В России наблюдается рост заражений менингококковой инфекцией. С начала текущего года зарегистрировано 1,2 тысячи случаев заболеваемости менингитом, а это вдвое превышает показатели за весь 2024 год. Эксперты отмечают, что ситуация нестандартная: если раньше чаще заболевали дети и переносили болезнь тяжело, то сейчас более половины заболевших и умерших — взрослые.
О том, почему менингококковая инфекция представляет опасность и как избежать заражения, рассказал врач-терапевт и профпатолог Астраханского государственного университета имени В. Н. Татищева Дмитрий Ермаков.
Что такое менингококковая инфекция и какие у неё симптомы?
Менингококковая инфекция — это острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Neisseria meningitidis (менингококк Вексельбаума). Она может протекать как бессимптомно, так и в тяжёлой форме с менингитом, сепсисом и другими генерализованными проявлениями. Примерно у 10 % людей бактерия живёт в носу и горле без симптомов, однако они могут передавать инфекцию другим так же, как и заболевшие с явными признаками.
Первые проявления болезни обычно возникают через 2—14 дней после заражения. Вначале заболевание начинается остро с внезапной вялости на фоне повышения температуры, головной боли и боли в горле при глотании. До появления характерной геморрагической звездчатой сыпи трудно заподозрить именно менингококковую инфекцию, из-за чего на ранних этапах часто возникают ошибки при постановке диагноза.
Каковы главные пути передачи менингококковой инфекции?
Возбудитель менингококковой инфекции передаётся воздушно-капельным путём. Бактерия распространяется через слюну и выделения из горла и дыхательных путей при кашле, чихании, разговоре и поцелуях.
Заразиться менингитом может каждый, однако некоторые группы населения особенно подвержены риску заболевания. К ним относятся дети, люди с ослабленным иммунитетом, а также те, кто имеет большое количество социальных контактов — например, проживающие в казармах или общежитиях. Повышенный риск существует также у лиц, путешествующих в регионы с высокой заболеваемостью, такие как «менингитный пояс» в Африке, и у работников, контактирующих с больными, в частности медицинских сотрудников.
В чём опасность инфекции и к каким осложнениям она может привести?
Опасность менингококковой инфекции заключается в её стремительном течении и высокой смертности, особенно среди маленьких детей. Без своевременного лечения около половины заболевших с выраженными симптомами умирают. При задержке с диагностикой и терапией инфекция может привести к тяжёлым осложнениям, таким как отёк головного мозга, инфекционно-токсический шок, острая надпочечниковая недостаточность и необратимая потеря слуха или параличи.
Смертельные исходы чаще всего наступают в первые сутки болезни, даже при оказании медицинской помощи. У переболевших людей нередко возникают осложнённые последствия, требующие длительной реабилитации.
Какие профилактические меры помогают защититься от этого заболевания?
Для лиц, которые находились в тесном контакте с больным менингококковой инфекцией, предусмотрена профилактическая мера — им назначается курс антибиотиков для предотвращения заболевания.
Однако самым надёжным способом защиты от инфекции является вакцинация. Особенно важно проводить прививки людям из групп риска, причём вакцинацию желательно сделать в течение 5 дней после контакта с больным. Иммунитет после прививки формируется примерно за 2 недели и сохраняется до 3 лет.
Как лечат пациентов с менингитом?
Лечение включает в себя применение антибиотиков и медикаментов, направленных на поддержание жизненных функций и облегчение симптомов у заражённого пациента. К ним относятся внутривенное введение детоксикационных растворов, искусственная вентиляция лёгких, противошоковая терапия, а также уход за поражённой кожей и другие необходимые процедуры. Поскольку болезнь очень опасна, лечение должно проходить в инфекционной больнице: так можно уменьшить риск осложнений и избежать заражения других людей.