Оглавление
Фото: freepik.com
ВПЧ — один из самых распространенных вирусов, передающихся половым путем. Большинство женщин хотя бы раз в жизни с ним сталкиваются. Однако здоровый иммунитет способен самостоятельно нейтрализовать вирус за 1–2 года. И во многих случаях именно так и происходит. Но с возрастом, когда снижаются защитные функции, а также при слабом иммунитете, повышается риск развития некоторых гинекологических заболеваний.
Молодые женщины (18-25 лет)
- 80% инфицируются в первые 2-3 года половой жизни.
- Чаще всего ВПЧ проявляется в виде генитальных бородавок (остроконечные кондиломы). Выглядят как мягкие, телесные или розовые наросты на половых губах, во влагалище, вокруг ануса. Могут быть единичными или сливаться в «цветную капусту». Вызываются ВПЧ низкого онкогенного риска (тип 6, 11, 42, 43, 44).
- Есть риск появления легкой/умеренной дисплазии шейки матки (CIN I-II). Это предраковое состояние, которое без лечения может перейти в рак.
- В 90% случаев организм сам подавляет вирус. Но при раннем начале половой жизни (до 16 лет) вероятность закрепления ВПЧ в организме повышается.
Женщины репродуктивного возраста (25-45 лет)
- Критические опасности — развитие умеренной и тяжелой дисплазии (CIN II-III) у 5-10% носительниц ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 45 и др.).
- Есть риск перехода в рак вульвы и влагалища — чаще именно в молодом возрасте, в рак шейки матки — через 10-15 лет после заражения.
- Может вызывать проблемы при беременности: увеличение количества кондилом из-за гормональных изменений и заражение ребенка при родах (папилломатоз).
- После 30 лет снижается вероятность самоподавления (самоэлиминации) вируса.
Женщины в перименопаузу и менопаузу (45+ лет)
- ВПЧ легко «закрепляется» в организме (хроническая персистенция).
- Возможно быстрое прогрессирование дисплазии на фоне возрастного снижения иммунитета.
- Высокий риск рака вульвы и влагалища (пик заболеваемости — 60-65 лет)
- В группе риска — женщины, длительно инфицированные ВПЧ 16 и 18 типов, курящие (риск рака в 4 раза выше), имеющие сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ожирение)
Важно: даже при обнаружении онкогенного ВПЧ рак развивается лишь у 1-3% женщин. Главное — не пропускать обследования!
Что можно сделать для профилактики?
- Презервативы — не дают 100% защиты, но снижают риск.
- Регулярные скрининги (ПАП-тест + ВПЧ-тест). После 30 лет — обязательно количественное определение вирусной нагрузки ВПЧ.
- Вакцинация (Гардасил, Церварикс) — лучше до начала половой жизни, но можно и позже, даже после 45 лет имеет защитный эффект, хотя он слабее.
- Поддержка иммунитета (отказ от курения, контроль стресса).
- После 50 лет — особое внимание уделять состоянию вульвы (риск скрытых форм рака).
Берегите себя! Обращайтесь) Запись на прием: +7 (495) 777-48-49
smclinic.ru
Ермолова Оксана Михайловна - врач гинеколог - запись на прием и консультацию в «СМ-Клиника»