Автор: Анна Слабейкина
Привлекайте корпоративных клиентов, предлагая обслуживание прикрепленных пациентов по постоплатной схеме. Вы фиксируете оказанные услуги в реестре, а партнер оплачивает их по утвержденным тарифам – это гарантирует стабильный поток пациентов и своевременные платежи.
Как это устроено:
1. Клиника заключает договор с компанией (страховой, работодателем или другой организацией).
2. Компания «прикрепляет» своих сотрудников (клиентов, членов семьи) – теперь они могут лечиться в этой клинике.
3. В договоре и соглашении прописано:
· Какие услуги доступны (например, анализы, прием врача, УЗИ).
· Сколько раз за оговоренный период их можно получить (например, не более двух МРТ на человека).
4. Пациент приходит в клинику, получает помощь и ничего не платит – всё покрывает компания.
5. Раз в месяц клиника собирает список всех оказанных услуг и выставляет компании счет.
6. Компания проверяет отчет и переводит деньги.
Где это применяется?
✔ Корпоративная медицина – когда работодатель оплачивает лечение сотрудников.
✔ Страховые программы (ДМС) – страховая компания заключает договор с клиникой, а пациент лечится по полису.
✔ Соцподдержка – например, льготные категории граждан (ветераны, инвалиды) получают помощь за счет бюджета.
Зачем это нужно?
🔹 Пациенту – не нужно платить за каждый прием, все услуги уже оплачены.
🔹 Компании – удобно контролировать расходы на медицину (например, для сотрудников).
🔹 Клинике – гарантированная оплата и поток пациентов.
Такая система расчетов создает взаимовыгодные условия для всех участников: пациенты получают качественную помощь без лишних платежей, компании-партнеры контролируют расходы на медицину, а клиники обеспечивают себе стабильный поток пациентов и своевременную оплату услуг.
Далее рассмотрим, как оформить этот процесс в 1С:Медицина.
Система договорных отношений
Медицинская организация осуществляет оказание услуг на основании договоров и соглашений с плательщиками, где детально регламентируются:
· Финансовые условия предоставления медицинской помощи
· Тарифы на услуги и программы
· Система скидок и льгот
· Объемные ограничения (квоты) на оказание услуг
· Порядок и сроки взаиморасчетов
Классификация соглашений
В системе реализована двухуровневая модель договорных соглашений:
· Типовые соглашения- содержат базовые условия для различных категорий услуг (номенклатурных сегментов) и групп контрагентов
· Индивидуальные соглашения - формируются для конкретных партнеров с возможностью адаптации условий, наследуя параметры из типовых договоров
Ключевым элементом системы является реквизит "Источник финансирования", который:
· Определяет применяемый механизм расчетов
· Используется для фильтрации и поиска договоров в информационной системе
· Позволяет дифференцировать условия оказания услуг
1. Настраиваем источник финансирования:
Для корректного учета услуг, оказываемых прикрепленным пациентам, необходимо:
· В справочнике "Источники оплаты" выбрать тип "Третье лицо (юридическое)";
· Активировать опцию "Вести суммовой учет" для контроля лимитов и расходов.
2. Заполняем справочник «Способы оплаты медицинской помощи»
Рекомендуется использовать классификатор, соответствующий реестру ОМС, чтобы:
· Обеспечить стандартизацию кодов услуг;
· Упростить интеграцию с государственными системами отчетности.
3. Заводим карточку организации-партнера, которая будет оплачивать услуги, оказанные прикрепленным пациентам
Заполняем необходимые реквизиты:
4. Создаем договор.
Из карточки партнера переходим по гиперссылке «Договоры с партером». «Создать».
При оформлении договора важно:
· Внести полные реквизиты организации-плательщика (ИНН, КПП, по возможности, банковские данные);
· Указать контактное лицо для оперативного взаимодействия.
Статус: Действует
Период: указать период действия договора
Вид договора: Расчеты по прикрепленным пациентам
Порядок расчетов: По соглашениям
Источник финансирования: (заданный ранее)
Указываем счет нашей организации. Если есть возможность, указываем счет организации партнера
5. Создаем типовое соглашение.
6. Создаем индивидуальное соглашение.
Статус: Действует
Период: указать период действия соглашения
Клиент, Контрагент: Выбрать копанию-партнера (созданную ранее)
Типовое соглашение: (созданное ранее)
Договор: (созданный ранее)
Источник финансирования: (заданный ранее)
ОБЯЗАТЕЛЬНО установить флаг «Прикрепленные пациенты»
Записать (не закрывать)
7. По гиперссылке «Прикрепленные пациенты» формируем список пациентов, услуги которым оплачивает партнер.
Ведение актуального списка прикрепленных пациентов является обязательным условием для корректного учета оказанных услуг и последующих расчетов с партнером.
Чтобы добавить пациента....
Продолжение статьи читайте на нашем сайте 1С:БИЗНЕС РЕШЕНИЯ