Найти в Дзене
Елена Курилович

Кому не подойдет групповая терапия?

Групповая терапия может стать мощным источником поддержки, зеркалом и тренировочной площадкой для новых навыков. Но есть и случаи, когда участие в ней не только не помогает, но есть риск усугубить состояние.

Исследования показывают, что групповая терапия эффективна при депрессии, тревоге, зависимостях, нарушениях общения. Однако те же работы подчёркивают: метод не универсален и имеет ограничения. Например, если вы находитесь в остром кризисе, испытываете тяжёлые психотические симптомы, склонны к агрессии, вам сложно в конфликтных ситуациях или вы не готовы к контакту с другими людьми, групповая динамика может вызвать ещё большее напряжение.

Именно поэтому честный разговор о рисках необходим, так как терапия должна быть максимально безопасной и эффективной. Ниже приведу категории людей, которым не подойдет групповая терапия, на основании данных исследования.

1. Острые психотические симптомы

Групповая терапия предполагает, что участник способен удерживать контакт с реальностью, взаимодействовать с другими людьми и использовать обратную связь. Однако при острых психотических состояниях, таких как галлюцинации, бредовые идеи или дезорганизованное мышление - это условие часто невыполнимо.

При таких состояниях групповая работа может стать не поддержкой, а дополнительным стрессом. Множественные стимулы (голоса участников, обсуждения разных тем, эмоциональные реакции группы) способны перегрузить психику и спровоцировать ухудшение состояния. Более того, некоторые высказывания других людей могут быть интерпретированы в искажённом ключе, что усиливает тревожность.

Кроме того, групповая терапия предполагает определённый уровень саморефлексии и устойчивости, а при остром психозе эти функции нарушены: человек может быть не в состоянии воспринимать или анализировать происходящее. Поэтому в таких случаях гораздо безопаснее начинать с индивидуальной терапии, медикаментозной поддержки и специализированных форматов.

2. Острый кризис или активные суицидальные намерения

Групповая терапия — это формат, в котором внимание терапевта распределено между всеми участниками. Он не может находиться рядом с каждым каждую минуту. И именно поэтому в случае острого кризиса или суицидальных намерений этот формат становится небезопасным.

Когда человек переживает сильнейшую внутреннюю боль, у него нет ресурса слушать других участников и сопереживать им. Всё внимание уходит на то, чтобы хоть как-то удержаться «на плаву». В группе же от человека требуется хотя бы минимальная вовлечённость: способность говорить о себе, слышать чужие истории, выдерживать паузы и эмоции. В остром состоянии это невозможно.

Кроме того, групповая динамика может усиливать тяжесть состояния. Например, чужой рассказ о трудностях может усилить чувство безнадёжности, или наоборот, когда другой участник говорит о своём прогрессе, это может рождать стыд и ощущение что у вас ничего не получается.

3. Низкая мотивация

Если у вас низкая мотивация, идти в групповую терапию так же не рекомендуется, так как это осложняет работу группы. Пассивность, отсутствие вовлечённости или пропуски сессий разрывают структуру, мешают другим участникам включаться полностью и требуют от терапевта дополнительных усилий по поддержанию дисциплины. Эффективность групповой работы напрямую зависит от готовности всех участников работать над собой.

Конечно это не весь список, но это самые важные пункты на которые нужно обращать внимание при выборе для себя вид терапии.

Групповая терапия - это мощный инструмент, который может дать поддержку, ощущение принадлежности и возможность отрабатывать новые навыки в безопасной среде. Но для некоторых людей участие в группе может оказаться не только малополезным, но и потенциально стрессовым.

Безопасность и эффективность терапии зависят от готовности человека к взаимодействию, способности выдерживать эмоции других участников и включаться в процесс. Если вы находитесь в остром кризисе, испытываете психотические симптомы, склонны к агрессии или пока не готовы к контакту с другими, стоит рассматривать индивидуальные форматы или специализированную поддержку. Честный разговор о своих состояниях и потребностях помогает выбрать подходящую форму работы, сохранить психологическую безопасность и получить максимальную пользу от терапии.

Запись на консультацию:  8 918 946 65 48

12 сентября запускаю онлайн группу в формате КПТ терапии, подробности здесь

Ссылка на мой Телеграмм канал