рак правой молочной железы II стадия, BRCA1 позитивный, Her2 положительный подтип Предоперационная химиотаргетная терапия.
Операция: Подкожная мастэктомия справа с установкой импланта, риск-снижающая подкожная мастэктомия слева с установкой импланта (препекторальная установка, импланты Selimed, Брализия), биопсия "сигнальных" лимфатических узлов.
Онколог маммолог, пластический хирург: Сойнов Александр Валерьевич
Онколог маммолог, пластический хирург: Копытич Игорь Викторович
Весной 2024г. моя пациентка обнаружила шарик в правой молочной железе размером 1см. На обследовании мы ничего подозрительного не вывили, поэтому рекомендовали ей наблюдать за образованием.
Зимой 2024г. шарик вырос и оказался раком молочной железы.
При обследовании мы нашли опухолевый узел 2,5 сантиметра, лимфатические узлы не поражены, метастазов в другие органы не обнаружено.
Ситуация осложнялась тем, что у пациентки был гормоночувствительный HER2-положительный подтип РМЖ, для которого требуется тяжелая схема лечения (химиотерапия + таргетные препараты).
Начали мы с лекарственного лечения. Для проведения химиотерапии установили пациентке порт-систему.
В процессе лечения у пациентки обнаружилась мутация в гене BRCA1. Это означало, что нам нужно делать операцию на молочных железах и яичниках, снижающую риск развития нового рака.
Совместно с пациенткой, пластическим хирургом Игорем Викторовичем Копытичем и нашей командой онкогинекологов мы выбрали такой порядок действий:
- Удалили ткань молочных желез
- Сохранили кожу и соски
- Восстановили грудь с помощью имплантов
- Выполнили биопсию "сигнальных" лимфатических узлов
- Удалили яичники
На фотографиях — результат спустя 2 недели после операции.
Особо радостно, что мы достигли полного уничтожения опухоли в молочной железе при помощи лекарственной терапии (это признак благоприятного прогноза для пациентки).
Сейчас пациентка проходит профилактическую таргетную и гормонотерапию.
А мне остается только надеяться, что эта страшная болезнь никогда к ней не вернется и она будет жить счастливо.