В этой статье мы рассказываем главное про бруксизм. Без предисловий и отступлений, только цифры и факты. Собрать материал нам помогли врачи-стоматологи клиники "Happy dents". Желаем приятного чтения!
Факт №1. Состояние, при котором человек непроизвольно сжимает челюсти и скрипит зубами, называется бруксизм. Чаще всего оно возникает во время ночного сна, но у некоторых пациентов эпизоды бруксизма могут наблюдаться и в период бодрствования. В этой связи различают ночной и дневной бруксизм. Ночной бруксизм выявить сложнее, так как установить его можно только по косвенным признакам или по свидетельству близких пациента.
Факт №2. Бруксизм распространен очень широко. Есть данные о том, что его распространенность среди населения может достигать 30%. Так происходит потому, что основной причиной развития бруксизма является психоэмоциональный стресс, который стал неотъемлемой частью жизни современного человека.
Факт №3. К признакам, указывающим на бруксизм, относят головные боли после сна, боль и напряженность в области жевательной мускулатуры и челюсти. Пациентов с бруксизмом могут также беспокоить патологическая стираемость зубов и клиновидные дефекты. Они возникают из-за перегрузки, связанной с непроизвольным сжатием зубных рядов и движениями нижней челюсти. Зубы попросту стираются, коронки и виниры могут скалываться.
Факт №4. Бруксизм является противопоказанием к проведению некоторых стоматологических манипуляций. Например, имплантацию при бруксизме не проводят, так как стискивание челюстей увеличивает нагрузку на имплантат и повышает риск его дезинтеграции. Также, не устанавливают ортопедические конструкции с керамической облицовкой, так как она не сможет выдержать перегрузки, возникающие из-за бруксизма. Перед имплантацией и протезированием бруксизм нужно вылечить.
Факт №5. Бруксизм может стать причиной развития патологии височно-нижнечелюстного сустава. Сильное сжатие зубных рядов и парафункциональные движения нижней челюсти со временем приводят к появлению болевого синдрома и ограничению движений ВНЧС.
Факт №6. Для защиты зубов от стирания пациенты с бруксизмом могут использовать специальные ночные каппы. Они предотвращают смыкание зубных рядов и защищают эмаль от повреждения и преждевременного износа. Кроме того, ночная каппа способна уменьшать нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав при повторяющемся непроизвольном стискивании челюстей и предотвращать его повреждение.
Факт №7. Эффективным методом лечения бруксизма являются инъекции ботулинического токсина типа А. Он получил широкое распространение в косметологии как средство для избавления от мимических морщин. При бруксизме ботулотоксин вводят в жевательные мышцы, что способствует их расслаблению. Эффект сохраняется несколько месяцев, затем инъекции можно повторить.
Факт №8. Некоторым пациентам могут быть полезны психотерапевтические методики и медикаментозная терапия, назначенные специалистом соответствующего профиля. Эффективное управление стрессом помогает снизить интенсивность бруксизма.
Факт №9. Одним из недорогих и достаточно эффективных методов лечения бруксизма является миогимнастика. Одной только гимнастикой не обойтись, но она действительно может повышать эффективность основного проводимого лечения и являться частью комплексной терапии. Ее главная цель - поддержка слаженного, синхронного сокращения жевательных мышц, умение контролировать их работу, вовремя расслаблять лицевые мышцы при стрессе. Первые результаты отмечаются после 2 недель регулярных занятий с использованием правильно подобранных упражнений.
Факт №10. Пациент по согласованию с лечащим врачом в вечернее время перед сном может проводить самомассаж жевательных мышц, направленный на их расслабление. При регулярном проведении такой массаж может снижать интенсивность парафункциональных движений.
Факт №11. Многие пациенты знают о том, что у них есть бруксизм. Однако жалобы при обращении к стоматологу связаны с тем, что они хотят устранить лишь его последствия - признаки стираемости и клиновидные дефекты. Такая тактика является ошибочной. Необходимо сначала устранить парафункциональные движения, и только потом восстанавливать эстетику зубов. В противном случае срок службы реставраций будет очень коротким.
Факт №12. Последние исследования подтверждают наследственную предрасположенность к развитию бруксизма. Генетический фактор может играть в этом вопросе свою негативную роль, однако он лишь повышает вероятность развития заболевания, а не предопределяет его возникновение на 100%.
Факт №13. Золотым стандартом диагностики бруксизма (а вместе с ним и других нарушений сна) является полисомнография. Пациент ложится спать в палате медицинского учреждения, а установленные датчики регистрируют активность жевательных мышц. Чаще всего такое исследование назначают пациентам с подозрением на апноэ (остановку дыхания во сне), а бруксизм при этом является случайной находкой.
Факт №14. В стоматологической практике ведущим методом диагностики бруксизма является электромиография жевательных мышц. Специальный прибор позволяет измерить электрический потенциал мышц, оценить их тонус и симметричность работы.
Факт №15. Сегодня существует точный прибор для подсчета количества эпизодов бруксизма в домашних условиях. Это так называемые скриннеры BiteStrip. Небольшое устройство наклеивается на кожу щеки перед сном и регистрирует количество сжатия челюстей выше заданного порогового значения.
Факт №16. При подозрении на бруксизм необходимо обратиться к стоматологу-терапевту. Доктор проведет первичный осмотр и при необходимости направит пациента к профильномму специалисту: стоматологу-ортопеду, ортодонту, гнатологу и т.д.
Факт №17. Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Бруксизм является фактором риска развития стоматологической патологии: провоцирует преждевременный износ твердых тканей зубов, появление дефектов в виде клина в области шеек зубов, сколы эмали, разрушение ортопедических конструкций (коронок, виниров, протезов, вкладок), гиперчувствительность зубов, изменения эстетики лица за счет гипертрофии жевательных мышц и другие неприятные последствия.
Telegram-бот нашей стоматологической клиники - ваш виртуальный помощник!
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Записываясь на консультацию с помощью этой формы, вы получаете спецусловия на лечение зубов.
Поделитесь своей историей! В комментариях к этой статье вы можете задать свой вопрос о лечении, имплантации и протезировании зубов, или рассказать о собственном опыте лечения. Ваша история может помочь другим читателям.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.