Найти в Дзене

Бред, галлюцинации больного с деменцией

Когда мама впервые замерла у окна, шепча: «Смотри, дети в саду замерзли... их надо впустить», а за стеклом была лишь метель, меня пронзил ледяной ужас. Не от «сумасшествия», а от осознания: ее реальность раскололась. Деменция не просто стерла память — она начала творить новые миры, наполненные тенями, голосами и угрозами. Отрицать («Там никого нет!») было бесполезно. Спорить («Детей не может быть в буране!») — жестоко. Но как реагировать? За год я научилась говорить на языке ее галлюцинаций, не теряя связи с реальностью. Делимся опытом, как быть якорем в этом шторме воображения.

Почему они видят невидимое? Это не «психоз». Это сломанный процессор реальности.

Представьте компьютер с поврежденным видеочипом. Он выдает на экран искаженные картинки, смешивает файлы. Так и мозг при деменции:

Галлюцинации (ложные ощущения):

Зрительные: «Люди в комнате», «насекомые на стене», «ребенок под кроватью». Чаще при деменции с тельцами Леви.

Слуховые: Шепот, музыка, плач, приказы («Открой дверь!»).

Тактильные: «Паутина на лице», «черви под кожей», «укол в руку».

Обонятельные: «Запах гари», «тухлятины» (часто сигнал инфекции или инсульта!).

Бред (ложные убеждения):

Ущерба/кражи: «Соседка украла пенсию!», «Вы подменили мои таблетки на яд!».

Преследования: «Медсестра хочет меня убить», «В доме воры».

Ревности/измены: «Муж флиртует с сиделкой» (даже если муж умер 10 лет назад).

Отрицания: «Это не мой дом!», «Вы не моя дочь!».

Опасные ошибки: Чего НЕ делать?

1. Разубеждать: «Это не дети, это сугробы!» = Вы объявляете ее сумасшедшей. Это вызывает ярость или глубокий страх.

2. Спорить: «Папа не мог изменить, он умер!» = Вы враг, который скрывает правду. Доверие разрушено.

3.Высмеивать/пугать: «Боишься паучков? Да их нет!» = Унижение. Изоляция.

4.Игнорировать: Не замечать криков в пустоту = Подтверждаете ее одиночество в кошмаре.

5. Чрезмерно успокаивать: Паническое «Все хорошо!» когда ей явно страшно — звучит фальшиво и тревожно.

Стратегия: Подключиться к ее реальности, чтобы мягко вывести в общую.

1. Правило №1: Безопасность превыше всего.

Уберите опасные триггеры:

Темные углы/зеркала: Добавьте свет, закройте зеркала тканью.

Шум/тень: Выключите мигающий телевизор, уберите ветки за окном.

«Враждебные» лица: Если «преследует» сиделка — временно замените ее.

Защитите от импульсов: Уберите ключи от машины, если она «слышит приказ уехать». Закрепите окна.

2. Язык принятия: «Да, я вижу ТВОЙ мир».

Подтвердите чувство, НЕ факт:

«Я вижу, ты напугана» (вместо «Не бойся призраков!»).

«Дети на снегу? Должно быть, им холодно...» (Это НЕ ложь. Вы говорите о ее видении).

Задайте «исследующий» вопрос:

«Они во дворе? Во что одеты?» (Помогает вам понять степень угрозы, а ей— почувствовать интерес).

Используйте отвлечение-погружение:

«Дети замерзли? Давай закроем шторы, чтобы они не смотрели. И включим теплый чайник. Шум его их отпугнет».

«Пауки на занавесках? Страшно! Давай снимем эти шторы и постираем в кипятке, чтобы их убить» (и незаметно убираете «триггер»).

3. Тактильные якоря: Верните в «тело».

Контрастные ощущения:

Дайте в руки ледяной кубик в тряпочке / теплую грелку. «Держи, это прогонит паутину с лица».

Тяжелое одеяло: Накиньте на плечи – глубокая давление успокаивает.

Резкий запах: Масло перечной мяты под нос (если нет астмы!) – «перезагружает» обоняние.

«Выметание незваных гостей»:

Демонстративно «пройдитесь» веником по углам: «Вон, гады! Убирайтесь!» Дайте ей веник: «Помоги мне их выгнать!» Физическое действие снижает тревогу.

4. Работа с бредом: Обходите «мины», не пытаясь разминировать.

«Да, и...» вместо «Нет, но...»:

Бред: «Вы украли мои кольца!»

Не: «Нет, они в шкатулке!», а: «Да, я понимаю, как это важно! Давай вместе поищем их. Где ты их последний раз видела?» (И ведите к шкатулке).

Подмена «врага»:

Если винит конкретного человека («Сиделка – воровка»), скажите: «Она уволена! Придет новая» (и представьте другую).

«Ритуал безопасности»:

При бреде преследования: «Я запру дверь на ВСЕ замки. Вот ключи – спрячь под подушку». Дайте ненужные ключи.

5. Когда это КРИЗИС (агрессия, паника): Алгоритм

1. Сохраняйте дистанцию, но оставайтесь в поле зрения. Не подходите вплотную.

2. Говорите тихо, медленно, коротко: «Я здесь. Ты в безопасности».

3. Уберите триггеры: Выключите свет/шум, уведите «врага».

4. Предложите «защиту»: «Держи этот крепкий посох (веник)! Он тебя защитит».

5. Не касайтесь без предупреждения! Крикните: «Сейчас возьму твою руку!»

6. Срочно к врачу: Если эпизод острый, длится часами, есть угроза самоповреждения – нужна корректировка терапии.

Важно: Ищите причину под миражом

Боль: Инфекция мочевого пузыря, запор, зубная боль – частая причина кошмаров.

Делирий: Резкое усиление галлюцинаций? Срочно к врачу! (Инфекция, обезвоживание, инсульт).

Лекарства: Некоторые препараты (леводопа, кортикостероиды) провоцируют психоз.

Сенсорный голод: Плохое зрение/слух + темнота = мозг «дорисовывает» угрозы. Проверьте слух/зрение!

P.S. Однажды мама встала среди ночи би стала искать внучку с правнуком, называя их «эти». «Скоро ночь, а эти еще не пришли с прогулки». Я уверенно сказала, что они уехали на дачу. Мама успокоилась. Зачем спорить с ней и доказывать, что они уже давно живут загородом. Наша задача — не разрушать ее хрупкие миры аргументами, а осторожно вести за руку между реальностями, оберегая от падений в бездну ужаса.

И помните: Если сегодня вы просто сели рядом, пока она спорила с тенью — это не поражение, а уважение к ее битве. Если вам удалось уговорить «вымести пауков» веником — это шаг к перемирию. Вы учитесь быть дипломатом в стране, где логика бессильна, а единственный пропуск — безусловная любовь. Дышите. Это самый трудный театр одного актера, где вы — и зритель, и партнер.

Если Вам понравилась статья, поставьте «лайк», пожалуйста. Не забудьте подписаться, я буду выкладывать здесь много полезного по уходу за больными с деменцией.

Изображение сгенерировано ИИ
Изображение сгенерировано ИИ