Проведение скрининга рака молочной железы значительно снизило смертность от этого опасного заболевания. По различным статистическим данным, количество смертельных случаев снизилось на 28-56%.
Скрининговая маммография позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях, что значительно улучшает эффективность лечения и прогноз.
Вместе с тем, половина новых случаев рака молочной железы продолжает выявляться самими пациентами.
Самообследование молочных желез позволяет вовремя заметить ранние проявления заболевания, чтобы обратится к врачу.
Что такое самообследование?
Самообследование молочных желез (BSE – Breast Self Examination), это метод самостоятельного осмотра и пальпации, который позволяет максимально рано заметить изменения в железе.
Чувствительность самого метода относительно невысока. Однако, знание собственных ощущений, позволяет пациентками почувствовать малейшие отклонения от нормы и вовремя обратится к врачу, не дожидаясь очередного скринингового обследования.
А в сочетании с клиническим исследованием желез врачом, УЗИ и маммографией, самообследование улучшает раннюю выявляемость рака молочной железы.
К сожалению, по данным опросов, самообследование на регулярной основе проходят лишь 8% женщин.
Как выполняется самообследование?
Самообследование необходимо проводить ежемесячно в I фазу цикла, с 6 по 12 день от начала месячных. В это время железа находится в максимально спокойном состоянии, и в ней проще заметить различные уплотнения.
Шаг №1. Встаньте перед зеркалом, опустив руки вниз или на пояс.
Необходимо оценить:
- Симметричность молочных желез
- Состояние ареол, сосков, кожи.
Что должно насторожить:
- втяжение соска или ареолы
- наличие выпячиваний, или деформации
- отек кожи
- симптом лимонной корки - кожа утолщена, бугристая с глубокими порами, как кожура лимона
- покраснение кожи
- истончение кожи
- втяжение кожи на отдельном участке
- сухость и шелушение
Шаг №2. Поднимите руки вверх, или за голову.
Необходимо оценить:
- Симметричный подъем обеих желез
Что должно насторожить:
- отставание одной из желез
- асимметрия желез в таком положении
- появление или усиление втяжения соска или кожи
- появление выпячиваний
Шаг №3. Ощупывание в положении стоя, подняв руки вверх, в вертикальном и радиальном направлениях.
Необходимо оценить:
- Эластичность и подвижность кожи
- Наличие уплотнений
Что должно насторожить:
- Уплотнение, отек кожи
- Плохая подвижность кожи, спаянность с железой
- Ощущение уплотнения или образования
Шаг №4. Обследование подмышечных впадин
Необходимо оценить:
- Наличие уплотнений
Что должно насторожить:
- Ощущение уплотнения или образования, особенно, спаянного с кожей, малоподвижное
Шаг №5. Сдавить сосок пальцами
Необходимо оценить:
- Наличие выделений из соска
Что должно насторожить:
- Наличие выделений. Особенно односторонних, коричневой, ржавой или кровянистой окраски.
Шаг №6. Ощупывание в положении лёжа.
В таком положении проще почувствовать образования в молочной железе.
Необходимо оценить:
- Эластичность и подвижность кожи
- Наличие уплотнений
Что должно насторожить:
- Уплотнение, отек кожи
- Плохая подвижность кожи, спаянность с железой
- Ощущение уплотнения или образования
При наличии любых изменений необходимо, как можно скорее проконсультироваться с врачом.
Важность самообследования
Необходимо помнить, что самообследование не заменяет регулярный скрининг и ежегодное обследование у врача.
Все женщины с 39 лет и старше в обязательном порядке должны проходить маммографию обеих молочных желез в двух проекциях не реже чем 1 раз в 2 года.*
Вместе с тем, самообследование доступный и простой способ, который может помочь максимально рано заметить заболевание и вовремя обратится к врачу.
*(“Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. № 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения")