Ежегодно около 100 тысяч россиян сталкиваются с глаукомой. Эта болезнь коварна: она протекает незаметно, но наносит серьезный, часто необратимый урон зрению. Единственный способ защиты – регулярная проверка у офтальмолога. В поликлинике №97 Выборгского района врачи-офтальмологи проводят большую работу по раннему выявлению глаукомы и диспансерному ее наблюдению, что помогает вовремя обнаружить угрозу и сохранить здоровье глаз.
ТИХИЙ ВРАГ
Глаукома – это группа глазных заболеваний, объединенных общим признаком: повышенным внутриглазным давлением. Эти недуги отличаются хроническим течением и поражением зрительного нерва, что приводит к сужению поля зрения. Если заболевание не выявить вовремя, оно может привести к полной потере зрения.
Чаще всего эта болезнь проявляется у людей старше 60 лет, однако начинать обследование стоит гораздо раньше – с 40-летнего возраста. С каждым десятилетием вероятность столкнуться с глаукомой увеличивается: если среди 40-летних заболеваемость составляет около 1,5%, то у людей старше 80 лет этот показатель достигает уже 17%. Важно регулярно проходить профилактический осмотр у офтальмолога.
ТРЕВОЖНЫЕ ЗВОНОЧКИ
Заподозрить у себя глаукому самостоятельно почти невозможно. Повышенное внутриглазное давление зачастую никак не проявляется: ни болевых реакций, ни других дискомфортных ощущений в глазу может не быть.
«Пациентам стоит обращать на незначительные признаки – периодическое затуманивание, чувство тяжести в области глаз, появление радужных кругов вокруг источников света, а также частая смена очков, могут служить сигналом тревоги», – говорит заведующая отделением офтальмологии поликлиники №97 Татьяна Свирина.
На поздних стадиях изменения становятся более выраженными. Например, он может не замечать движущегося транспорта или людей на улице. При этом центральное зрение может сохраняться довольно долго, что дополнительно маскирует болезнь.
Существует вид глаукомы, который проявляется так называемым острым приступом: резким снижением зрения, сильной болью в глазу и половине головы со стороны поражения. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства.
КАК ПРАВИЛЬНО БОРОТЬСЯ
Лечение глаукомы всегда строится индивидуально, с учетом стадии заболевания и особенностей пациента. На ранних этапах применяются глазные капли, направленные на снижение внутриглазного давления.
«Обычно лечение начинается с препаратов, улучшающих отток жидкости из глаза. Затем подключаются препараты с другим механизмом действия или используются их комбинации», – поясняет врач-офтальмолог.
Когда медикаментозная терапия перестает давать нужный результат, переходят к лазерным процедурам и хирургическим методам лечения. Лазерные операции проводятся амбулаторно, под местной анестезией, и их эффект обычно сохраняется около года. Затем может потребоваться повтор процедуры.
КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ
Особое значение имеет своевременная диагностика и наблюдение у специалиста. Попасть на прием к офтальмологу можно в порядке самостоятельной записи, по направлению врача-терапевта или специалиста кабинета медицинской профилактики.
«Мы принимаем пациентов с подозрением на глаукому, проводим первичную диагностику и наблюдаем тех, у кого уже установлен диагноз», – объясняет специалист.
Диагностика может занять несколько дней. В самом начале проводятся рутинные диагностические исследования: проверка остроты зрения, биомикроскопия, измеряется внутриглазное давление, далее следует изучение поля зрения. Также обязательно осуществляется осмотр зрительного нерва с использованием высокодиоптрийных линз, также важно изучить состояние так называемой дренажной системы глаза – угла передней камеры – провести гониоскопию.
Для проведения высокоточной диагностики в кабинете используется современное оборудование. Автоматический периметр позволяет определить изменения в поле зрения, а щелевая лампа необходима для осмотра переднего отрезка глаза, пневмотонометр с функцией пахиметрии позволяет измерить толщину роговицы и получить точное представление об индивидуальном уровне внутриглазного давления.
После проведения диагностики для углубленного исследования диска зрительного нерва и сетчатки, для подтверждения или исключения диагноза, пациенты направляются на консультацию в районный глаукомный центр, где состояние сетчатки и зрительного нерва исследуется с помощью оптической когерентной томографии.
«Это одни из самых чувствительных методов диагностики, – говорит врач. – Они позволяют выявить изменения задолго до того, как человек сам чтото заметит».
В офтальмологическим отделении поликлиники по данным на конец 2024 года на диспансерном наблюдении находится 1370 пациентов с глаукомой.
«Наша задача – стабилизировать болезнь. Мы не можем полностью ее вылечить и вернуть потерянное время. Наша цель – остановить развитие заболевания на той стадии, на которой мы его обнаружили», – добавляет Татьяна Свирина.