Выпадение волос у женщин — это процесс потери волос, который может быть как физиологическим, так и патологическим. В норме каждая женщина теряет от 50 до 100 волос в сутки. Это обусловлено естественным циклом роста и обновления волос: каждая волосяная луковица проходит фазы роста (анаген), покоя (катаген) и выпадения (телоген). Однако если выпадение волос в день у женщин превышает норму и продолжается более 2–3 месяцев, это может быть симптомом алопеции.
Алопеция — это медицинский термин, обозначающий патологическое выпадение волос. У женщин она может проявляться как постепенное истончение волос, расширение пробора, появление зон с поредением или даже полной утратой волос. В отличие от мужчин, у женщин алопеция редко приводит к полному облысению, но значительно влияет на качество жизни, самооценку и психоэмоциональное состояние.
Особое внимание стоит уделить выпадению волос у женщин после 30, 40, 50 и 60 лет. В этом возрасте снижение уровня эстрогенов, хронические заболевания, снижение ферритина, накопленный стресс и недостаток витаминов могут провоцировать устойчивое нарушение питания волосяных фолликулов. Часто пациентки жалуются, что волосы становятся ломкими, тонкими, перестают расти и выпадают клоками.
Выпадение волос у женщин после 40 и 50 лет, особенно сопровождающееся нарушением менструального цикла, прибавкой веса или ростом нежелательных волос на лице, может быть связано с гормональным дисбалансом, например, с развитием андрогенетической алопеции или дефицитом щитовидных гормонов.
Патологическое выпадение волос может быть:
- Острым — развивается внезапно, часто после сильного стресса, операции, родов, приёма антибиотиков или инфекционного заболевания.
- Хроническим — продолжается более 6 месяцев, требует более глубокой диагностики (включая анализы при выпадении волос у женщин).
- Рецидивирующим — выпадение появляется волнообразно, часто в межсезонье или на фоне обострения хронических заболеваний.
Причины
Выпадение волос у женщин может быть вызвано как внутренними нарушениями, так и внешними воздействиями. Причины всегда требуют дифференцированного подхода, особенно если выпадение сопровождается ухудшением общего самочувствия или наблюдается после 40, 50 и 60 лет, когда возрастные и гормональные изменения усиливают предрасположенность к алопеции.
- Наиболее частая причина — андрогенная (андрогенетическая) алопеция, которая обусловлена повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону. Часто развивается на фоне поликистоза яичников, менопаузы, после родов или при заболеваниях щитовидной железы.
В этих случаях назначаются гормоны при выпадении волос у женщин, но только после обследования и сдачи специфических анализов.Гормональные сбои. - Обязательно назначаются анализы при выпадении волос у женщин — список зависит от симптомов и анамнеза.Дефицитные состояния.
Железодефицит, особенно при низком ферритине (<40 нг/мл), является одной из самых частых причин диффузного выпадения волос у женщин. Также провоцируют алопецию дефициты:витамина D,
витаминов группы B (в частности B12),
биотина,
цинка. - Эмоциональное перенапряжение — как кратковременное (острый стресс), так и хроническое — нарушает микроциркуляцию кожи головы, изменяет фазу роста волос, вызывая сильное выпадение волос у женщин. Иногда эффект отсрочен: волосы начинают выпадать спустя 2–3 месяца после стрессового события.Стресс.
- Гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит Хашимото — всё это может приводить к прогрессирующей алопеции, особенно у женщин старше 35 лет.Нарушения функции щитовидной железы.
- Антидепрессанты, ретиноиды, антигипертензивные препараты, а также несбалансированные диеты и быстрые потери веса нарушают цикл роста волос.Приём медикаментов и диеты.
- Нарушения усвоения питательных веществ (например, при целиакии, гастрите с пониженной кислотностью) также провоцируют выпадение волос у женщин на голове.Хронические инфекции и заболевания ЖКТ.
Важно понимать:
Одна и та же клиническая картина может быть вызвана совершенно разными причинами. Поэтому диагностика при выпадении волос у женщин должна быть комплексной, с обязательной консультацией трихолога или дерматолога.
Симптомы
Раннее выявление симптомов позволяет быстрее определить форму алопеции и начать эффективное лечение.
- Если на подушке, ванне, расческе ежедневно остаётся значительно больше волос, чем обычно — это тревожный сигнал. Особенно, если выпадение волос у женщин в день превышает 100 волос и продолжается более 6 недель.Увеличенное выпадение.
- Один из первых признаков андрогенетической алопеции у женщин — расширение центрального пробора, с постепенным уменьшением плотности волос в теменной и лобной зонах.Истончение пробора.
- Волосы становятся сухими, плохо укладываются, теряют блеск и эластичность, выглядят безжизненными. Это может указывать как на дефициты, так и на нарушение микроциркуляции.Ломкость, тусклость.
- При более выраженной алопеции становятся заметны участки кожи, особенно в теменной и лобной областях. В запущенных случаях развивается очаговая алопеция или диффузная форма, охватывающая всю поверхность головы.Обнажение кожи головы.
- После выпадения волосы плохо восстанавливаются, их рост замедляется, появляется ощущение «редкой шевелюры».Замедленный рост новых волос.
Норма выпадения волос в день
Выпадение волос у женщин — физиологический процесс, при котором волосяной фолликул проходит стадии роста, покоя и выпадения. В норме ежедневно может выпадать от 50 до 100 волос, что зависит от индивидуальных особенностей, сезона, стресса, ухода.
Важно учитывать, что при мытье головы 1 раз в 3–4 дня, потеря до 200–250 волос в день может считаться допустимой, поскольку волосы выпадают накопительно. Однако если выпадение длится более 6–8 недель, сопровождается истончением, поредением пробора, и особенно если появились проплешины — это повод незамедлительно обратиться к врачу трихологу.
Виды алопеции у женщин
Разные типы выпадения требуют различного подхода к диагностике и лечению. Ниже — основные виды алопеции, встречающиеся у женщин:
1. Андрогенетическая (андрогенная) алопеция у женщин
Частая форма, связанная с чувствительностью фолликулов к дигидротестостерону (ДГТ). Проявляется постепенным поредением волос в теменной зоне, расширением пробора при сохранении роста в лобной области. Часто развивается после 30–35 лет, особенно при наличии наследственной предрасположенности.
Гормональный анализ (тестостерон, ДГЭА-С) играет ключевую роль в постановке диагноза.
2. Гнездная (очаговая) алопеция
Аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные волосяные фолликулы. Выпадение происходит локально, образуются четко очерченные участки облысения на голове, иногда – на бровях и ресницах. В тяжелых случаях может переходить в тотальную форму.
3. Диффузная алопеция
Равномерное поредение по всей поверхности головы. Возникает при дефиците витаминов, стрессах, гормональных сбоях, инфекциях, приеме лекарств. Отличается временным характером и часто хорошо поддается лечению при устранении причины.
4. Рубцовая алопеция
Редкая, но тяжелая форма. Происходит необратимое разрушение фолликулов с замещением соединительной тканью. Может возникать при системной красной волчанке, склеродермии, инфекциях, травмах, ожогах. Отличается наличием рубцово-атрофических изменений кожи головы. Требует консультации дерматолога.
Диагностика
Для постановки точного диагноза и подбора эффективного лечения выпадения волос у женщин необходимо пройти комплексное обследование.
Врач определяет необходимые анализы при выпадении волос у женщин — список подбирается индивидуально. Основные направления:
Общие и биохимические показатели крови
- Оценка уровня гемоглобина, лейкоцитов, воспалительных маркеров
- Биохимия: печеночные ферменты, белки, ферритин, железо, цинк
Оценка обмена веществ
- Ферритин — чувствительный маркер запасов железа
- Витамин D — дефицит может напрямую вызывать алопецию
- B12, фолиевая кислота — особенно важны при нарушении всасывания
Гормональные исследования
- ТТГ, Т4 свободный — показатели функции щитовидной железы
- Тестостерон, ДГЭА-сульфат, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ — важны для оценки андрогенной алопеции у женщин
Дополнительные методы
- Трихоскопия — визуализация состояния волосяных фолликулов
- Фототрихограмма — количественная оценка плотности волос
- При рубцовой алопеции — биопсия кожи головы
Методы лечения выпадения волос у женщин
Терапия подбирается строго индивидуально после постановки диагноза. Врач трихолог учитывает форму алопеции, степень потери волос, возраст, наличие сопутствующих заболеваний и результаты анализов. При выпадении волос у женщин причины и лечение всегда должны быть связаны — устранение провоцирующего фактора является ключевым моментом.
1. Местное лечение
Основу терапии составляют наружные средства — они усиливают кровообращение в коже головы, питают фолликулы и стимулируют рост волос.
Назначаются:
- Лосьоны и ампулы от выпадения волос у женщин с миноксидилом, кофеином, аминокислотами и пептидами.
- Шампуни от выпадения волос у женщин — вспомогательное средство, которое очищает кожу головы, улучшает трофику тканей и усиливает действие основных препаратов.
Эффективное средство от выпадения волос у женщин всегда подбирается персонализированно, с учетом состояния кожи головы, типа алопеции и индивидуальной реакции.
2. Инъекционные методы
Современный стандарт лечения — терапия, направленная на восстановление фолликулов "изнутри". Используются:
- Мезотерапия для волос от выпадения у женщин — введение коктейлей из витаминов, аминокислот, гиалуроновой кислоты и микроэлементов прямо в дерму. Улучшает питание волосяных луковиц, активизирует спящие фолликулы.
- Плазмотерапия Cortexil PRP — инъекции собственной плазмы, обогащённой тромбоцитами, стимулируют регенерацию тканей и рост новых волос.
Используемый препарат Cortexil PRP сертифицирован и подходит как для лечения андрогенной, так и диффузной алопеции.
3. Прием витаминов
Наряду с местной терапией назначаются витамины при выпадении волос у женщин, особенно при подтверждённом дефиците:
- Группа B (включая биотин) — улучшает питание кожи и укрепляет структуру волос.
- Цинк — необходим для деления клеток и работы сальных желёз.
- Витамин D и В12 — их низкий уровень часто связан с хронической алопецией.
Выбор препарата и дозировка определяются по результатам анализов. Не рекомендовано заниматься самолечением — избыток витаминов может быть столь же вреден, как и их дефицит.
4. Физиотерапия
Дополнительное направление в комплексной терапии, улучшающее микроциркуляцию и трофику кожи головы:
- Дарсонваль — воздействие импульсными токами, стимулирующее кровоток и уменьшение себореи.
- Лазерная терапия — низкоинтенсивный лазер активизирует митохондрии в клетках фолликулов, увеличивает плотность волос, особенно эффективен при андрогенетической алопеции у женщин.
5. Поддержка и профилактика
Даже после устранения основной причины важно продолжать поддерживающее лечение и соблюдать рекомендации по уходу:
- Минимизировать термическое и химическое воздействие.
- Избегать стресса.
- Поддерживать питание и водный режим.
Для сохранения результата могут использоваться специализированные трихологические препараты — лосьоны, сыворотки, тоники.
В клинике Медесте лечение выпадения волос у женщин проводится комплексно и индивидуально. Прием ведет опытный врач-трихолог Данилюк Мальвина Игоревна. Диагностика включает анализы, трихоскопию, оценку гормонального и витаминного фона. В лечении используются мезотерапия, PRP Cortexil и современные наружные средства. Подбирается персональный план с учетом причины выпадения и общего состояния здоровья.
Профилактика выпадения волос у женщин
Предотвратить выпадение волос значительно проще, чем лечить уже развившуюся алопецию. Поэтому профилактические меры должны быть частью образа жизни каждой женщины, особенно после 30 лет, когда гормональный фон и обмен веществ начинают постепенно изменяться.
Одним из ключевых факторов, влияющих на состояние волос, является сбалансированное питание. В рационе обязательно должно присутствовать достаточное количество белка — основной строительный материал для волос, а также железо, цинк, витамин D, витамины группы B, включая биотин. Именно дефицитные состояния нередко становятся пусковым механизмом диффузного или хронического выпадения. При наличии предрасположенности, врачи рекомендуют периодически сдавать анализы при выпадении волос у женщин — список необходимых показателей может включать ферритин, витамин D, В12 и другие маркеры.
Не менее важна гигиена и уход за кожей головы. Использование качественных шампуней и мягких средств без агрессивных ПАВов, регулярный массаж кожи головы для улучшения кровообращения и применение укрепляющих лосьонов помогают поддерживать здоровье волосяных фолликулов. Для женщин, склонных к чувствительности кожи, рекомендуется консультация трихолога, который подберет лучшее средство от выпадения волос у женщин с учетом индивидуальных особенностей.
Состояние волос тесно связано с общим гормональным фоном. Именно поэтому регулярный контроль щитовидной железы, коррекция гормональных нарушений, таких как синдром поликистозных яичников или климактерические изменения, имеет решающее значение. При появлении признаков гормонального сбоя важно своевременно обратиться к врачу: при выпадении волос у женщин — какой врач поможет, определяет ситуация, но чаще всего это трихолог, эндокринолог или гинеколог.
Еще один важный аспект профилактики — стресс. Эмоциональное и психоэмоциональное перенапряжение часто приводит к телогеновой алопеции, которая проявляется спустя 2–3 месяца после стресса. Поддержка нервной системы, здоровый сон, умеренные физические нагрузки, дыхательные практики и, при необходимости, консультация психотерапевта помогают уменьшить риски выпадения волос на фоне хронической усталости и тревожности.
В целом, профилактика выпадения волос — это комплексный подход, который включает в себя:
- грамотное питание,
- адекватный уход за кожей головы,
- контроль и лечение хронических заболеваний,
- снижение уровня стресса
- и регулярные визиты к специалистам для профилактической диагностики состояния волос.