Александр Сойнов - онколог-маммолог, пластический хирург
52
подписчика
Блог о здоровье молочных желез …
Уменьшение молочных желез с подтяжкой
Как снизить риск развития рака молочной железы?
Один из способов – операция по уменьшению объема ткани молочной железы.
Ряд исследований (например, Шведское и Датское) показывают, что такие операции с подтяжкой могут быть связаны со снижением вероятности развития рака молочной железы.
При обследовании у пациентки был обнаружен участок склерозирующего аденоза молочной железы. Это изменение повышает риск развития РМЖ, и обычно их необходимо удалять.
Обсудив ситуацию...
Реконструкция левой молочной железы, симметризирующая маммопластика правой молочной железы с установкой импланта
Реконструкция молочной железы — сложный процесс, состоящий из нескольких операций
На консультациях я всегда рассказываю: если удалить молочную железу вместе с кожей и соском, восстановить её будет сложно. Достигнуть лучшего результата можно, когда во время операции по удалению молочной железы мы устанавливаем либо имплант, либо экспандер.
У пациентки, проходившей лечение РМЖ, была удалена правая молочная железа. Она обратилась ко мне для её восстановления (фото 1). - На первом этапе был установлен...
Реконструкция левой молочной железы: замена неправильно установленного экспандера
Реконструкция может быть разной
Пациентке, которая проходила лечение, сделали мастэктомию и установили экспандер.
Спустя год она пришла ко мне на консультацию. По её словам, экспандер был растянут до 250 мл, и ей предлагают заменить его на имплант размером 400 мл.
Что я увидел на осмотре? - Экспандер установлен слишком высоко, практически под ключицей.
- Он не растянут до нужного объема. Это означает, что не образовался хороший карман для импланта.
- Установка любого импланта не обеспечит хорошего эстетического эффекта...
Кожесохраняющая мастэктомия без импланта, биопсия сигнальных лимфатических узлов
Рассказываю о новых случаях из практики
Диагноз: рак молочной железы, гормоночувствительный her2 негативный подтип (ER 8, PR 8, Her2 — отрицательно, KI67 - 30%).
Узел в молочной железе 2 см. Метастазов в лимфатических узлах и других органах не выявили.
У пациентки был запрос –сохранить вид молочной железы, при этом избежать лучевой терапии и установки импланта.
Звучит как что-то невозможное, но мы всегда стараемся найти решение.
Для пациенток с выраженной подкожно-жировой клетчаткой и большой...
Подкожная матсэктомия справа с одномоментной установкой имплантов, симметризирующая маммопластика слева с установкой имплантов
рак правой молочной железы II стадия, трижды негативный подтип Предоперационная химиотерапия терапия. Операция: Подкожная мастэктомия справа с установкой импланта, симметризирующая маммопластика слева с установкой импланта (препекторальная установка, импланты Selimed, Брализия), биопсия "сигнальных" лимфатических узлов. Онколог маммолог, пластический хирург: Сойнов Александр Валерьевич Онколог маммолог, пластический хирург: Копытич Игорь Викторович Случай из практики
Диагноз: рак молочной железы, трижды негативный подтип рака (ER 0, PR 0, Her2 — отрицательно, KI67 - 90%, TILs 90%)...
Эстетические операции у онкологических пациенток
Эстетические операции у пациенток, которые победили онкологическое заболевание
Это продолжение непростой истории пациентки, о которой я рассказывал ранее. https://t.me/drrsoinov/399
По месту жительства ей удалили фиброаденому, которая оказалась трижды негативным раком молочной железы
В нашем отделении мы провели полное обследование, обнаружили BRCA1-мутацию и провели курсы химиотерапии.
На хирургическом этапе лечения с Игорем Викторовичем выполнили:
- Удалили ткань молочных желез
- Сохранили...
Подкожная матсэктомия слева с установкой экспандера
Диагноз: рак левой молочной железы II стадия, гормоночувствительный Her2 негативный подтип Я уже говорил, что установка имплантов при операции не РМЖ — это не всегда хорошо
Диагноз пациентки: рак молочной железы 2 стадии, гормонозависимый подтип B, HER2-негативный. Лимфатические узлы без метастазов.
Из особенностей: опухолевый узел располагается близко к соску, втягивая его.
Обычно в таких случаях рекомендуется полное удаление железы с одновременной установкой импланта.
НО были и весомые...
Органосохраняющая операция на правой молочной железе, биопсия сигнальных лимфатических узлов
Диагноз: рак правой молочной железы I cтадия, гормоночувствительный, Her2 негативный подтип. Рассказываю о новых случаях из практики
При обследовании у пациентки были обнаружены два злокачественных образования, расположенных рядом в нижне-наружной части правой молочной железы. Размер – 15 мм. Гистологическое исследование подтвердило диагноз: рак молочной железы гормонально чувствительного подтипа.
Подмышечные лимфоузлы не поражены, метастазы в других органах не обнаружены.
Таким образом, у пациентки была первая стадия рака молочной железы...
Реконструкция левой молочной железы лоскутом широчайшей мышцы спины, риск снижающая мастэктомия справа, бодилифт
Операция: 1 этап: реконструкция левой молочной железы лоскутом широчайшей мышцы с установкой экспандера. 2 этап: Замена экспандера на имплант слева, риск-редуцирующая подкожная масткэтомия справа с установкой импланта 3 этап: круговой бодилифт Что происходит с телом после онкологического заболевания?
Я и мой коллега, пластический хирург Игорь Викторович Копытыч, провели прямой эфир, посвященный пластическим операциям у пациенток, победивших онкологию.
В этом эфире мы рассказали о нашей концепции гармонизации тела...
Подкожная мастэктомия с одномоментной установкой экспандера
рак левой молочной железы II стадия, гормоночувствительный, Her2 негативный подтип. Операция: Подкожная мастэктомия с одномоментной установкой экспандера, биопсия сигнальных лимфатических узлов. Онколог маммолог, пластический хирург: Сойнов Александр Валерьевич Онколог маммолог, пластический хирург: Копытич Игорь Викторович Иногда я против того, чтобы устанавливать импланты на операции по удалению РМЖ
У пациентки при обследовании был обнаружен рак молочной железы 2 стадии, гормонозависимый подтип B, HER2-негативный...
Я посмотрел это за вас – лекарственное лечение Her2-положительного РМЖ
Сегодня мы посмотрим лекцию от Даниила Львовича Строяковского и Никиты Александровича Савёлова (62-я Онкологическая Больница, г.Москва).
Что такое Her2 положительный рак молочной железы?
Это группа заболеваний, объединенных высоким количеством рецепторов Her2 на опухолевых клетках.
Что такое рецепторы Her2?
Рецепторы Her2 отвечают за деление клеток. В норме они присутствуют на здоровых клетках, но при раке их становится слишком много. Это приводит к быстрому и бесконтрольному делению клеток.
Более...
Всегда ли нужно удалять грудь при раке молочной железы?
Я всегда говорю на консультации «Своя молочная железа всегда выглядит естественнее, чем любой имплант»
Пациентке при обследовании левой молочной железы обнаружили два рядом расположенных злокачественных образование размером 20 мм (фото 3 – МРТ молочных желез).
Гистологическое исследование подтвердило рак молочной железы гормоночувствительного подтипа.
Подмышечные лимфоузлы — не поражены, метастазов в других органах не обнаружено.
Так, у пациентки была вторая стадия рака молочной железы. Нам нужно было решить вопрос о хирургическом лечении...