Ветеринарная стоматология остаётся таинственной областью для многих людей, в том числе и для владельцев питомцев. И если возможностями современной человеческой стоматологии сегодня никого не удивишь, то лечение зубов и установка реставраций братьям нашим меньшим до сих пор вызывают искреннее удивление. В этой статье ветеринарный врач-стоматолог Дарья Петрова расскажет о том, какие возможности зубосохранения открывает ветеринарная стоматология, ответит на вопрос, почему питомцам можно и нужно лечить зубы и поделится историями из практики.
Ветеринарная стоматология: какие процедуры проводятся питомцам
Современная ветеринария, как и медицина, не стоит на месте, а развивается семимильными шагами. И ветеринария, как «младшая сестра» медицины, перенимает новые технологии, адаптируя их под анатомию, физиологию и нужды наших питомцев.
Ветеринарная стоматология — не исключение. На данный момент мы можем проводить питомцам самые разнообразные процедуры:
- эндодонтическое лечение — терапию корневых каналов;
- лечение заболеваний пародонта — тканей, окружающих зуб;
- лечение заболеваний ВНЧС — височно-нижнечелюстного сустава;
- реконструкцию верхней и нижней челюсти;
- протезирование утраченных зубов и многое другое.
Правда ли, что животным можно (и нужно) лечить зубы
Это действительно так: сегодня мы можем лечить питомцам зубы, а не просто удалять их. Как и в гуманной медицине, в ветеринарной стоматологии есть показания и противопоказания к удалению зубов. Лечить зубы возможно в случае пульпита, кариеса (да, у собак он тоже бывает, хоть и очень редко), периодонтита, при переломах зубов.
В чём отличия от человеческой стоматологии
Отличия от человеческой стоматологии состоят в первую очередь в анатомии зуба и его корневого канала, а также в нагрузке, которую зуб выдерживает. При планировании лечения обязательно нужно учитывать:
- размер животного;
- его темперамент;
- тип питания;
- наличие вредных привычек (например, компульсивное грызение предметов, игры с камнями и другими очень твёрдыми предметами);
- занимается ли собака спортом (апортировка, троеборье) или работает в правоохранительных органах.
Важно отметить, что реставрации делаются из материалов для человеческой стоматологии и не рассчитаны на очень большую жевательную нагрузку. Также стоматологу необходимо учитывать тип повреждения и направление силы, которая будет направлена на зуб.
Когда зубы нужно удалять
Зуб нужно удалять в случае невозможности его лечения, как бы ни банально это звучало. Например, в том случае, если есть:
- хроническое воспаление в области корня зуба, которое не поддаётся лечению;
- повышенная подвижность зуба;
- значительная потеря высоты альвеолярного гребня, десны и пародонтальной связки (возможность восстановления этих структур весьма ограничена);
- при переломе корней зубов;
- при значительном переломе коронки зуба ниже уровня десны;
- при продольных переломах;
- при остеомиелите или периостите.
Как ветеринарный стоматолог принимает решение об удалении зуба
Подходить к решению об удалении зуба нужно комплексно: собирать воедино все факторы относительно животного, взвешивать «за» и «против», учитывать потенциальную пользу от проведённой процедуры.
Так как процедура удаления зуба проводится только под анестезией, то следует учитывать и наличие соматических заболеваний, которые могут в дальнейшем быть препятствием к анестезии в случае развития осложнений.
Может ли владелец отказаться от лечения зубов питомца
Конечно, владелец может настаивать на удалении зуба вместо его лечения. Если, например, он не готов финансово, или есть риск развития рецидива заболевания, или если у него возрастное животное и проводить лечение не очень целесообразно.
Не стоит забывать, что ветеринарная стоматология — это больше об улучшении качества жизни, а не об эстетике. Животные прекрасно адаптируются к отсутствию зубов и не испытывают эмоциональных страданий от этого. Они имеют хорошее качество жизни даже полностью без зубов: к сожалению, есть заболевания, при которых показано тотальное удаление зубов.
Из эстетических моментов самое неприятное, пожалуй, удаление нижних клыков: они «удерживают» язык питомца во рту. И если их не будет, то язык может выпадать наружу.
Клинические случаи
Хотелось бы рассказать про двух пациентов, которым нам удалось сохранить зубы.
Первый пациент — это 1,5–летний кобель малинуа, который активно занимается троеборьем: глубокий хват для него очень важен. В щенячестве, когда ещё формировались зачатки постоянных зубов, он получил травму зачатка первого моляра, из-за чего коронка зуба выросла с частичной гипоплазией эмали (её отсутствием на части поверхности зуба) и откололась. По результатам рентгена мы увидели, что пульпарная камера не задета, признаков пульпита нет. Совместно с владельцами было принято решение попробовать сохранить зуб — ведь удалить его мы всегда успеем. Провели реставрацию при помощи светоотражающих композитов. Сегодня пёсик активно выступает на соревнованиях, хотя ранее его беспокоила острая боль при накусывании.
Второй пациент — это 2–летний метис, у которого также была гипоплазия эмали на нижнем клыке по причине травмы в раннем возрасте. У него же пульпарная камера была вскрыта, и культя зуба была достаточно короткой. Владелец очень хотел сохранить зуб, чтобы качество жизни питомца не пострадало. Мы провели эндодонтическое лечение клыка, хирургическое увеличение длины коронки и реставрацию композитными материалами. Полностью длину восстановить не удалось (так как реставрация в таком случае неизбежно отвалится), но мы сформировали длину, достаточную для полноценного пользования ртом.
Заключение
«Животные, как и люди, заслуживают хорошую помощь, улучшение качества жизни, отсутствие боли и дискомфорта. Мы обладаем всеми навыками и оборудованием для того, чтобы сделать их жизнь лучше. Для собак, особенно служебных и крупных пород, здоровая зубочелюстная система принципиально важна, ведь от этого напрямую может зависеть их работа и спортивная карьера.
Не стоит бояться лечить зубы: практически всегда можно найти варианты решения, особенно если не затягивать с обращением к доктору. Наши животные заслуживают самого лучшего!» — ветеринарный врач-стоматолог Петрова Дарья Игоревна.