Любители неаккуратного употребления рыбы составляют существенную долю клиентуры приемных отделений городских больниц. Ощущение застрявшей в горле косточки вызывает не только дискомфорт, но и опасения за здоровье.
Как правильно действовать в этой ситуации? Когда можно помочь себе самостоятельно, а когда нужно срочно обращаться к врачу? Об этом поговорим дальше.
Почему рыбные кости так часто застревают?
Рыбная кость тонкая, острая и хрупкая. Она может застрять в миндалинах, корне языка, мягком нёбе или в слизистой глотки. Иногда кость проникает глубже — в пищевод.
🦴 Основные причины, почему кости цепляются:
- спешка во время еды;
- недостаточное пережёвывание;
- привычка разговаривать или смеяться за столом;
- у детей — ещё недостаточно развитый навык пережёвывания.
Особенность строения рыбных костей в том, что они острые и ломкие, поэтому могут травмировать слизистую и вызвать воспаление.
Симптомы, что рыбная кость застряла в горле
Как понять, что в горле действительно кость, а не просто поцарапана слизистая? По ощущениям это практически невозможно. Очень часто приходят пациенты с подозрением на застрявшую кость, у которых по факту только царапина слизистой оболочки. Только когда кость видно, можно с уверенностью сказать что она есть.
🔎 Наиболее частые признаки:
- резкая колющая боль в момент проглатывания;
- ощущение инородного тела в горле;
- боль усиливается при глотании пищи или воды;
- может появиться слюнотечение;
- в редких случаях — кашель или хриплый голос.
Если кость застряла глубоко, может возникнуть ощущение давления в груди, трудности с глотанием даже жидкости.
Что делать сразу после того, как застряла рыбная кость?
Первое правило: не паниковать. В большинстве случаев ситуация не угрожает жизни, но требует аккуратных действий.
✅ Вот что можно попробовать:
- Попить немного воды, чтобы проверить, не сместилась ли кость.
- Аккуратно рассмотреть горло в зеркале при хорошем освещении. Иногда кость видна и её можно осторожно извлечь пинцетом.
- Если кость неглубоко и хорошо видна, допускается попытка достать её самостоятельно. Но делать это нужно очень аккуратно, чтобы не загнать кость глубже.
Чего делать нельзя
🚫 Самые распространённые ошибки:
- Глотать хлеб или сухарики. Считается, что они «проталкивают» кость. На самом деле она может ещё сильнее вонзиться в слизистую.
- Использовать острые предметы (иглы, вилки, зубочистки). Это почти всегда приводит к дополнительным травмам.
- Массировать горло снаружи. Так кость не выйдет, а слизистая может пострадать.
Когда нужно обратиться к врачу
Не всегда удаётся справиться самостоятельно. Обратиться к ЛОР-врачу или в приёмное отделение стоит в следующих случаях:
⚠️ Срочно к врачу, если:
- боль не проходит, даже если кажется, что кость вышла;
- ощущение инородного тела сохраняется более 2–3 часов;
- появились кровь, гной или усиливающаяся боль;
- затруднено дыхание или глотание жидкости;
- кость проглочена, и есть ощущение застревания в грудной клетке.
В медицинском кабинете используют специальные инструменты и при необходимости проводят эндоскопическое исследование. Это позволяет увидеть кость даже в труднодоступных местах и безопасно её извлечь.
Чем опасна застрявшая кость
Многие думают, что «ничего страшного, само пройдёт». Но на практике осложнения встречаются довольно часто.
🛑 Возможные последствия, если не достать кость вовремя:
- воспаление и нагноение в месте повреждения;
- абсцесс миндалины или глотки;
- повреждение пищевода;
- распространение инфекции на шею и грудную клетку (медиастинит) — опасное для жизни состояние.
Как предотвратить проблему
Предотвратить ситуацию проще, чем потом решать её последствия.
🐟 Советы для профилактики:
- выбирайте филе или тщательно очищайте рыбу от костей;
- ешьте медленно, без разговоров и спешки;
- детям лучше предлагать рыбные котлеты или блюда без костей;
- не ешьте рыбу в темноте или при плохом освещении.
Итоги
Если застряла рыбная кость в горле, не стоит полагаться на «бабушкины методы» вроде хлеба или грубых манипуляций. Важно сохранять спокойствие, оценить ситуацию и действовать аккуратно.
➡️ Основные шаги:
- Попробовать осторожно осмотреть горло.
- Если кость видна — можно аккуратно достать пинцетом.
- Если достать не получается или боль сохраняется — обратиться к врачу.
Помните: лучше потратить немного времени на визит к ЛОРу, чем потом лечить осложнения.
Если материал понравился, не забывайте нажать на палец вверх и подписаться на канал. Будьте здоровы!
Искренне ваш, доктор ЛОР-хирург, к.м.н. Александр Евгеньевич Кишиневский