Ведущий: Здравствуйте, уважаемые слушатели! В эфире рубрика «Здоровье без границ». Сегодня мы поговорим о заболевании, которое, к сожалению, остаётся одной из самых частых причин смертности во всём мире — о раке желудка. Главная опасность этого вида рака — его способность долгое время развиваться без явных симптомов. Наш гость — гастроэнтеролог-онколог, доктор медицинских наук Дмитрий Петрович. Он расскажет, на какие «немые» сигналы организма нужно обращать внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью.
Дмитрий Петрович: Здравствуйте! Тема действительно очень важная. Рак желудка — это коварная болезнь. Пациенты часто приходят к нам, когда опухоль уже достигла значительных размеров, потому что первые симптомы они списывали на гастрит, язву или просто несварение.
Почему ранние симптомы так легко пропустить?
Ведущий: Дмитрий Петрович, почему рак желудка часто диагностируют на поздних стадиях?
Дмитрий Петрович: Причина в том, что в желудке, как и в других полых органах, мало нервных окончаний. На ранних стадиях опухоль не вызывает боли. Первые симптомы, которые появляются, очень неспецифичны и характерны для многих других, менее опасных заболеваний ЖКТ. Это и создаёт иллюзию, что ничего страшного не происходит.
Стоит помнить, что в зоне риска находятся люди старше 50 лет, те, у кого есть хронические заболевания желудка, такие как атрофический гастрит, полипы или инфекция Helicobacter pylori. Также большую роль играет наследственность.
Признак №1: Постоянный дискомфорт в области желудка
Ведущий: Что именно должно насторожить?
Дмитрий Петрович: Это не острая боль, а скорее постоянное ощущение тяжести, переполнения или дискомфорта в верхней части живота, которое не проходит после приема антацидов или других препаратов от изжоги. Человек может чувствовать, что желудок «стоит», даже после небольшой порции еды. Это происходит потому, что опухоль мешает нормальному процессу пищеварения. Люди часто думают, что просто переели, но если это ощущение становится регулярным, это повод для обследования.
Признак №2: Необъяснимая потеря веса
Ведущий: Это симптом, который должен насторожить при любом заболевании. Почему он так важен при раке желудка?
Дмитрий Петрович: Необъяснимая потеря веса — один из самых тревожных признаков, который может указывать на многие онкологические заболевания. При раке желудка это связано с несколькими причинами. Во-первых, нарушается процесс пищеварения и усвоения питательных веществ, что приводит к истощению. Во-вторых, опухоль, как и любой живой организм, потребляет много энергии. Если вы стали худеть без видимых причин и не меняли свой рацион и образ жизни, это повод для немедленного обследования.
Признак №3: Раннее насыщение
Ведущий: Многие считают это даже полезным. В чём здесь опасность?
Дмитрий Петрович: Раннее насыщение — это ощущение, что вы наелись после нескольких ложек еды. Это происходит из-за того, что опухоль уменьшает объём желудка или блокирует проход пищи в двенадцатиперстную кишку. Человек просто не может съесть обычную порцию. Он думает: «Это отлично, я худею!» — но на самом деле это тревожный симптом, который говорит о том, что в желудке есть какая-то механическая преграда.
Признак №4: Тошнота, рвота и изжога
Ведущий: Это, опять же, очень частые симптомы, которые связывают с гастритом.
Дмитрий Петрович: И это главная проблема. Если тошнота, рвота и изжога становятся регулярными, особенно если рвота происходит сразу после еды, это может говорить о сужении выхода из желудка. При гастрите эти симптомы носят временный характер и, как правило, связаны с приемом определенных продуктов. При раке они прогрессируют.
Особого внимания заслуживает рвота «кофейной гущей». Это значит, что в рвотных массах присутствует изменённая кровь, что является очень опасным признаком и требует экстренной медицинской помощи.
Признак №5: Анемия неясного происхождения
Ведущий: Каким образом анемия связана с раком желудка?
Дмитрий Петрович: Опухоль может постоянно кровоточить, хоть и по чуть-чуть. Эта скрытая кровопотеря приводит к железодефицитной анемии. Человек чувствует постоянную слабость, головокружение, усталость. Кожа и слизистые становятся бледными. Зачастую пациенты обращаются к терапевту именно с этими жалобами, и только потом, после обследования, выясняется, что причина в желудке. Поэтому при анемии неясного генеза всегда нужно проводить гастроскопию.
Диагностика и профилактика
Ведущий: Дмитрий Петрович, что делать, если человек заметил у себя эти симптомы? И как можно предотвратить рак желудка?
Дмитрий Петрович: Самое главное — не заниматься самолечением. При появлении любого из этих симптомов, который длится более двух недель, нужно обратиться к врачу.
Диагностика включает:
- Гастроскопия (ФГДС): «Золотой стандарт» диагностики. С помощью тонкой трубки с камерой врач осматривает слизистую желудка и, при необходимости, берёт образец ткани для биопсии.
- Анализ крови на онкомаркеры: Позволяет определить наличие в крови специфических белков, которые вырабатываются раковыми клетками.
- Рентген желудка с контрастом.
- УЗИ, КТ или МРТ: Используются для определения стадии рака и его распространения.
Профилактика — это изменение образа жизни:
- Отказ от курения и алкоголя.
- Сбалансированное питание: меньше копченого, соленого, острого, больше свежих овощей и фруктов.
- Своевременное лечение хронических заболеваний желудка, таких как гастрит и язва.
- Регулярные обследования после 50 лет, особенно если вы в группе риска.
Подробно о факторах риска и механизмах развития
Давайте подробнее разберем, что делает желудок уязвимым.
Инфекция Helicobacter pylori: Эта бактерия является одной из главных причин хронического гастрита и язвенной болезни желудка. Длительное воспаление слизистой, вызванное этой бактерией, может привести к атрофии и метаплазии (перерождению клеток), что является предраковым состоянием. Своевременное лечение инфекции H. pylori — это важная часть профилактики рака желудка.
Питание: Диета с высоким содержанием соли, копчёных, маринованных и нитритных продуктов значительно повышает риск. Эти продукты содержат канцерогены, которые повреждают слизистую желудка.
Наследственность: Если у ваших близких родственников был рак желудка, вы находитесь в группе риска. В этом случае, возможно, вам стоит начать проходить обследования раньше, чем в 50 лет.
Заключение: ваш шанс на здоровое будущее
Ведущий: Дмитрий Петрович, что бы вы хотели сказать в завершение?
Дмитрий Петрович: Помните, что ранняя диагностика — это ключ к успешному лечению. Не игнорируйте сигналы, которые подаёт ваше тело. Постоянный дискомфорт, потеря веса, слабость — это не просто усталость, а, возможно, крик о помощи. Гастроскопия — это ваш шанс на долгую и здоровую жизнь. Рак желудка — не приговор, если его обнаружить вовремя.
Ведущий: Спасибо, Дмитрий Петрович, за такой важный и подробный разговор. Берегите себя и своё здоровье! До новых встреч!