В эту пятницу, 29 августа, в 15-30 я принимаю участие в конференции «Отношения-Я», у меня будет доклад на тему «Жизнь без партнера: свобода или одиночество? Как построить отношения с собой.»
В процессе подготовки к выступлению я вспомнила свое эссе, которое писала в институте для зачета по предмету «Психологическое консультирование зависимого поведения». В нем очень удачно отражено сочетание двух зависимостей - пищевой и от отношений, что, собственно, и является предметом моего скорого выступления. Поэтому я решила опубликовать здесь это эссе в преддверии конференции.
Написано оно по книге Хьюберта Селби Младшего «Реквием по мечте», по которой был снят одноименный фильм с Джаредом Лето, более широко известный, чем книга.
И, конечно, чтобы понять, о чем я пишу, лучше посмотреть сначала фильм (а лучше прочитать книгу) «Реквием по мечте»
Героиня - Сара Голдфарб, вдова, имеет сына около 20 лет - начинающего наркомана. Живет одна в небольшой квартире, взятой в аренду. Имеет двух близких подруг и несколько приятельниц. Не работает. Источник дохода неизвестен.
Место действия - Нью Йорк
Время действия - 1970-е годы
Несмотря на неоднократные заявления Сары о том, что она «старая женщина», ей - по моему мнению - около 55 лет. Сын Гарри - поздний ребенок, чрезмерно любимый и опекаемый в детстве. В настоящий момент Сара догадывается, что он начал принимать наркотики, но старается этого не замечать. Такой вывод можно сделать из того, что она пристегивает телевизор цепью к радиатору и запирает цепь на ключ. Гарри несколько раз закладывает телевизор, а Сара так же регулярно выкупает его из ломбарда, но отказывается заявить на сына в полицию.
С покойным мужем Сару связывали, по всей видимости, созависимые отношения. После его смерти (хотя прошло уже 10 лет) она постоянно упоминает о нем, разговаривает с ним мысленно и вслух.
В личности Сары мы видим все черты зависимого: инфантильность (не ищет решение самостоятельно, ждет, когда кто-то придет и даст ей «волшебную таблетку»), внушаемость и подражательность, сложность в продуцировании собственного плана действий (воспроизводит пример дочери додруги), ригидность и упрямство (не воспринимает слова сына об опасности таблеток), наивность, простодушие и чувственная непосредственность, любопытство (сразу поверила в «звонок с телевидения»), максимализм (либо я одна всеми забытая, либо я кумир миллионов), эгоцентризм, гиперфиксация внимания на себе, учет в первую очередь на своих потребностей, яркость воображения, впечатлений и фантазий (особенно усиливается с приемом таблеток), нетерпеливость (похудеть надо быстро и любой ценой) и особенно огромный страх быть покинутой.
О силе зависимости можно судить по цитате:
«Звонок телефона был настолько реален, как будто шел из телевизора»
(хотя на самом деле это был обычный телефонный звонок).
И голос:
«Голос был таким радостным, таким доброжелательным и полным энтузиазма, таким настоящим, что она повернулась к телевизору, решив, что голос исходит оттуда».
По фразе
«Впервые на своей памяти она не осознавала присутствие телевизора»
То есть телевизор для Сары более реален, чем сама реальность.
Мы понимаем, что в течение жизни у Сары сформировалась привычка не просто смотреть телевизор, но постоянно с ним жить. Предполагаю, что именно после смерти мужа у Сары эта привычка превратилась в сильнейшую зависимость - налицо как изменение психического состояния (успокоение), так и непреодолимая тяга к этой деятельности.
Телевизор помогает Саре уйти от реальности, которая для нее невыносима (что также является признаком зависимости). Муж умер, сын ушел и живет отдельно, она, по ее мнению «никому не нужна», ей «не о ком заботиться». Она не понимает, зачем ей заправлять кровать по утрам и мыть посуду. Телевизор становится ее универсальным триггером.
«Она все делала, глядя одним глазом в телевизор, главное, что он отлично справлялся со своей задачей — чтобы её дни и вся её жизнь проходили относительно терпимо».
Также ясно виден аддиктивный ритуал - Сара включает телевизор сразу после пробуждения. Полностью потерян дозовый контроль - Сара смотрит все подряд и выключает телевизор только перед сном.
Еще одно предположение - у Сары пищевая зависимость (которая часто сопровождает созависимость). В фильме показано, как она открывает коробку конфет и гладит каждую конфетку. В книге же описано подробно, что каждый день она съедает по коробке конфет, причем в определенной последовательности, и последняя всегда должна быть с вишенкой - также аддиктивный ритуал.
Описывается, как она ест и забывает, что съела. Машинально поворачивает в сторону пекарни (хотя собиралась в библиотеку), покупает рулет и через некоторое время обнаруживает у себя пустой пакет. Оставляет на утро конфету с вишенкой, а ночью съедает ее и наутро не помнит, как ела, только удивляется пустой коробке.
Объединение этих двух зависимостей в конечном итоге приводит Сару к беде.
На самом деле это приглашение было, скорее всего, каким-то мошенничеством с целью раздобыть ее - как сейчас сказали бы - персональные данные. Однако Сара приняла этот розыгрыш за чистую монету.
После звонка с телевидения Сара пришла в жуткое возбуждение: что надеть? как похудеть? куда пойти? Какую сделать прическу? к кому обратиться? Напевая, она перерыла весь шкаф в поисках подходящего наряда и остановилась на красном платье, в котором она была с мужем на брамицве сына.
Так как мечта «попасть в телевизор» была прямо-таки безумная, то и к вопросу похудения Сара подошла радикально. И это решение привело ее к приему таблеток, отбивающих аппетит.
О том, что таблетки содержат наркотические вещества, Сара не задумывалась. Ей важно было сбросить вес буквально любой ценой. И, видя уходящие (слишком быстро для здорового похудения) килограммы, она испытывала эйфорию, все дальше уводящую ее от реальности.
Клиническая картина
Первая стадия - отрыв от реальности
Начав пить таблетки, Сара моментально потеряла аппетит, но при этом почувствовала небывалую бодрость. Она не могла усидеть на месте, ее съедала жажда деятельности. Затеяла генеральную уборку. Практически ничего не ест, только пьет очень много кофе. Персонажи телешоу стали еще реальнее, даже начали с ней разговаривать. Скрипит зубами, но это мелочи.
«Через две недели Сара привыкла к скрежету зубов. Иногда она чувствовала, что ее глаза вылезают из орбит, но на это можно было не обращать».
Вторая стадия - застревание на какой то стереотипной деятельности
Не замечает, что стала очень много говорить и метаться. Когда сын обращает на это ее внимание, говорит, что все в порядке, главное, что она так хорошо похудела.
«Однако долго она усидеть не могла. Периодически она вскакивала, чтобы размяться, пройтись, что-то сделать и при этом постоянно говорила. Ее язык работал так много, что тело тоже ощущало необходимость в активных действиях».
Третья стадия - бредовый психоз
Главная мысль - меня покажут по телевизору, ее узнают миллионы, зрители будут кричать «Мы любим Сару». Всем про это рассказывает.
Повысилась толерантность к таблеткам, появилось беспокойство. Думает, что если узнает название шоу, то срезу успокоится. Звонит 2 раза в неделю на студию, спрашивает, когда ее выступление.
При обращении к врачу получила рецепт еще и на снотворное и противотревожное средство. Пьет «похудательные» таблетки все сразу, чтобы лучше подействовали. Не ест еду вообще. Перестала убираться.
Четвертая стадия - галлюцинаторно-бредовый психоз
К бредовым мыслям прибавляются галлюцинации. Ведущие шоу и зрители вышли из телевизора и стали ходить по ее квартире, оценивая обстановку. Холодильник стал с ней разговаривать:
«берегись, БЕРЕГИСЬ!! Они тебя достанут. Она посмотрела через плечо. Никого. Ничего. БЕРЕГИСЬ!!! Кто достанет? Кого? Голос продолжил грохотать у нее в животе».
Кажется, что за ней наблюдают:
«Сара стала чувствовать себя странно. Она задергивала тюль и занавески, время от времени подходила к окнам, чтобы посмотреть, чуть отодвинув занавеску, не наблюдает ли кто за ней».
Пришли также муж, сын и внук, разговаривают с ней:
«Пойдем уже спать, пойдем, пойдем... и Сара Голдфарб пошла спать, держа Сеймура, Гарри и внука за руки, и телевизор плавал в ее переполненном слезами сознании, и слезы текли из ее глаз, отчего подушка, на которую она преклонила голову, промокла».
Появились неприятные физические ощущения:
«Что-то было не так. У нее болела челюсть. У нее во рту был какой-то странный привкус. Она не могла определить, какой именно. Как будто она жевала старые носки. Сухость. Мерзость. И еще живот. О, живот. Как будто там что-то двигалось. И еще этот привкус во рту, как старый клейстер, раньше он исчезал или не беспокоил ее. А сейчас — ф-фу. И эта постоянная дрожь в руках и ногах. Как будто что-то ползает под кожей».
В состоянии полной дезориентации Сара едет на студию и оказывается в клинике.
План лечения
Доктор Спенсер в клинике предложил лечить Сару в терапевтическом, а не в психиатрическом отделении.
«Её проблема медицинского, а не психиатрического свойства. Нужно просто дать ей как следует отдохнуть, поесть, очистить ее организм от стимуляторов и депрессантов, которые она принимала, и она вскоре поправится».
1 Детоксикация
2 Отдых
3 Усиленное питание полезной едой, умеренное употребление сладостей и жирной еды
4 Прогулки на свежем воздухе
5 Психологическое консультирование, направленное на обучение получать удовольствие от простой деятельности.
Понимая характер Сары, можно было бы предложить ей какую-то деятельность, которая будет приносить пользу другим людям. В разговоре с сыном она жаловалась:
«Ада всем красит волосы, а я кому нужна?»
Сара могла бы шить всем платья, читать книги, присматривать за детьми, ухаживать за лежачими больными, сажать цветы и деревья. И, конечно, лучше всего на Сару подействовал бы уход за собственными внуками.
За мечтой Сары «попасть в телевизор» мы видим бесконечное одиночество. Она живет одна, но ей невыносимо быть одной. Ей надо, чтобы ее любили, признавали, уделяли внимание. Как у многих аддиктов, эта потребность у Сары проявляется чрезмерно. В приглашении на телевидение и в сопровождающем его похудении Сара видит не просто исполнение мечты, но и принципиально новую жизнь.
«Она стояла, глядя и слушая, как журчит вода в унитазе, с радостью, потому что понимала, что в канализацию и в конце концов в океан смывались не только ее лишние фунты, но и ее старая жизнь, в которой она была одна».
На самом-то деле мечта Сары - вовсе не «попасть в телевизор», а стать счастливой бабушкой, нянчить внуков, учить их готовить фаршированную рыбу и защищать от машин. Но в глубине души она скорее всего понимает, что ее сын вряд ли порадует ее внуками, поэтому она и уходит от неприятной реальности в выдуманный телемир.
И все-таки автор оставляет нам надежду на счастливый конец. Вполне возможно, что измученный однорукий Гарри осознает пагубность своей привычки (а заодно и пройдет курс детоксикации в тюремной больнице) и захочет изменить свою жизнь. После физической реабилитации и отбывания положенного наказания (что тоже наверняка пойдет ему на пользу) он вернется в Нью-Йорк, найдет хорошую еврейскую девушку и заберет Сару из психиатрической клиники. И ее настоящая мечта сбудется: она будет жить в большой семье, где много детей, постоянно звучат голоса и смех, где она нужна своим родным и ее наконец-то любят.