Умершая от желудочно-кишечного кровотечения женщина принимала антикоагулянт по поводу фибрилляции предсердий, другим врачом по поводу болей в спине ей был назначен целый комплекс лекарств, среди которых и нестероидный противовоспалительный препарат. Обошлось всё, к счастью, благополучно. В дальнейшем, боли неоднократно возобновлялись, возобновлялся ею (уже самостоятельно) и прием НПВП. В последний раз всё закончилось плохо.
Я своих пациентов всегда предупреждаю об опасности такого сочетания, и к чему это может привести. Существует и множество других опасных или нежелательных комбинаций.
Ни один врач не будет держать в голове их все - да это и невозможно. В наши дни, к счастью, в общем доступе - надежные электронные ресурсы, которые позволяют быстро получить ответ на вопрос о нежелательных взаимодействиях лекарственных препаратов.
Правда, если комбинация лекарств всё же необходима, а она не оптимальна в аспекте возможного взаимодействия - этот вопрос уже остается на усмотрение врача. Например, после стентирования у больных с фибрилляцией предсердий мы можем назначать (на короткое время) даже тройную антитромботическую терапию, и это чревато кровотечениями. Но тромбоз стента в ранний период более вероятен и чреват инфарктом миокарда или смертью, поэтому сознательно идем на такой риск.
В общем, не советую заниматься самолечением и решать такие вопросы "в домашних условиях" - может, повезет, а можно жестоко ошибиться. Будет лучше, если вы доверите свое лечение специалисту, занимающемуся таким кругом заболеваний.
Итак, как же "в домашних условиях" определить, является ли комбинация лекарств опасной или же ничем плохим не грозит?
Я сам пользуюсь вот таким электронным ресурсов - drugs.com.
Вот я ввел (правда, вводить надо на английском, есть всплывающие подсказки, если ввели значимую часть слова) названия двух лекарственных препаратов. Причем вводить нужно именно международное непатентованное название, а не торговое. Чаще всего это наименование действующего вещества.
Ввели, дальше Enter - и вводите второе. Теоретически, можно ввести и третье. Но надежность данных будет ниже. Потому что сложные "коктейли" из случайных комбинаций лекарств никто не изучает. Точнее, если какая-то пара из трех приводит к скверным результатам - то об этом скажут.
Вот результат:
Видно, что никакого значимого взаимодействия здесь нет.
Пользуйтесь на здоровье. Но помните, что окончательное решение о назначении комбинаций лекарств или об их отмене - за вашим лечащим врачом.
Мой блог в Телеграм, где я могу рассказывать о методах лечения кардиологических заболеваний, не опасаясь блокировки за использование наименований лекарственных препаратов: