Желание создать идеальный прикус часто сталкивается с ограниченными возможностями организма, неправильной механикой лечения, слишком долгим временем в брекетах, а также ограниченными ресурсами пациента — временем и финансами.
Я подготовил цикл из трёх историй о пациентах, у которых ортодонтическое лечение зашло в тупик. Сегодня расскажу первую историю.
Случай с лишними зубами
Сначала обратим внимание: у пациента в одной из областей челюсти образовалось большое пространство. Если посчитать зубы: один, два, три, четыре… и так далее до центральной линии — их почему-то оказалось девять.
А ведь должно быть всего семь! Ортодонт зачем-то создал место ещё под два премоляра.
Итог: три с половиной года лечения до прихода ко мне — и непонятный результат.
Ошибки в лечении
С другой стороны клык стоит не там, где должен. Его сместили, а зачем — загадка. Более того, уже успели вкрутить имплантат.
На нижней челюсти созданы промежутки, но для чего — тоже неясно. Складывалось ощущение, что врач собирался поставить «большой» зуб туда, где должен быть небольшой премоляр. В итоге получилось явное несоответствие размеров верхних и нижних зубов.
За 3,5 года лечения пациент так и не получил нормального результата. Передние зубы ушли вперёд, между верхними и нижними образовалась щель.
Особенность случая
У пациента микродентия — зубы слишком маленького размера для его крупных челюстей. Чтобы правильно его пролечить, нужно было равномерно распределить зубы и подготовить их к увеличению при помощи виниров.
Без виниров зубы выглядели бы редкими и неэстетичными, а ортодонтическое лечение было бы нестабильным. Поэтому план включал не только исправление положения зубов, но и последующее протезирование.
Как мы исправляли ситуацию
Мы выводили пациента из тупика полтора года. Итого в брекетах он провёл уже пять лет, но три с половиной из них — впустую.
Что мы сделали:
- аккуратно распределили зубы по всей зубной дуге
- удалили один старый имплантат и установили новый
- подготовили промежутки под виниры, чтобы зубы не выглядели слишком крупными
- на нижней челюсти также создали равномерные промежутки
Сейчас пациент находится на финальной стадии лечения и готовится к тотальному протезированию.
Итог
Этот пациент потерял три с половиной года, фактически пройдя путь «в никуда». Он прилетал даже на самолёте из другого города — и всё это ради того, чтобы в итоге услышать: «Ваш случай требует совсем другого подхода».
Главная ошибка изначального лечения — попытка «добавить лишние зубы» там, где их не должно быть. Получилось неэстетично, нефункционально и абсолютно бесперспективно.
👉 Это первая история из цикла «Когда ортодонтия заходит в тупик». В следующих публикациях расскажу ещё два не менее показательных случая.
А если Вас интересует много полезной информации, которая поможет Вам разобраться в нюансах ортодонтического лечения, переходите к нам в телеграм-канал!