Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΡ€Π·ΠΈΠ½ΡƒΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ
Найти Π² Π”Π·Π΅Π½Π΅

🦠 Helicobacter pylori ΠΈ опСрация «рукавная гастрэктомия»: скрытая ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ лишниС страхи?

Helicobacter pylori β€” бактСрия, которая ΠΆΠΈΠ²Ρ‘Ρ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ извСстна своСй связью с гастритом, язвами ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Но ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ послС бариатричСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ «рукавная гастрэктомия»? Π£Ρ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Авторы собрали Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ 8 исслСдований с участиСм ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 5 тысяч ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ:
ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ H. pylori риск Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ослоТнСний β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ швов ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π₯отя бактСрия ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСния, Π΅Ρ‘ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² долгосрочном Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π°. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гастрита, язв ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ β€” особСнно Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ происходят с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅Ρ‚ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², Ρ‡Ρ‚ΠΎ H. pylori ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ослоТнСний послС Β«Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π²Π½ΠΎΠΉΒ» гастрэктомии. Но Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ скрининг ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€” это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ рис
ОглавлСниС

Helicobacter pylori β€” бактСрия, которая ΠΆΠΈΠ²Ρ‘Ρ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ извСстна своСй связью с гастритом, язвами ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Но ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ послС бариатричСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ «рукавная гастрэктомия»? Π£Ρ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

πŸ” Π§Ρ‚ΠΎ сдСлали исслСдоватСли

Авторы собрали Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ 8 исслСдований с участиСм ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 5 тысяч ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ:

ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ
H. pylori риск Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ослоТнСний β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ швов ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

πŸ“Š Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ

  • Частота обнаруТСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² ΡƒΠ΄Π°Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΎΡ‚ 8% Π΄ΠΎ 43%.
  • Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСния Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с H. pylori ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ.
  • Ни ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΈ расхоТдСниС швов статистичСски Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.
  • Π”Π°ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ скрининг ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ H. pylori-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

⚠ Но Π΅ΡΡ‚ΡŒ нюанс

Π₯отя бактСрия ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСния, Π΅Ρ‘ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² долгосрочном Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π°. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гастрита, язв ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ β€” особСнно Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ происходят с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

πŸ“Œ Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄

На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅Ρ‚ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², Ρ‡Ρ‚ΠΎ H. pylori ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ослоТнСний послС Β«Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π²Π½ΠΎΠΉΒ» гастрэктомии. Но Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ скрининг ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€” это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

πŸ“š Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ:

Moreira T.C., Moreira I.S., Porto R.G.C.L., et al.

β€œImpact of Helicobacter pylori on early postoperative complications after sleeve gastrectomy: a systematic review and meta-analysis”

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 2023, Volume 36, e1788