♥️ Обновленные правила обязательного медицинского страхования (ОМС) утверждены Минздравом.
Изменения направлены на повышение эффективности и прозрачности системы ОМС в интересах застрахованных лиц. Основные требования включают:
🔹Порядок выбора застрахованным лицом страховой медицинской организации (СМО) и медицинской организации, а также процедуры выдачи, переоформления и приостановления действия полиса ОМС. Включено согласие на информационное сопровождение на всех этапах оказания медпомощи.
🔸Стандарты и требования к полису ОМС, включая формы заявления, условия сдачи или утраты полиса на материальном носителе, а также функционал цифровых полисов.
🔸Правила ведения и актуализации реестров страховых и медицинских организаций, участвующих в системе ОМС.
🔹Методы расчета и утверждения тарифов для финансирования СМО, а также критерии и порядок оплаты объемов и видов оказанной медицинской помощи, включая механизмы расчетов при оказании помощи вне региона выдачи полиса.
🔸Положение о деятельности комиссии, разрабатывающей территориальные программы ОМС с учетом региональных особенностей.
🔸Требования к страховым организациям по размещению информации для застрахованных, включая правила публикации данных о страховых представителях для повышения прозрачности и информированности.
🔹Правила сопровождения застрахованных лиц СМО, которые теперь обязаны помогать пациентам в предъявлении претензий к медорганизациям при отказе в помощи или оказании некачественных услуг. Также обновлены положения по информации, которую СМО обязаны предоставлять застрахованным.
Есть вопрос? Пишите ✏️
🤎 #МФЦКБР #МФЦ #МоиДокументы #Госуслуги
✈️Подпишись и будь в курсе новостей | Мы в ВКонтакте
