Практически с детства большинство людей знают свою группу крови и резус-фактор. Эти сведения указываются в медицинской карте каждого пациента, который обращается за медицинской помощью или проходит лечение в больнице. Считается, что группа крови и резус — это генетически заложенные характеристики, формирующиеся у плода еще в утробе матери, и не подлежащие изменению. Однако за последние десятилетия зафиксировано множество случаев, когда у одного и того же человека в течение жизни менялась либо группа крови, либо резус-фактор. Возникает вопрос: возможно ли это на самом деле? И если да, то в чем причина?
Что такое группа крови и резус-фактор?
Перед тем как обсуждать возможность изменения группы крови и резуса, важно разобраться в основных понятиях.
Как известно, кровь человека состоит из жидкой части и форменных элементов, среди которых особенно важны эритроциты. На поверхности этих клеток расположены специальные сигнальные молекулы — антигены (агглютиногены). Основные антигены — это A и B, и наличие или отсутствие их определяет группу крови по системе ABO.
Иммунная система реагирует на наличие этих антигенов, вырабатывая против них специфические антитела, называемые агглютининами альфа и бета. В упрощенной форме можно представить четыре варианта:
- Отсутствие антигенов A и B на эритроцитах, а также наличие антител альфа и бета (первая группа);
- Наличие антигена A и антител бета (2 группа);
- Наличие антигена B и антитела альфа (3 группа);
- Наличие обоих антигенов A и B, но отсутствие соответствующих антител (4 группа).
Нельзя одновременно иметь антиген A и антитело альфа (или антиген B и антитело бета), так как это вызовет немедленное склеивание эритроцитов и угрозу жизни. Что касается резус-фактора, он определяется наличием или отсутствием на поверхности красных кровяных клеток антигена Rh.
Почему у одних людей есть антигены, а у других — нет? Вопрос о происхождении групп крови и резус-фактора до сих пор остается открытым. Некоторые ученые предполагают, что это мог быть результат древнего симбиоза микроорганизмов с клетками, закрепившийся в популяции млекопитающих.
❗️Факт!
Помимо системы ABO существуют и другие системы, такие как Kell и MNS, которые применяются в специальных случаях, например, при трансфузиях или судебных экспертиз.
Могут ли анализы ошибаться❔
Рассказы о «магической» смене резуса или группы крови встречаются довольно часто. На форумах люди делятся историями, произошедшими с ними или их близкими. Обычно первичное определение группы крови и резуса происходит в детстве, после чего человек долго не сдаёт повторных анализов. Однако стоит помнить, что возможны диагностические ошибки.
Определение группы крови осуществляется с помощью специальных сывороток с антителами альфа, бета и их комбинациями. Небольшую порцию крови смешивают с сыворотками и наблюдают за реакцией агглютинации. Первая группа не вызывает реакции с сыворотками, вторая — с сывороткой, содержащей антитела альфа, третья — с антителами бета, а четвертая — со всеми.
В настоящее время для точного определения группы крови и резуса используют повторные исследования с качественными реагентами. Раньше, 30-40 лет назад, качество реагентов было ниже, использовались просроченные материалы, допускались ошибки при соблюдении условий хранения и неправильная интерпретация результатов. Также возможны человеческие ошибки, такие как неправильное нанесение данных или перепутывание образцов.
Также временные изменения могут возникнуть из-за панагглютинации — реакции крови с диагностическими сыворотками, которая встречается у тяжелобольных пациентов с хроническими заболеваниями почек, печени, гематологическими или онкологическими патологиями. Для устранения этого явления используют нагрев образца в термостате, что позволяет получить правильный результат.
Большинство случаев «смены» резуса или группы связаны с беременностью. А почему? Разберемся в следующей статье☺️