классический пример однослойного эпителия – фолликулы щитовидной железы. Их функция – синтез гормонов. Не защищает, но поглощает йод для другого главного дела.
Вот вам статья с разными примерами.
Однослойный призматический (столбчатый) эпителий
Про него очень хорошо написано во всех учебниках гистологии, пересказывать их не вижу смысла.
Многорядный (псевдомногослойный) эпителий
Он однослойный. Все его клетки контактируют с базальной мембраной. Но так как ядра его клеток находятся на разном уровне, создаётся иллюзия многослойности.
Переходный эпителий (уротелий)
О-о-очень интересный эпителий. Про него тоже есть отдельная статья.
Многослойный плоский эпителий
Он бывает ороговевающим и неороговевающим. Основная его функция – защита. Ороговевает он в областях наибольшей нагрузки: кожа и некоторые участки слизистой оболочки ротовой полости. Многослойный плоский неороговевающий эпителий встречается, например, в ротовой полости. Он хорошо описан в каждом учебнике гистологии, не вижу смысла пересказывать. Когда будет готова статья об эпидермисе, добавлю сюда.
Многослойный кубический эпителий
Обычно студентов на эту тему не мучают, но я собрала несколько примеров для общего развития.
Многослойный призматический эпителий
Опять же, вряд ли о нём будут спрашивать на зачётах и экзаменах. Но если вам интересно, читайте здесь.