После 4 часов процедуры аппарат пищит, и медсестра спешит отключить пациента. Казалось бы, рутинный момент, но именно здесь кроются ошибки, которые могут дорого стоить. Наша фистула — это жизнь, и ее сохранность в наших руках (в прямом и переносном смысле).
Хочу поделиться наблюдениями, на которые стоит обратить внимание, особенно новичкам.
1. Самое критичное — извлечение игл и перевязка. Когда медсестра извлекает иглу,нужно очень аккуратно, но уверенно прижать бинтовый тампон на месте прокола. Если прижать плохо, кровь пробьётся.
Но дальше — важнее! Частая практика: медсестра поверх этого пропитанного кровью тампона кладет второй сухой и начинает туго наматывать бинт. Давление на фистулу возрастает в разы, и она может просто остановиться прямо в процессе перевязки. У меня лично такого не было, но я видел, как это случалось с другими пациентами.
Что делать? Лучше вежливо попросить медсестру сменить пропитанный тампон на новый и уже на него аккуратно, без лишнего давления, намотать бинт.
2. Сразу после перевязки. Чтобы избежать подтекания крови и снизить давление в фистуле,лучше сразу приподнять руку вверх. Это особенно важно, если у вас высокое давление.
3. Дома — действовать быстро! Придя домой,нужно быстро размотать или ослабить тугую повязку. Нельзя ходить с тугим бинтом часами! Исключительно важный момент: использовать нужно только эластичный бинт. Обычный марлевый сжимается в жгут и может передавить фистулу, риск остановки вырастает в разы.
4. Вечером и ночью.
· На ночь по согласованию с врачом обязательно выпить кроворазжижающую таблетку (например, аспирин, тромбоасс).
· Никогда не спать на руке с фистулой! Это правило №1.
5. Маленький лайфхак. Я после того,как снимаю бинт, всегда клею на места проколов специальный пластырь (раньше их выдавали бесплатно, теперь покупаю сам). Он помогает ранке лучше затянуться и защищает от протекания.
Берегите свою «рабочую» руку, будьте внимательны и не стесняйтесь лишний раз напомнить медперсоналу о аккуратности. Ваше здоровье — в ваших руках!
#гемодиализ #фистула #диализ #почки #здоровье #пациентам #советдиализника